巫溪县人民医院 重庆巫溪 405800
【摘 要】目的：分析特殊护理干预对冠心病患者焦虑抑郁心理的影响。方法：本次研究中选择100例冠心病患者作为研究案例，结合临床实际护理要求分组，分别是甲组和乙组，分别进行常规护理和特殊护理指导，干预后对结果研究。结果：乙组的满意率高于甲组。对两组患者护理前后的护理前后的SDS分和SAS分对比，护理前差异不明显，护理后，乙组的评分低于甲组。乙组的住院时间少于甲组。结论：对冠心病患者给予特殊护理指导，整体效果明显，能缓解患者的焦虑和抑郁等不良情绪。
【关键词】特殊护理干预；冠心病；焦虑抑郁；不良心理
冠心病是当前常见的一种病症，对患者自身有不良影响，结合实际情况，在整个过程中需要做好护理指导工作，让患者尽快恢复。结合实际病症的类型，在整个过程中要明确护理指导的实际内容和要求，只有按照护理内容要求进行，才能抑制不良情绪，让患者尽快恢复。负面情绪对患者本身有不良影响，随着病情的进展，患者心理可能存在一定的波动，此外焦虑和烦闷等情绪造成影响后，形成恶性循环。为了分析特殊护理干预对冠心病患者焦虑抑郁心理的影响，选择100例冠心病患者作为研究案例，结合临床实际护理要求分组，分别是甲组和乙组，分别进行常规护理和特殊护理指导，干预后对结果研究。报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择100例冠心病患者作为研究案例，结合临床实际护理要求分组，分别是甲组和乙组，分别进行常规护理和特殊护理指导，干预后对结果研究。甲组和乙组的患者的男女比例和年龄等基本一致，对两组患者的基本资料分析后得知，男女比例和年龄差等不具备明显的差异（p＞0.05），因此可以对基本资料进行对比和研究。
1.2方法
在本次研究中甲组给予的是常规护理指导，护理人员给予适当的帮助和鼓励，按照护理流程进行。乙组给予的是特殊护理指导，如下：
（1）焦虑抑郁情绪护理
患者自身容易出现胸闷和憋气等不良反应，不良症状的出现，导致患者存在严重的抑郁和其他不良情绪。病程比较长的患者需要长期服药，患者认为疾病缠身，给自己家庭和其他人等增加负担，患者自身心理压力大，情绪不稳定，疾病治愈失去信心，甚至产生悲观和其他绝望等情绪。护理人员需要针对不良的情绪，给予热情和耐心的解释。整个阶段需要了解患者的情绪变化，此外针对常见的病因和症状等及时进行认知度指导，消除不良情绪，树立战胜疾病的信心[1]。
（2）行为矫正指导
护理人员需要适当进行认知度重建指导，结合现有工作形式和要求等，帮助患者认识到疾病和工作的关系，自觉调整工作状态，必要的情况下对生活习惯进行调整，使其符合要求。
（3）生活方式干预
生活方式的护理干预和指导也是关键所在，对于患者而言，可以采用音乐疗法和反馈训练等进行。必要的情况下鼓励患者消除不良情绪，减少并发症的出现。在实际过程中，及时和患者进行交流和互动，尽快适应周围环境，提升亲切感和信任感[2]。
（4）对患者家庭因素干预
对于家属关系紧张和矛盾突出的患者，采取适当的干预措施指导患者认识亲情关系。此外适当进行开导。适当的指导和帮助后，能让患者感受到家庭的温暖，消除孤单和寂寞等心理。
1.3效果分析
在本次研究中对患者的焦虑抑郁情绪评分、满意率和住院时间对比。
1.4统计学处理方法
本实验使用SPSS21.0软件包，对计量资料使用T值计算，计数资料使用x2计算，当P＜0.05.视为存在统计学差异。
2.结果
2.1两组患者的护理满意率分析
在本次研究中对两组患者的护理效果分析，乙组的满意人数45例，甲组的满意人数35例，乙组的满意率90%，甲组的满意率为70%，乙组的满意率高于甲组，对比后差异明显（p＜0.05），如表一：
表一：两组患者的护理满意率分析
2.2护理前后的SDS分和SAS分对比
对两组患者护理前后的护理前后的SDS分和SAS分对比，护理前差异不明显（p＞0.05），护理后，乙组的评分低于甲组，对比差异突出，如表二：
表二：护理前后的SDS分和SAS分对比
2.3两组患者住院时间分析
乙组住院时间大约是12.5±0.2d，甲组的住院时间大约为是19.3±0.5d。乙组的时间少于甲组，对比后差异明显。
3.讨论
冠心病是当前常见的一种病症，对患者有一定的不良影响，结合实际情况，在整个过程中需要从实际情况入手，做好临床护理指导工作。冠心病发生后，病情存在反复的现象，并发症多，需要长期服药治疗，由于患者自身自我调节能力差，在身体和心理等双重压力下，容易出现烦躁和心情低落等情绪，逐渐发展为焦虑和抑郁等不良情绪[3]。
根据研究报道可知，冠心病患者发生几率比较高，根据作用机制和临床报道等可知，焦虑和抑郁等状态导致患者c反应蛋白水平提升，作为急性炎症的反应物，容易出现冠脉损伤。此外焦虑情绪直接影响交感神经活性，患者容易出现不同程度的病理改变。在冠心病治疗的过程中，需要注意心理干预和指导，适当帮助患者调节心理[4]。
特殊护理指导以患者为中心，在整个过程中针对冠心病的护理方式，采取有效的指导和帮助。此外要稳定患者的情绪，纠正不良生活习惯。根据现有护理指导的要求，需要对患者的不良情绪进行指导，耐心解释相关问题，制定科学的生活细化，认识到疾病和工作生活的关系，感受到家庭的温暖，积极配合接受护理治疗，提升优势[5]。
在本次研究中对两组患者的护理效果分析，乙组的满意人数45例，甲组的满意人数35例，乙组的满意率90%，甲组的满意率为70%，乙组的满意率高于甲组。对两组患者护理前后的护理前后的SDS分和SAS分对比，护理前差异不明显，护理后，乙组的评分低于甲组。乙组的住院时间少于甲组，对比后差异明显。说明对冠心病患者给予特殊护理指导和帮助后，能减少不良情绪的消极影响[6]。
综上所述，特殊护理指导模式本身有重要的作用，符合当前护理要求，值得推广实施。
参考文献：
[1]张丹芳.特殊护理干预对冠心病患者焦虑抑郁心理的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（07）：27+33.
[2]蒲云，张红鸽.特殊护理干预对冠心病患者焦虑抑郁心理的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（29）：127+130.
[3]朱继芳，李远琼，陈朝容，刘莉.特殊护理干预对冠心病患者焦虑抑郁心理的影响研究[J].重庆医学，2015，44（13）：1801-1803.
[4]李春辉，王桂秀，许秀丽.冠心病患者焦虑抑郁心理护理[J].大家健康（学术版），2015，9（24）：175-176.
[5]郭彩红.护理干预对冠心病患者心理状态及自我管理能力的影响[J].中国医药指南，2014，12（27）：330-331.
[6]洪清雅.优质护理对冠心病心理状态及治疗依从性的影响[J].医学理论与实践，2016，29（08）：1104-1105.
论文作者:钟菊玲
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/11/23
标签：患者论文; 冠心病论文; 甲组论文; 乙组论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 心理论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年6月上第11期论文;