苏乾芳 丽江市永胜县中医院 云南 永胜674200
摘要：目的：总结掌骨骨折护理工作中推行舒适护理内容的有效性。方法：随机筛选2014年04月-2016年03月间进入我院接受手术治疗的掌骨骨折患者，共有102例，随机分作常规组（50例）和舒适组（52例），其中舒适组落实舒适护理内容，常规组落实一般干预内容，同时评定2组入选对象护理质量。结果：舒适组创口感染几率1.92%，常规组18.00%，舒适组入选对象舒适度96.15%，优于常规组70.00%（P＜0.05）。结论：将舒适护理内容应用至掌骨骨折护理中，有助于提升患者舒适度，同时还能避免创口感染，是提升患者预后质量的重要手段，所以在骨科临床中有继续推广的必要性。
关键词：一般干预;舒适护理;护理质量;掌骨骨折;舒适度
为提升掌骨骨折护理质量，总结舒适护理内容推广意义，笔者筛选出2014年04月-2016年03月间进入我院接受手术治疗的掌骨骨折患者共102例，进行分组的同时，施予不同措施展开护理工作，并评定其护理质量，期待进一步提升掌骨骨折患者舒适度。
1.对象与方法
1.1研究对象
随机筛选2014年04月-2016年03月间进入我院接受手术治疗的掌骨骨折患者，共有102例，随机分作常规组和舒适组。入选患者中，常规组共50例，有女性20名及男性30名，其年龄介于58.3岁至76.2岁，中间值（64.6±3.3）岁；舒适组共52例，有女性21名及男性31名，其年龄介于58.5岁至76.4岁，中间值（65.2±3.1）岁。所有入选对象都在我院骨科接受治疗，观察其资料，同时予以客观对照，结果发现无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
常规组入选对象落实一般干预内容，涉及用药指导和功能锻炼等。与此同时，舒适组增加舒适护理内容：（1）加以生理护理，为患者创造温馨救护环境，注意病房温度以及病房采光等细节，并配置齐全的影音播放设备，同时向患者介绍其住院环境及病房管理信息，同时告知患者卫生间方位，使其在短时间内熟悉住院环境，以便于各项护理措施顺利落实，从而提升患者舒适度。（2）加以心理指导。掌骨骨折属于创伤性突发病症，患者容易出现抑郁不已、烦躁不安以及焦虑恐惧等现象，影响其配合度及舒适度。鉴于此，护理工作中，护理人员要鼓励患者，并与其进行沟通，实时了解患者内心所想，再结合其心理状态制定干预措施，对于配合度高的患者，都需予以鼓励与赞扬，通过安抚其情绪，减轻患精神压力与心理负担，再加以个性化指导，从而提升患者整体舒适度。（3）加以疼痛管理。部分掌骨骨折患者需展开手术治疗，受疾病因素的直接影响，会使患者出现剧烈疼痛感，加之手术带有创伤性，一旦麻醉失效，疼痛感就会麻痹患者神经，严重影响其舒适度，所以还要加以疼痛管理，在予以疼痛药品的基础上，及时转移患者关注点及注意力，从而缓解其疼痛感。除此以外，还要对患者创口进行严密管理，及时更换辅料，避免感染现象发生。
1.3效果评定
院内自行设计问卷对入选对象舒适度进度评定，内容涉及五个项目：（1）生理层面；（2）服务水平；（3）心理层面；（4）服务态度；（5）住院环境等。每一个项目均有10个分项，共有50个小项，均记2分，若得分不足70分，即“较差”；若得分介于70分至79分间，即“一般”；若得分介于80分至100分间，即“优良”[1]。
1.6数据统计
研究所选统计软件的版本是SPSS20.0，在统计文中计量数据时，选择（ ±s）作代表；分析文中计数资料时，选择“X2”检验，同时计量资料选择“t”进行检验。给予2组入选对象各项数据客观对照，若其结果有差距，则选用（P＜0.05）表示。
2.结果
舒适组创口感染几率1.92%（1/52），常规组18.00%(9/50)，舒适组入选对象舒适度96.15%，优于常规组70.00%（P＜0.05），见表1。
3.讨论
掌骨骨折本身属于骨科临床多见症，以老年人群为好发对象，极易并发其他类型病症，不仅治疗难度非常大，而且还会给老年患者健康造成威胁，使其日常生活受到影响，以至于患者行动能力受到限制，严重影响其生存质量，所以要予以防治[2]。对于掌骨骨折患者，临床上多以保守方案展开治疗，但是保守治疗作用范围有限，一旦患者掌骨组织长度已缩短5厘米，或者其成角畸形已经超过30度，选择保守治疗无法恢复患者机体功能，以至于机体手部功能受损，因此需要选择手术方案进行矫正，帮助患者恢复其手部机构功能[3]。然而，患者接受治疗时，由于患者身体机能受创，同时精神状态受到影响，会对治疗工作、医护人员持怀疑态度，直接影响其救治效果及舒适度，所以还要加以舒适护理，通过落实生理护理、心理指导以及疼痛管理等措施，从而降低患者创口感染几率，进一步提升其舒适度，从而促进患者术后恢复[4]。本研究落实各项护理内容后，舒适组创口感染几率1.92%，常规组18.00%，舒适组入选对象舒适度96.15%，优于常规组70.00%（P＜0.05）。
综上所述，将舒适护理内容应用至掌骨骨折护理中，有助于提升患者舒适度，同时还能避免创口感染，是提升患者预后质量的重要手段，所以在骨科临床中有继续推广的必要性。
参考文献：
[1]邓珊,陈少群,郭强忠,等.临床护理路径在掌骨骨折病人护理中的应用研究[J].贵阳中医学院学报,2014,36(03):21-25.
[2]周明霞.逆行拇桡侧指背动脉筋膜蒂掌骨皮瓣修复拇指末节复合组织缺损的护理[J].国际护理学杂志,2015,34(05):705-707.
[3]高芳.康复护理在掌骨骨折48例中的应用[J].中国民族民间医药,2015,24(20):110-112.
[4]王彤华.掌指骨骨折微型外固定架固定术后的康复护理[J].临床合理用药杂志,2013,06(1A):161-162.
作者简介：苏乾芳（1979年10月6-）女，汉族，云南省，永胜县，本科，主要从事护理工作。
论文作者:苏乾芳
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第7期
论文发表时间:2016/6/30
标签：掌骨论文; 患者论文; 舒适论文; 舒适度论文; 创口论文; 常规论文; 对象论文; 《中国医学人文》2016年第7期论文;