中药足浴辅助治疗糖尿病足的疗效研究论文_徐疆勇,孙玉华

(1新疆师范大学医院 乌鲁木齐市水磨沟区榆树沟街道学府社区卫生服务站 新疆 乌鲁木齐 830000)

(2新疆乌鲁木齐市天山区延安路街道团结东路社区卫生服务站 新疆 乌鲁木齐 830049)

【摘要】 目的:观察中医足浴辅助治疗糖尿病足患者的疗效及安全性。方法:选取2013年1月-2014年12月间在我院治疗的160例糖尿病足患者作为研究对象,并随机分入观察组和对照组,每组各80例患者。对照组患者采用常规治疗,观察组在对照组患者的基础上加用中药足浴治疗。结果:观察组患者综合疗效明显由于对照组,其差异有统计学意义(Z=3.24,P<0.01);两组患者均未观察到明显药物不良反应。结论:应用中药足浴对糖尿病足患者进行辅助治疗可以显著改善患者综合疗效,同时无明显不良反应,值得在临床推广应用。

【关键词】 糖尿病足;中药足浴;安全性

【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)04-0301-01

糖尿病(DM)是一组由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,该病不仅会引起患者血糖浓度紊乱,而且会引起多系统并发症,糖尿病足就是其中之一。据统计,约15%~20%的DM患者可合并糖尿病足。该病不仅给患者和家属增加了痛苦,而且可能导致患者截肢,甚至引起全身脓血症而导致患者死亡。为了提高对糖尿病足患者的治疗效果,笔者选用中药足浴对患者进行了辅助治疗,现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月-2014年12月间在我院治疗的160例糖尿病足患者作为研究对象,患者诊断标准参照《内科学(第8版)》所列诊断标准。患者中男性88例,女性72例;患者年龄范围43~65岁,平均年龄53.49±8.72岁;患者病程3~8年,平均病程6.24±1.87年,患者糖尿病足病程3个月~2年,平均0.97±0.39年。采用随机数表法将患者随机分入观察组和对照组,每组各80例患者。表1所示为两组患者基线资料比较,其差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法

两组患者均采用等常规,内容包括:根据患者病情选取适当的降压药物或胰岛素将患者血糖控制在合理范围内,应用敏感抗生素控制患者足部感染,同时及时去除感染和坏死组织。对于神经性溃疡的患者要采取制动和减压,对于缺血性溃疡应给予川芎嗪注射液促进下肢血液循环。观察组患者在对照组的基础上加用中药足浴治疗,足浴采用3000ml纯净水加入乳香15g、白芷12g、没药6g、血竭6g、儿茶12g、当归8g、红花12g、川芎12g、二花40g、连翘15g、芒硝30g,煎煮至2500ml后熄火静置,水温降至40℃以下且患者不感觉灼热时对患者患足进行外洗,每次30min,每天3次。上述治疗以4周为一疗程。

1.3 疗效评价

观察比较两组患者治疗后疗效情况和患者不良反应情况以评价中药足浴的治疗效果。患者疗效评价方法为:患者溃疡创面完全愈合,患足静息痛完全消失,患足皮温升高,足部麻木症状消失为治愈;患者创面较治疗前缩小>50%,疼痛、皮温、足部麻木症状有一定减轻为有效;患者创面较治疗前缩小≤50%,疼痛、皮温、足部麻木症状无明显改善微无效;患者创面较治疗前增大,疼痛、皮温、足部麻木症状加重为进展。患者药物不良反应情况观察内容为研究所用药物的常见不良反应。

1.4 统计学方法

所有数据均录入SPSS20.0软件进行处理。定量指标采用 表示,定量资料采用U检验或配对U检验进行处理,定性资料采用χ2检验或fisher确切概率法进行处理,有序列联表数据采用Mann-Whitney U秩和检验进行处理。

2.结果

2.1 两组患者综合疗效情况比较

观察组患者综合疗效明显由于对照组,其差异有统计学意义(Z=3.24,P<0.01),见表2。

2.2 两组患者药物不良反应情况比较

两组患者均未观察到明显药物不良反应。

3.讨论

糖尿病足在DM患者中非常常见,其病因包括周围神经病变、血管病变、血液循环障碍、免疫障碍等。本研究采用的中药足浴由乳香、白芷等11味中药组方,具有活血化瘀、行气止痛、清热解毒之功效;与此同时,中药足浴通过其热力作用也可起到促进血液循环、使患者皮肤腠理张开而利于药物进入机体。本次研究表明,应用中药足浴对糖尿病足患者进行辅助治疗可以显著改善患者综合疗效,值得在临床推广应用。

【参考文献】

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2013年版)[J].中华内分泌代谢杂志,2014,30(10):893-942.

[2]高赟,冉兴无.糖尿病足病治疗进展[J].实用医院临床杂志,2014,11(01):10-13.

[3]葛均波,徐永健.[M].北京:人民卫生出版社,2013:733-752.

论文作者:徐疆勇,孙玉华

论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第4期

论文发表时间:2017/2/21

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