【关键词】 中药；克霉唑栓；霉菌性阴道炎；临床效果
霉菌性阴道炎，属于妇科中常见的疾病，主要是由于念珠菌引发的外阴阴道炎症。白色念珠菌，作为诱发该病的病因，且病情容易反复。一旦患者出现免疫力低下情况，就会导致念珠菌的大量繁殖，造成霉菌性阴道炎的发生。因此，在临床上主要采取药物治疗为主要方式，而中西结合的治疗手段，具有较为理想的治疗效果【1】。基于此，我院尝试在近年间，选取对霉菌性阴道炎进行治疗的46例患者，作为此次调查对象，开展以下的临床研究。
1.资料与方法
1.1一般资料
在2017.10-2019.3间，选取我院治疗霉菌性阴道炎的46例患者，作为此次调查对象，随机对患者进行平均23例的分配，分别为对照组和观察组，并给予对照组患者克霉唑治栓治疗，观察组则在对照组治疗基础上增用中药治疗。其中，对照组患者年龄22-35岁，平均（33.96±2.41）岁，病程1-37d，平均（18.27±2.38）d，已生育患者13例；未生育患者10例；观察组患者年龄23-37岁，平均（34.22±2.53）岁，病程2-38d，平均（18.64±2.51）d， 已生育患者12例；未生育患者11例。对两组患者的临床等资料分析，不具有统计学意义，可以比较，（P＞0.05），且患者及其家属已自愿参与。
1.2方法
对照组患者应用克霉唑栓治疗，（江苏远恒药业有限公司，国药准字H20063855），在患者每晚临睡前，使用一粒塞入阴道内，连续治疗一周，月经期间禁用，且用药期间禁止性生活。
观察组在对照组治疗基础上，增用中药。选取10g 的车前子、苦参、地肤子、薄荷、黄柏、白鲜皮和野菊花；15g 的蛇床子、百部、牡丹皮和龙胆草，并加入20g的蒲公英、30g 的土茯苓；共同用2000毫升水，浸泡20分钟后，用小火慢熬半小时，并过滤药渣，利用药汁对患者进行熏洗坐浴，一日两次，每次15分钟，连续治疗一周【2】。注意事项同上。
1.3观察指标
在两组患者接受治疗后，1）详细记录患者的病情变化，按照结果分显效、有效和无效。其中，显效：患者的临床症状消失，各项指标恢复正常，且停药后无复发；有效：患者的临床症状有所改善，且各项指标恢复正常；无效：患者的临床症状没有得到改善，检查阴道分泌物仍然存有霉菌。2）根据患者在停药三个月经周期后，统计患者的复发情况。总有效率为显效率加有效率。
1.4统计学分析
对本次调查的数据，主要采用SPSS20.0软件进行处理，并通过X2作为计数资料的检验，按照p＜0.05对比，结果差异有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者治疗的效果
采用中药联合克霉唑栓治疗的观察组患者，治疗总有效率明显高于对照组，（P＜0.05）；见表1.
表1 两组患者治疗效果对比
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3.讨论
霉菌性阴道炎，主要是以外阴瘙痒为主，并伴有白带量增加，且呈现白色豆腐渣样。在中医诊断中，属于湿热带下的症状。由于霉菌性阴道炎与肝脾功能失调有关，常规的西药克霉唑栓治疗，虽然可以有效的缓解患者的症状，但恢复效果较慢。因此，在临床上联合中医共同治疗，以止痒、清热利湿、消肿止痛为主要治疗原则。
其中，中药的苦参、地肤子、白鲜皮、蛇床子和百部有杀虫止痒之效，蒲公英、野菊花薄荷共用有清热解毒消肿之功，黄柏、龙胆草和牡丹皮合用清热燥湿止带，加用车前子、土茯苓引湿热下行，患者通过中药的坐浴熏洗，药效能够直接到达患处，有利于药物更好的吸收，促进药物杀菌止痒解毒的功效，用来改善患者的阴道内环境，有效的抑制霉菌的繁殖。同时，患者加用克霉唑栓这类抗菌药，对念珠菌的生长产生了较强的压制作用【3】。从而，中西医结合治疗，内外兼治具有极好的效果，不仅药效持久，还能够达到彻底治愈的目的。为了进一步证明其治疗疗效，我院尝试在近年间，选取对霉菌性阴道炎进行治疗的46例患者，作为此次调查对象，随机对患者进行平均23例的分配，分别为对照组和观察组，并给予对照组患者克霉唑治栓治疗，观察组则在对照组治疗基础上增用中药治疗。根据研究结果所显示，采用中药联合克霉唑栓治疗的观察组患者，治疗总有效率95.65%，明显高于对照组73.91%，（P＜0.05）；此外，观察组患者在三个月经周期的复发率为（8.69%），也显著低于对照组（39.13%），（P＜0.05）。由此可见，中药联合克霉唑栓治疗霉菌性阴道炎，能够有效的杀菌止痒止痛，减少患者的病情复发，无任何副作用，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
【1】杨渊雯. 克霉唑栓与伊曲康唑联合治疗复发性霉菌性阴道炎的疗效观察[J]. 智慧健康, 2018(16).
【2】许瑜. 氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效分析[J]. 大家健康（下旬版）, 2017, 11(1):153-153.
【3】马纪荣. 氟康唑胶囊联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎临床疗效观察[J]. 青岛医药卫生, 2017, 49(6):423-425.
作者简介：贾蕾蕾，女，汉，1982年10月生，河北省大城县，本科，主治医师，研究方向：中药治疗妇科炎症，阴道炎
论文作者:贾蕾蕾
论文发表刊物:《医师在线》2020年第2期
论文发表时间:2020/3/17
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