郑州大学附属洛阳中心医院 河南洛阳 471000
摘要：目的：探讨康复组合对脑卒中后遗症患者功能恢复的临床疗效。方法：将2012年3月到2013年9月间收治的78例脑卒中后遗症患者，根据患者意愿随机性分为成两组，即治疗组与对照组，分别是39例。治疗组应用康复护理组合来护理，对照组应用常规护理来护理，与此同时观察并比较两组患者的病情变化情况及护理前后情况。结果：通过为期6个月的护理，所有患者的功能恢复都取得了效果，但是治疗组的恢复效果比对照组的恢复效果更佳。结论：康复护理组合对脑卒中患者的功能恢复效果更为显著。
关键词：康复护理组合；后遗症；功能恢复
脑卒中就是通常说的脑溢血，是一种严重威胁人类生命健康的常见性疾病，该疾病的特点是发病率高、死亡率高、复发率高、致残率高，并且多数存活者会出现后遗症，即功能障碍。康复护理，可以促进患者功能的良好恢复，有效的改善患者的生存生活质量。本文以2012年3月到2013年9月间的78例脑卒中后遗症患者来探讨康复护理的影响，报告正文如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
对2012年3月到2013年9月间收治的78例脑卒中后遗症患者进行研究，并进行随机性分为治疗组和对照组，各组均为39例。其中，治疗组男性17例，女性22例，年龄在41到76岁，平均年龄为43.6岁，病程为1.5到3年，平均病程为1.7年；14例肢体功能障碍，10例单纯性语言功能障碍，15例语言伴肢体功能障碍。对照组男性19例，女性20例，年龄在39到78岁，平均年龄为44.3岁，病程为2到3.2年，平均病程为2.1年；13例肢体功能障碍，15例单纯性语言功能障碍，11例语言伴肢体功能障碍。两组患者的一般体征无差异，具有可比性。
1.2方法
（1）对照组：采用传统康复护理方式，护理人员完成基本护理之后，对患者进行安慰、鼓励及进行简单的指导和功能锻炼。
（2）治疗组：采用复合式康复护理方式。主要有：一、肢体的功能康复锻炼，疾病早期要定时的改变患者的卧位、摆放良好姿位、活动患侧肢体，并进行关节的伸屈及舒展训练，在恢复期护理人员对患者进行指导让其有目的坐、行、站等训练，并要指导患者家属掌握相关的训练方式，每周3到5次，每次保持在20min；二、语言的功能康复锻炼，护理人员指导患者每日进行伸缩舌头、咳嗽等发音训练，每日1次，保持在15min；三、心理护理，护理人员要多和患者进行交流沟通，讲解病情的变化，消除患者不安、担忧等不良情绪，为患者树立康复的信心，并要让家属多陪护。四、饮食护理，应该根据患者的病情和个体差异制定科学合理的饮食方案，多食含粗纤维丰富的食物，比如：蔬菜、水果等。尽量以低脂低糖类食物为主，鼓励少食多餐。如有吞咽功能障碍的，以半流食物为主，防止被呛。饮食完成后要帮助患者漱口；五、日常护理，睡前要给患者温水泡脚，脚底按摩等，保证患者的睡眠时间，定时清洁患者身体，让患者保持清洁舒适。六、用药指导，严格遵医嘱和治疗方案服用药物，不可随意的增减服用量或停止用药，并要患者家属参与[2]。
1.3统计方法
应用SPSS12.0软件对统计资料进行统计分析，并运用X2对统计数据进行检验，P＜0.05具有统计学意义。
2.结果
治疗组和对照组通过两种不同护理方式护理后，显效率、总有效等方面，治疗组比对照组患者要高，存在差异，有统计学意义（P＜0.05），两组恢复对比情况如表1：
3.讨论
脑卒中，也称为脑溢血、中风，是一种心脑血管病变，发病的原因是由于大脑内部的某些血管突发性破裂溢血，或者是出现堵塞而引起大脑缺氧缺血，形成脑卒中的病变[[1]3]。该疾病的临床症状主要有口眼出现歪斜、突发性意识障碍、口齿不利索不清楚、认知功能障碍甚至瘫痪等。脑卒中后遗症就是在病发一年后，以上所述的临床表现仍然存在，给患者及家属带来很大不方便，直接影响到患者的生存和生活质量。出现后遗症阶段的功能恢复效果和进度都相对较慢。研究表明，患者在出现脑卒中之后，中枢神经系统具有良好的可塑性，主要体现在结构和功能恢复上，基于此基础上可进行康复性治疗[4]。
康复护理组合是一种专门性的护理方式，是整体护理、专科护理等方面的良好结合，这种组合式护理兼顾患者的生理、病情、心理等方面[5]。本研究中，对脑卒中后遗症患者应用了康复护理组合方式开展护理。主要根据患者的病情，从功能的恢复锻炼、心理、生理、饮食、用药及日常生活等方面进行，积极做好患者情绪和心志人文护理，形成和谐的医患关系，让患者了解疾病相关的健康知识，帮助患者建立康复的信心，在此基础上针对性进行功能的训练，在不同恢复阶段采取相应的护理和训练措施，让患者可以得到更好的护理效果。本研究中，应用康复护理组合的治疗组的总有效率达到94.8%，明显比应用一般康复护理的对照组的84.6%要高，具有明显差异。综上所述，复合式康复护理应该积极做好心理、生理、功能锻炼及饮食等方面的护理，根据患者后遗症的情况，进行针对性的护理，可以有效的提高患者功能恢复效果。
参考文献：
[1]惠新．康复护理组合对脑卒中后遗症患者功能恢复的影响[J]．中国医药指南．2012，23（6）：65-67
[2]广姗姗等.康复护理对脑卒中患者功能恢复的影响[J]．中国康复．2012，6：121-122
[3]张根连.康复护理组合对脑卒中后遗症病人功能恢复的影响[J]．护理研究．2011，25（12）：67-68
[4]周华等．康复护理组合对脑卒中后遗症患者生活质量的影响[J]．中国误诊学杂志.2011，36（22）：121-123
[5]周伟权等.脑卒中恢复研究新进展[J].中国康复医学杂志.2011，7（12）：241-243
论文作者:张英英,何伟,余然
论文发表刊物:《健康世界》2014年23期供稿
论文发表时间:2016/3/31
标签：患者论文; 组合论文; 后遗症论文; 功能论文; 脑卒中论文; 对照组论文; 功能障碍论文; 《健康世界》2014年23期供稿论文;