唐云华
四川省林业中心医院 四川成都 610081
摘要：目的：探究针灸联合康复训练用于脑卒中偏瘫患者肢体功能运动效果。方法：采用随机抽样法，选择在本院接受治疗脑卒中偏瘫患者视为研究样本，研究例数80例，将这80例患者按照不同的治疗方式进行随机分组，分为对照组、观察组，每组病例数各为40例。对照组给予康复训练，观察组在对照组的基础上加以针灸治疗，比较运动功能情况。结果：观察组脑卒中偏瘫患者的肢体运动功能明显优于对照组，组间对比差异性较大：P小于0.05。结论：针灸联合康复训练在治疗脑卒中偏瘫患者中效果十分令人满意。
关键词：针灸；康复训练；脑卒中；偏瘫；肢体运动功能
近年来，随着糖尿病、高血压等疾病发病率显著提高，脑血管病发生率显著上升[1]。由于脑卒中患者存在不同程度的偏瘫，导致患者出现语言功能、运动功能出现障碍，患者行为意识无法自主控制，严重影响到患者日常生活、工作，致使患者的生活质量显著下降。随着临床上对于脑卒中偏瘫患者的研究不断深入，除了常规康复治疗手段以外，加以中医治疗能够帮助患者改善病情[2]。在本次研究中，，针对本院在2017年到2018年间收治的脑卒中偏瘫患者展开研究，探讨针灸与康复训练对其治疗效果的影响，以下是详细报道内容。
1 资料、方法
1.1 资料
收集2017年-2018年间在本院接受治疗的脑卒中偏瘫患者进行研究，随机抽选出80例，采用数字量分配法均分为2组：对照组、观察组，每组病例数各为40例，所有患者家属均知晓并同意参与本次研究。
对照组患者中，男性23例、女性17例，年龄区间在58岁到73岁，平均年龄为64.8±5.4岁；
观察组——男、女性患者占比各为22例、18例；年龄范围上限值：57岁，下限值76岁，年龄平均值（64.3±5.6）岁。
比较上述2组患者的基本资料，组间数据对比差异性较小：P值大于0.05。
1.2 方法
对照组患者实施康复训练，具体方法为：对患者进行早期被动训练，使得患者处于功能位，对患者进行抑制机体痉挛训练，逐渐过渡到坐起、站立等功能训练。当患者肢体运动功能逐渐恢复时，可以适当进行运动再进行日常生活训练、平衡训练等。
观察组患者在对照组的基础上加以针灸治疗，具体方法分为：体针、头针。体针取穴位手足阳经为主，辅以太阳、少阳、井穴等。主穴取百会、人中、膻中、合谷、曲池、内关、手三里、足三里、阳陵泉、昆仑穴等穴位。每次针刺1-1.5寸，每天一次，每次半小时，以一个月为一疗程。
头针：进行常规消毒处理，选择28-30号1.5-2寸针进行针刺，根据穴位不同刺入1.5-1寸，将针与头皮呈30°角进针。当指尖感到阻力减小以后，捻转进针，随后运针，捻转不提拔，保持每分钟捻转速度200次。捻转2-3分钟，反复操作2-3次，即可起针[3]。
1.3 观察指标
观察2组脑卒中偏瘫患者的肢体运动功能评分。采用Fugl-Meyer（FMA）法进行评价：总分为100分，分值越高表示患者的运动功能改善效果越好。
1.4 统计学处理
将所得数据均进行准确核对和录入，采用SPSS23.0 for windows软件进行统计学处理。将2组患者FMA评分为计量资料，使用（X）均数±（S）标准差表示，组间比较使用T检验。当数据对比存在p＜0.05时，为两组脑卒中偏瘫患者的FMA指标差异有统计学意义。
2 结果
治疗前，2组脑卒中偏瘫患者的FMA指标与对照组相比并无较大的统计学意义：P大于0.05；实施治疗后，2组脑卒中偏瘫患者的FMA指标均有所改善，而且观察组患者改善程度更佳（P＜0.05）详细见表1。
3 讨论
脑卒中患者近年来发病率显著增加，由于该疾病的存在会导致患者出现严重的肢体运动功能障碍、语言功能障碍等，不仅给患者的生活带来极大的影响，同时也增加了患者家庭、社会的负担。随着研究的深入，临床上在治疗脑卒中患者时，主要是通过常规的康复训练，抑制患者肢体痉挛，逐渐提升患者的运动能力。但是随着研究的不断深入，常规的康复训练方式虽然有效，然而康复时间较长，尽早训练对患者康复十分重要[4]。
而针灸作为我国特有的治疗手段，通过利用头针与体针2种方式改善患者病情。头部作为诸阳之会、脑部为髓海，对头部进行针刺可以醒脑通窍、通督调神，通过改善脑部血流微循环，改善患者的病情；加以体针治疗可以通经活络、调节气血，促使患者运动功能得到恢复。将针灸与康复训练进行联用十分有利于患者的康复[5]。
在本次研究中，2组脑卒中偏瘫患者实施治疗前组间运动功能比较结果并无较大的差异性：P大于0.05；实施不同治疗后，观察组脑卒中偏瘫患者的肢体运动功能明显得到改善，组间对比差异性较大：P值＜0.05。
综上所述，对脑卒中偏瘫患者应用针灸联合康复训练有助于改善患者的病情，应用价值十分令人满意。
参考文献：
[1]黄先平.临床观察针灸配合康复训练对脑卒中偏瘫的康复作用[J].内蒙古中医药，2017，36（2）：113-113.
[2]赵彤彤.分析针灸结合康复训练在老年脑卒中偏瘫治疗中的应用[J].光明中医，2016，31（22）：3320-3321.
[3]余婷婷.针灸联合康复训练对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及日常生活能力的影响[J].内蒙古中医药，2016，35（11）：132-132.
[4]张红梅.早期脑卒中偏瘫经针灸配合康复训练治疗的疗效观察[J].中国继续医学教育，2018，10（4）：145-146.
[5]吴涛.针灸疏经调脏法联合康复训练促进脑卒中偏瘫早期患者运动功能恢复的研究[J].中国中医急症，2016，25（6）：1241-1244.
论文作者:唐云华
论文发表刊物:《健康世界》2018年18期
论文发表时间:2018/11/14
标签：患者论文; 脑卒中论文; 针灸论文; 功能论文; 康复训练论文; 肢体论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年18期论文;