（四川省彭州市第二人民医院 四川 彭州 611930）
【摘要】目的：探究现场管理在优质护理服务中的实施及效果。方法:在本次研究中选择2015年2月-2016年2月我院收治的55例住院患者为研究对象，在实践阶段成立现场管理小组，对临床现有的排班形式进行分析，对工作流程进行调查，结合现状变化，进一步强化基础护理，规范操作流程。结果：管理前的满意率为89.1%，管理后的满意率为96.3%，护理后的满意率明显高于护理前，比较结果差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论:在优质护理服务过程中做好现场管理工作，作用突出，能将护理职责落实到实践中，提升了管理效果，进而达到理想的护理效果。
【关键词】现场管理；优质护理服务；实施效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）05-0076-02
Site management in the implementation of high quality nursing service and the research result Gou XiaoJie
Pengzhou, sichuan province second people's hospital of pengzhou, sichuan, 611930,China
【Abstract】Objective To explore the site management in the implementation and result in the quality of nursing service. Methods In this study choose in February 2015-55 cases in our hospital in February 2016 hospitalized patients as the research object, the site management team was set up in the practice stage, analyze the clinical form of the existing scheduling, investigating the work flow, combined with the current situation changes, to further strengthen basic nursing, standard operating procedures. Results The satisfaction rate of 89.1%, before the management after the satisfaction rate of 96.3%, significantly higher satisfaction nursing, after nursing comparison results significant difference, statistically significant (P < 0.05). Conclusion In the process of high quality nursing service and the management of the scene, the effect is outstanding, can to translate nursing responsibility into practice, improve the management effect, thus achieve the ideal effect of nursing care.
【Key words】Site management; High quality nursing service; Effect
现场管理采用的是科学的管理制度、标准和方式进行管理，影响因素包括：人、物、制度、环境和信息等，考虑到不同组织层的具体变化，在规划设计过程中，需要以高效的管理目标为基础，完善质量管理体系。优质护理服务的应用范围比较广，内容比较多，在具体管理过程中完善现场管理模式，能兼顾到相关管理细节，整体优势显著，能对各项工作进行综合有效的评价，进而达到理想的应用效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在本次研究中选择2015年2月-2016年2月我院收治的55例住院患者为研究对象，其中男30例，女25例，患者年龄在18～70岁，平均年龄（40.8±10.8）岁。所有患者均接受现场管理。
1.2 方法
1.2.1制定小组管理体系 我院采用是试点病房排班管理形式，可以充分根据岗位职责、工作量以及病人的具体情况开展有效的护理工作。在后续应用阶段要做好病情观察、治疗用药和护理措施等，将各项工作内容落实到实践中。基于APN连续排班模式的具体要求，专科护理小组需要落实管理责任，采用全程全面管理措施。考虑到病区护理岗位设定模式的变化，分层次管理形式比较特殊，在每个护理单元需要设定不同的岗位，包括：护士长、小组组长、责任护士和护理人员等岗位，根据不同工作岗位的职责要求，将具体责任落实到个人身上。每个病区都分2～3人进行管理，责任护士要了解自身责任。护理组长除了了解基础性的护理服务内容外，要指导和协助责任护士完成其他工作[1]。
1.2.2改进服务措施 实践证明，在具体发展阶段，存在服务管理流程不合理的现象，部分护士人员忙于书写护理文书等活动，拖班的现象比较严重，进而导致工作设计流程不合理。在实践过程中，需要医护人员从实际情况入手，适当增进服务措施。为了起到完善服务形式的作用，需要对现场服务流程进行分析和评价。护理部要制定有效的护理工作流程表，做好药物的调整和管理工作[2]。
1.2.3完善现场管理细节 细节决定成败，在具体管理阶段，必须抓好各项业务形式，对服务规范系统进行分析。优质护理服务内容比较多，医护人员在现场管理阶段需要保持积极客观的态度，及时给予患者有效的服务。患者来到诊室后，医护人员必须面带微笑，彬彬有礼的对患者进行接待。及时和患者进行互动和交流，部分患者心理压力比较大，因此在实践阶段要加强和患者的互动和交流，及时了解他们的真实要求，通过有效的情感交流的方式缓和医患关系，让患者积极配合接受治疗[3]。
1.2.4优化就医环境 良好的就医环境能使得患者在诊治的过程中保持心情放松和愉悦，相关工作人员必须从实际情况入手，做好临床各项指导工作。科室需要保持干净和整洁，设备物品要合理、定位摆放，输液室要配置液晶电视、防滑地板，墙角要增添绿色植物，窗台上要摆放鲜花，要及时清除药液污渍。真正体现出我科全体医护人员全心全意为患者服务的思想。
1.3 统计学方法
在本次研究中采用SPSS 24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当 P＜0.05 说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中，管理前的满意率为89.1%，管理后的满意率为96.3%，护理后的满意率明显高于护理前，比较结果差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），具体见表。
3.讨论
考虑到现场管理形式的特殊性，在后续应用过程中必须从实际情况入手，对服务形式进行有效的分析和评价，按照护理服务机制的具体要求将其落实到实践中。以下将对现场管理在优质护理服务中的重要性进行分析。
3.1 提升工作效率
现场管理的关键是能及时发现问题，在控制过程中可以不断提出新的问题，通过现场调查或者有效的考评的形式，能对工作阶段存在的问题进行有效的评估和分析，进而提升临床护理工作满意率和工作效率。
3.2 护理工作更贴近病人
采用现场管理形式，对护理工作质量有一定的要求，此类方式规范了护理流程，简化了护理文书报告，能将基础护理措施落实到实践中。在现场管理阶段，每个护士增加了与病人接触的时间约1小时，基础护理得以落实，护患沟通得到加强，使护理工作真正地贴近临床、贴近病人[4]。
3.3 提升护理效果
通过有效的现场管理方式，能强化护理过程中的监督、检查、指导和信息反馈工作的落实。现场形式能将各项指标完全的落实到实践中，护士自身的综合能力得到提升，个人服务技能不断进步，进而达到提升临床护理效果的目的[5]。
现场管理在优质护理服务管理中占据重要的作用，在整个评价过程中，需要按照现有工作机制的具体要求，落实综合性的评估形式，做好跟踪调查处理工作，满足优质护理的具体要求。通过有效的临床护理方案证实，现场管理能及时发展护理工作中存在的各类问题，引起管理者的重视，对问题进行有效分析，进而达到理想的管理效果。
【参考文献】
[1]汤新辉，刘翔宇，谌永毅.现场管理在优质护理服务中的实施及效果评价[J].中国护理管理，2011，03（12）:23-25.
[2]段霞，陈翠萍，施雁.优质护理服务创新方案的实施及效果分析[J].护理学杂志，2013，03（01）:58-60.
[3]刘少峰.绩效考核方案在优质护理服务中的实施及效果评价[J].当代护士(下旬刊)，2012，12（12）:190-191.
[4]杨莉丽.精细管理在优质护理服务中的实施效果评价[J].中国老年保健医学，2012，06（01）:83.
[5]李世英.人文管理在优质护理服务中的实施与效果评价[J].黑龙江医药，2012，05（12）:790-793.
论文作者:苟小婕
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第5期
论文发表时间:2017/3/10
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