（沙县县医院内科 福建 三明 365500）
【摘要】 目的：本文将对氯吡格雷与丹参粉针治疗慢性脑供血不足的具体案例进行比较分析，为临床治疗提供参考依据。方法：本次实验选取了2011年1月至2011年12月我院收治的慢性脑供血不足的80例患者，与此同时，对氯吡格雷组与丹参粉针组进行随机分配。实验以2周为一个疗程，并做具体的比较。结果：氯吡格雷组的总有效率为90%，丹参粉针组的总有效率为67.5%，两组差异较为明显（P<0.01），具有统计学意义。此外，两组在各项血液流变学指标上，差异不明显（P>0.05），不具有统计学意义。结论：氯吡格雷治疗慢性脑供血不足更为有效，优于丹参粉针的治疗效果，值得临床推广。
【关键词】 氯吡格雷；丹参粉针；治疗；慢性脑供血不足
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）02-0179-02
慢性脑供血不足主要发生在中老年群体之中，其表现为头晕、头痛等。随着我国老龄化速度的加快，患有慢性脑供血不足的中老年人越来越多。究其病因，主要是脑供血动脉血管管腔较为狭小，阻碍了血液循环、减少了对大脑的正常供血，由此引发的病症。严重时可引发脑梗死、老年痴呆症等。本次实验选取了2011年1月至2011年12月我院收治的慢性脑供血不足的80例患者，具体探究结果如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实验选取了2011年1月至2011年12月我院收治的慢性脑供血不足的80例患者，其中男性患者48例，女性患者32例，平均年龄为65岁，病程在2～27月之间。随机分为两组，每组40例。与此同时，在进行具体检查时，通过多普勒超声仪的显示，确定患者脑血流动脉狭窄且残留血管杂音。此外，患者在年龄、性别、工作环境等一般资料上并无明显差异（P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
两组均在常规治疗的基础上进行后续的深入治疗。氯吡格雷组主要使用硫酸氢氯吡格雷片，每日口服一次；丹参粉针组需要使用400mg的丹参粉针剂，并加入250ml生理盐水进行稀释，每天滴注一次。
1.3 观察指标
本次实验使用全自动化的检测仪对两组患者的全血粘度高切与低切、红细胞聚集指数、血浆粘稠度等重要的血液流变学指标进行统计与分析。
1.4 评价方法
本次实验分为治愈、显效、有效、无效四个评定标准。对脑血流的恢复情况、脑血流动脉狭窄程度、头晕头痛的情况进行全面的评价。总有效率=（治愈+显效）/总例数×100%。
1.5 统计学方法
本次研究数据均采用统计学软件SPSS18.0进行处理，并采用均数±标准差的形式进行表示。由于P＜0.05，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组组患者治疗１个疗程后临床疗效比较（见表1）
3.讨论
慢性脑供血不足主要是指大脑的血液供应量减少，即低于40～60ml/100g。医学研究报告显示，80%左右的老人都有脑动脉硬化的情况，只是深浅程度不同。与此同时，动脉变窄、高血压、高血脂、糖尿病都是导致患有慢性脑供血不足的重要原因。因此，我们要关注脑血管疾病的发病特征。针对此病症能够及时治疗，可有效缓解血管狭窄程度，有利于患者自我保护，减缓病情的加重。此外，当患者延误病情治疗时，可能导致偏瘫、老年痴呆、脑卒中等症状，加大了病情的复杂性。值得关注的是，慢性脑供血不足会造成能量代谢缓慢、对葡萄糖的利用率下降，同时伴有脑白质损伤和神经元缺失等问题，是影响中老年人健康的主要疾病之一。
在临床治疗的过程中有两种方法得到了较为广泛的应用，即氯吡格雷与丹参粉针治疗。两者均能对患者的脑动脉循环、脑组织血液供应能力进行改善。氯吡格雷是现阶段治疗慢性脑供血不足的主要药物，是一种新型噻吩吡啶类衍生物，可以与血小板腺苷二磷酸进行有效结合。在本文的具体研究中，氯吡格雷在治疗慢性脑供血不足方面有着很好的治疗效果，其主要表现在：能加强ADP引起的血小板集聚作用，同时能够有效减少由于凝血功能障碍造成的血管壁的损伤，改善了脑供血不足患者的脑血流变学水平，加强了血流活化的作用。除此之外，氯吡格雷能够有效抑制ADP，并在与血小板结合的过程中，帮助糖蛋白GPⅡb／Ⅲa复合物进行活化 。在具体实验中，我们发现氯吡格雷的治疗效果与剂量大小有关，即当使用剂量越大时，效果越好。但是，在患者停药之后，短期内机体的作用会直线下降，继而会产生一些不良反应，例如：出现轻微的牙龈出血等。但总体来讲，不良反应对人体的危害较小。与此同时，我们对使用氯吡格雷可能出现的副作用进行了格外的关注。在进一步的研究中，发现该药物并没有对患者的肝肾功能产生不良的影响，具有较好的安全性能，可以在临床治疗中推广使用。
【参考文献】
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论文作者:李小伟
论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第2期
论文发表时间:2016/5/17
标签：格雷论文; 丹参论文; 患者论文; 供血不足论文; 动脉论文; 粉针论文; 统计学论文; 《医药前沿》2016年1月第2期论文;