（梧州市红十字会医院 广西 梧州 543000）
摘要：目的：护理干预对骨折患者术后疼痛及满意度的影响效果。方法：本文选取我院于2013年05月~2015年04月收治的200例骨折患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用优质护理干预方式，对比两组患者的护理满意度、术后疼痛评分情况结果。结果：护理组患者的护理满意度为100.00%，同时术后疼痛评分情况（无痛、轻微疼痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛以及剧痛）分别是15.00%、35.00%、25.00%、15.00%、10.00%以及0.00%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：骨折患者采用优质护理干预方式后，可以明显减轻患者术后疼痛情况，提升患者及其家属对于我院医疗工作开展各方面的满意度，值得在临床上推广应用。
【关键词】护理干预；骨折；术后疼痛；满意度；影响效果
中图分类号：R73 文献标识码：A
1资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的患者均为2013年05月~2015年04月在我院进行治疗的200例骨折患者，每组各100例。男120例，女80例。护理组，年龄16岁到72岁之间，平均年龄（45.22±14.15）岁。对照组，年龄16岁到72岁之间，平均年龄（45.23±14.41）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组采用常规护理方式，主要是针对患者开展常规护理操作，比如饮食、生活作息、心理等各个方面的基础指导工作开展[2]。
护理组采用优质护理干预方式，第一，骨折病情正确评估[3]。在开始护理工作时，必须要对患者的病情状况明确，这样才能够保证护理工作开展的准确性，护理人员需要认真听取患者及其家属对于疼痛情况的说明，正确的将患者疼痛严重程度、临床不适反应、疼痛位置、疼痛时间等各项指标加以准确记录，这样可以根据患者的疼痛严重程度以及患者的可承受度来选择适合的时点、适合的药物进行镇痛治疗和护理工作开展。
第一，心理护理。患者骨折后紧急住院，之后开展手术治疗，手术治疗结束后，需要立即送往病房进行康复。患者在住院期间，由于从受伤到手术结束到之后的康复阶段，需要经历很长的一段时间，同时患者对于医院这个大环境是非常陌生和害怕的，担心的自己的病情是否可以完全康复，同时由于术后疼痛承受着很大的压力，再加上对医院环境感到非常陌生，因此患者在手术结束后容易变得焦虑不安、紧张、烦躁，这种情况下，护理人员必须要主动加强和患者之间的沟通交流，能够针对患者的术后疼痛反应以及心理不良情绪加以倾听，采取有效的措施加以改善，可以在查房期间，主动和患者进行沟通交流，也可以在空闲时间和患者进行聊天谈话，选择患者感兴趣的话题进行沟通交流，这样可以有效的改善患者的不良情绪，使得患者获得舒适心理护理，同时在心理护理指导工作开展过程中，护理人员可以选择患者感兴趣的一些话题开始切入聊天主题，这样就会调动患者的积极性，主动加入到聊天行列中，一个病房内的患者都会积极的参与到整个聊天活动开展过程中，有助于病房内患者之间建立良好的病友关系，同时患者和护理人员之间也形成了良好的护患关系，有助于提升医嘱依从性和护理配合度，同时护理人员通过一些鼓励的话语，也可以使得患者树立正确的信念，克服术后疼痛及其不良反应，改善心理素质，保持最佳的心理状态和生理状态，促进术后康复。
第二，术后疼痛护理。术后患者骨折处疼痛后，经常会采用一些护理措施来缓解患者的疼痛症状，其中止痛药物是最常采用的一种护理措施，也是当前临床中用于术后止痛的重要护理方式。当然在具体术后疼痛护理操作过程中，也可以采用其他的护理方式来起到术后疼痛护理。比如分散注意力方式。这是一种很有用的护理方式，通过将患者的注意力加以分散，使得患者对于整个护理操作过程都能够有一个正确认识，主要是采用视觉分散法、听觉分散法[7]等。视觉分散法就是当患者术后疼痛开始变得严重时，可以选择患者感兴趣的节目进行观看，比如观看一些电视节目、电影、电视剧、娱乐节目等，当然对于不同患者来说，有着不同的爱好，部分患者喜欢看小说、阅读报纸杂志等，这些都可以在患者术后起到分散注意力，缓解术后疼痛的效果。
第三，功能康复锻炼。护理人员需要主动向患者讲解术后各项功能康复锻炼的重要性，同时加强对患者术后开始每一天的功能康复锻炼指导工作开展，能够针对患者术后康复期间的骨折及其疼痛情况，开展相应的肢体锻炼操作，从术后第一天开始，制定完善的功能锻炼计划，护理人员每天都需要对自己负责的患者进行具体的功能锻炼动作指导，要求患者家属进行监督保证患者每天可以完成制定的锻炼计划量，当然对于部分出现特殊情况的患者，一定要结合患者的体能和身体素质等各个方面开展护理指导工作，不能够为了完成训练量而影响了患者术后的有效康复，锻炼难度和锻炼强度需要循序渐进，不断加强，促进患者术后做好功能康复锻炼，促进患者早日康复。
1.3疗效评价
术后疼痛情况采用FPS-R进行评价和判断，一共可以将疼痛情况分为六个等级，分别是无痛、轻微疼痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛以及剧痛。然后患者结合自己的疼痛情况对应相应的量表脸谱进行疼痛确认。
护理满意度采用问卷调查方式，满分100分。得分大于90分非常满意，得分大于80分，但小于90分比较满意，得分大于70分，但小于80分满意，得分小于70分不满意。
1.4统计学处理
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，组间比较采用χ2检验， P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的护理满意度结果对比
护理组患者的护理满意度为100.00%，对照组患者的护理满意度为81.00%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示：
表1 两组患者的护理满意度结果对比（%）
3.讨论
骨折患者术后疼痛护理工作开展过程中，一定要加强对患者病情正确评估和认识，进一步针对患者的心理、生理、功能锻炼、居住环境等各个方面加强护理工作开展，从而能够使得患者获得术后舒适护理体验，护理人员也需要加强对自身护理方式和护理技巧方面的不断改善，采用优质护理措施不断提升临床护理质量。
本文选取了我院进行治疗的200例骨折患者，对其不同术后疼痛护理情况及其其他护理工作开展情况加以评价和对比，结果显示护理组患者的护理满意度为100.00%，同时改组患者术后疼痛评分情况（无痛、轻微疼痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛以及剧痛）分别是15.00%、35.00%、25.00%、15.00%、10.00%以及0.00%，两组结果对比存在显著性差异，这些都说明了骨折患者采用优质护理干预方式后，可以明显减轻患者术后疼痛情况，提升患者及其家属对于我院医疗工作开展各方面的满意度，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]席小明,杜晓兰,杨金连. 护理干预对骨折患者术后疼痛及满意度的影响[J]. 中国医药指南,2011,30:382-383.
[2]邵连冬. 护理干预对人工髋关节置换术患者术后疼痛及满意度的影响[J]. 当代护士(下旬刊),2013,04:43-44.
[3]余雪丽,杜妙娟. 康复护理干预对肱骨外科颈骨折患者术后治疗依从性、肩关节功能恢复和护理满意度的影响[J]. 中国医药导报,2014,08:132-134+137.
[4]潘杏玲,冯周莲. 舒适护理对创伤性骨折患者术后疼痛及满意度的影响[J]. 中国医学创新,2014,29:89-91.
[5]王琦,房秀梅,张红. 中医护理干预对混合痔患者术后疼痛控制满意度的影响[J]. 护理管理杂志,2010,10:737-738.
论文作者:陈洁红
论文发表刊物:《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年5月第5期供稿
论文发表时间:2015/7/16
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