【摘要】 目的：对西医结合旋覆代赭汤加减医治反流性食管炎患者的效果进行监测，具体观察治疗的有效率和对症状缓解的作用。方法：收集院内反流性食管炎患者84例进行评估，将患者随机分为两组，即实验组，使用西医结合旋覆代赭汤加减对患者进行医治，和对照组，使用西药对患者进行医治。将两组患者医治后的临床表现情况进行评估和对比。结果：实验组患者治疗的总有效率高达95.3%，明显高于对照组(73.8%)，差异有统计学意义(P＜0.05)；胃镜检查结果一致。结论：西医结合旋覆代赭汤加减对反流性食管炎患者治疗的有效率高，是临床治疗慢性浅表性胃炎的理想选择。
【关键词】反流性食管炎；西医结合旋覆代赭汤加减；临床疗效
【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）35-0109-02
反流性食管炎，指消化道内的内容物通过反流进入食管，引起食管的炎症，对患者的正常饮食和生活都造成了影响。此外，炎症的长期存在，可能进一步发展形成溃疡、食管狭窄等其他严重的并发症[1]。因此，应选择合适的药物或其他治疗方式来对反流性食管炎的患者进行医治，尽快的消除病因，缓解患者的临床症状[2]。本实验中，笔者对西医结合旋覆代赭汤加减医治反流性食管炎患者的临床效果及安全性进行了研究，具体的报告如下：
1.资料和方法
1.1 临床资料
将院内84例反流性食管炎患者资料进行收集：包括52例男性和32例女性；患者年龄处于21岁到68岁之间，平均(41.3±3.7)岁。把84例患者随机分成两组，将两组患者的资料进行对比，差异不明显(P＞0.05)，有可比性。84例受试对象都是经临床确诊的反流性食管炎患者，都表现有反流性食管炎的临床症状，影像学检查也支持诊断。
1.2 实验方法
对照组：患者使用埃索美拉唑镁肠溶片(生产企业:阿斯利康制药有限公司，国药准字：H20046379)，20mg/次，每天1次。同时加用枸橼酸莫沙必利分散片(生产企业：成都康弘药业集团股份有限公司，国药准字：H20031110)，5mg/次，一天3次。具体用药剂量可根据患者情况进行调整。
实验组：患者给予旋覆代赭汤进行医治，包括：旋覆花、党参、制半夏各10g，代赭石、炙甘草各6g；3枚大枣。嗳气甚者加6g陈皮；反酸患者加10g煅瓦楞子；烧心加6g黄连；胸痛者加10g川楝子。水煎服，分两次服用。
1.3 疗效评估标准
对两组患者医治后的临床效果进行评估对比[3]，包括：显效，即患者医治后临床症状明显好转甚至消失；有效，即患者医治后临床症状明显缓解；无效，即患者医治后症状无缓解。(总有效率=显效率+有效率)。同时对胃镜检查结果进行统计，包括：治愈，胃镜下患者食管炎症病灶消失，组织结构恢复正常；有效，胃镜下食管炎症病灶好转。无效，胃镜下食管炎症病灶无好转甚至加重。
1.4 统计分析
对两组患者的统计数据进行比较，其差异采用卡方和T检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗疗效对比
见表1，两组患者使用不同的药物进行医治后，对两组患者治疗的临床效果进行对比，结果显示：对照组中显效、有效和无效的患者例数分别为13(31.0%)、18(42.8%)和11(26.2%)；而实验组则分别为12(28.6%)、28(66.7%)和2(4.7%)。实验组患者治疗的有效率(92.9%)明显高于对照组(73.8%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。
3.讨论
对于存在反流性食管炎的患者，要及早进行治疗，消除病因，缓解患者症状。目前，临床上用于治疗反流性食管炎的药物种类繁多，效果也不尽相同[4]。在本次研究中，笔者选择了西医结合旋覆代赭汤加减来医治反流性食管炎患者，对医治后的临床效果进行观察。
本实验中，两组患者使用不同的药物进行医治后，对两组患者治疗的临床效果进行对比，结果显示：对照组中显效、有效和无效的患者例数分别为13(31.0%)、18(42.8%)和11(26.2%)；而实验组则分别为12(28.6%)、28(66.7%)和2(4.7%)。实验组患者治疗的有效率(92.9%)明显高于对照组(73.8%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。进一步对药物治疗后两组患者的胃镜检查结果进行对比，评估药物对病灶的治疗效果，结果显示：实验组用药方式对患者病变的治疗效果更为显著，差异有统计学意义(P＜0.05)。
综上所述，西医结合旋覆代赭汤加减对于反流性食管炎患者的临床治疗效果显著，且胃镜检查结果一致，建议临床推广使用。
【参考文献】
[1]张平.旋覆代赭汤加减联合西药治疗反流性食管炎40例观察[J].实用中医药杂志，2014，30(8):736-737.
[2]张天灵.旋覆代赭汤联合西药治疗反流性食管炎的临床分析[J].北方药学，2016，13(4):52-53.
[3]王燕鸽.加减旋覆代赭汤结合西医治疗53例反流性食管炎临床观察[J].中国卫生标准管理，2016，31(4):153-155.
[4]李美，杨幼新.中医药治疗胃食管反流病临床研究进展[J].甘肃中医药大学学报，2016，33(1):83-86.
论文作者:郭爱民
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第35期
论文发表时间:2017/1/3
标签：患者论文; 实验组论文; 两组论文; 食管炎论文; 西医论文; 胃镜论文; 食管论文; 《医药前沿》2016年12月第35期论文;