垂体后叶素治疗产后出血的疗效观察论文_张丽梅

张丽梅

(福建省三明市第二医院/福建中医药大学第五临床医学院妇产科 366000)

【摘要】目的:观察分析垂体后叶素治疗产后出血的疗效。方法:选取我院在2011年12月至2012年11月收治的84例产后出血患者的临床资料进行研究分析,并随机将患者分为治疗组(42例)和对照组(42例),对比两组患者治疗效果。结果:治疗组患者治疗总有效率为95.24%,对照组患者治疗总有效率为97.62%,对比两组患者治疗总有效率,没有显著差异性,无统计学意义(P>0.05);对比两组患者产后2小时及24小时出血量,两组患者之间没有显著差异性,无统计学意义(P>0.05)。结论:垂体后叶素在治疗产后出血疾病的临床上效果显著,可有效改善患者临床症状,且价格较低,值得推广应用。

【关键词】垂体后叶素 产后出血 疗效观察

【中图分类号】R714.46+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)01-0191-02

基于产后出血疾病的病理特点,笔者为详细了解分析垂体后叶素治疗产后出血的疗效,特选取我院在2011年12月至2012年11月收治的84例产后出血患者的临床资料进行研究分析,研究结果如下:

1.资料与方法

1.1临床资料

选取我院在2011年12月至2012年11月收治的84例产后出血患者,患者年龄为24—35岁,平均年龄为29.54±1.04岁;患者出血量为400—1000ml,平均出血量为700±10ml;分析患者产次:46例为初产妇,38例为经产妇;患者无妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病史、妊娠合并原发性高血压及凝血功能正常;并随机将患者分为治疗组和对照组,各为42例,对比两组患者之间的年龄、孕周、流血量及产次等基本资料均没有显著差异性,无统计学意义(P>0.05),可进行对比。

1.2方法

在胎儿娩出后常规使用催产素20U肌注,对于有出血倾向的患者,医护人员对其实施治疗。治疗组患者采用垂体后叶素进行治疗,用12U垂体后叶素+5%的100—250ml生理盐水,之后通过静脉滴注的方式进行滴注;对照组患者采用卡孕栓进行治疗,在患者生产后,塞入患者直肠中1枚卡孕栓,深度为直肠前壁1/3左右处,之后用手指轻轻按压,有效促进该药栓完全溶解。对比两组患者治疗效果。

1.3疗效判定

无效:治疗后,患者子宫没有收缩现象,阴道流血症状没有改善,每小时流血速度在50ml之上,且患者出现休克症状,尿量较少或者是没有尿量;有效:治疗后,患者子宫收缩状况良好,阴道流血减少或者是停止,每小时流血速度在50ml之下,且患者生命体征平稳,尿量正常[1]。

1.4 统计学处理

本组采取SPSS18.0统计学软件研究分析患者的临床资料,计量资料采用t检验,组间对比资料采用X2进行检验,检验结果P<0.05,证明对比具有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者治疗效果

治疗组患者治疗总有效率为95.24%,对照组患者治疗总有效率为97.62%,对比两组患者治疗总有效率,没有显著差异性,无统计学意义(P>0.05),具体数值见下表:

3.讨论

在产科,患者在分娩后24小时内出血量超过500ml即为产后出血。凝血功能障碍、软产道裂伤、胎盘因素以及宫缩乏力等因素,均会导致患者出现产后出血现象。患者持续隐形出血或者是小量出血,会导致患者并发产褥感染以及贫血等症状,患者在短时间内大量出血,会导致患者出现休克现象,严重时威胁患者生命安全等[2]。垂体后叶素为粗制品,其中含有催产素和加压素,可有效加强远端肾小管对水的冲吸收作用,进而有效减少患者尿量,促进患者胃肠、小动脉平滑肌收缩以及子宫收缩,充分发挥其抗利尿、催产的作用。基于其为动物脑垂体后叶中提取的水溶性成分,其成本远低于卡孕栓的,因此,垂体后叶素在治疗产后出血的临床上广泛受到患者的欢迎[3]。研究结果显示,垂体后叶素在治疗产后出血疾病临床上的治疗效果以及患者产后2小时、24小时出血量同采用卡孕栓进行治疗的对照组患者之间没有显著差异性,P>0.05。因此,垂体后叶素值得在治疗产后出血疾病的临床上推广应用。

参考文献

[1]钟建芳.垂体后叶素治疗50例产后出血的临床疗效[J]. 求医问药(下半月), 2013,05(01):152--153.

[2] 黄艳思,黄小苏,黎丽荣等.垂体后叶素用于防治子宫收缩乏力性产后出血的临床观察[J].中国保健营养, 2013,05(03):1429-1430.

[3]罗英,段江洁.垂体后叶素联合缩宫素在预防和治疗产后出血中的作用[J].中国误诊学杂志,2009,09(13):13--14.

论文作者:张丽梅

论文发表刊物:《医药前沿》2014年第1期供稿

论文发表时间:2014-4-3

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