比较苯溴马隆与别嘌呤醇治疗原发性痛风高尿酸血症患者的临床效果论文_孙明

【摘要】：目的 对比苯溴马隆与别嘌呤醇治疗原发性痛风高尿酸血症的临床效果。方法 选取我院2018年6月~2019年4月收治的40例原发性痛风高尿酸血症患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组各20例。对照组采用别嘌呤醇进行治疗，实验组采用苯溴马隆进行治疗，对比两种治疗方法的临床效果。结果 治疗后，两组血尿酸、肌酐与尿素水平均低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；两组肌酐、尿素水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)，实验组血尿酸水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者用药不良反应发生率明显低于对照组的，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗总有效率高于对照组的，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对原发性痛风高尿酸血症患者的治疗，苯溴马隆和别嘌呤醇均有效果，但苯溴马隆的疗效更理性、应用安全性更高。

【关键词】：苯溴马隆；别嘌呤醇；原发性痛风；高尿酸血症 疗效

To compare the clinical effect of benzbromarone and allopurinol in the treatment of primary gout hyperuricemia

【 abstract 】 : objective to compare the clinical effect of benbromomarone and allopurinol in the treatment of primary gout hyperuricemia.Methods 40 patients with primary gout hyperuricemia admitted to our hospital from June 2018 to April 2019 were randomly divided into control group and experimental group, with 20 cases in each group.The control group was treated with allopurinol and the experimental group was treated with benzbromomalone.Results after treatment, the levels of uric acid, creatinine and urea in the two groups were lower than before treatment, the difference was statistically significant (P<0.05).There was no statistically significant difference in creatinine and urea levels between the two groups (P>0.05), and the serum uric acid level of the experimental group was lower than that of the control group (P<0.05).The incidence of adverse drug reactions in the experimental group was significantly lower than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).The total effective rate of the experimental group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion in the treatment of patients with primary gout hyperuricemia, both benzbromarone and allopurinol are effective, but the efficacy of benzbromarone is more rational and its safety is higher.

【 key words 】 : benzbromomalone;Allopurinol;Primary gout;hyperuricemia

痛风的发生为机体尿酸排泄障碍或者是嘌呤代谢紊乱促使血尿酸升高造成，患者发病后出现关节畸形、慢性关节炎和高尿酸血症等临床表现，而且该疾病的发生还会累及肾脏，加大慢性肾炎、肾尿酸结石的发生率。为探讨有效的治疗方法，本次研究对比苯溴马隆和别嘌呤醇治疗原发性痛风高尿酸血症患者的不同效果，旨在为临床提供可靠的用药依据。现具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年6月~2019年4月收治的40例原发性痛风高尿酸血症患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组各20例。对照组采用别嘌呤醇进行治疗，其中男12例，女8例，年龄24~89岁，平均(56.1±11.8)岁；实验组采用苯溴马隆进行治疗，其中男10例，女10例，年龄21~86岁，平均(54.7±11.6)岁、两组患者性别、年龄等一般资料对比，差异均无统计学意义，可进行比较。

1.2方法

对照组患者采用别嘌呤醇进行治疗，具体用法：1次/d，100mg/次，上午空腹口服。实验组患者采用苯溴马隆进行治疗，具体用法：1次/d，50mg/次，上午空腹口服。所有患者均在治疗期间保证低糖、低盐和低脂饮食。持续治疗2个月。

1.3统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前后血尿酸、肌酐和尿素水平比较

治疗前，两组血尿酸、肌酐及尿素水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组血尿酸、肌酐与尿素水平均低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组肌酐、尿素水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)，实验组血尿酸水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗前后血尿酸、肌酐和尿素水平比较 (±s)

2.2两组患者用药不良反应发生情况比较

实验组患者用药不良反应发生率10.0%明显低于对照组的35.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者用药不良反应发生情况比较 [n(%)]

2.3两组患者治疗效果比较

实验组患者治疗总有效率95.0%高于对照组的80.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 两组患者治疗效果比较 [n(%)]

3讨论

随着当前生活方式的转变、人们生活质量的提高、运动量的减少，原发性痛风和高尿酸血症的疾病发生率也呈现增高趋势，而针对于此，临床急需采取有效的方案加以治疗。

苯溴马隆和别嘌呤醇皆为临床治疗原发性痛风高尿酸血症的常用药物，其中苯溴马隆是苯骈呋喃衍生物，属于尿酸阴离子型交换剂，该药的应用能够充分发挥出肾小球对尿酸再吸收的阻滞作用，有利于肠道尿酸的加速排泄，保证患者的连续疗效获得，从而作用于对患者血尿酸水平的改善。另外别嘌呤醇则是一种尿酸合成抑制药物，可发挥出对黄嘌呤氧化酶的竞争性抑制作用，组织黄嘌呤、次黄嘌呤代谢为尿酸，从而使得人体当中的尿酸生成量得以减少，继而作用于对尿酸水平的降低。

本次研究结果显示，治疗后，两组血尿酸、肌酐与尿素水平均低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组肌酐、尿素水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者用药不良反应发生率治疗总有效率优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，针对原发性痛风高尿酸血症患者的治疗，苯溴马隆和别嘌呤醇均有效果，但苯溴马隆的疗效更理性、应用安全性更高。

参考文献

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论文作者:孙明

论文发表刊物:《医师在线》2020年8期

论文发表时间:2020/5/6