关键词：综合护理；高热惊厥；小儿；应用；效果
高热惊惧是婴幼儿在临床中较为常见的惊厥性疾病，主要是上呼吸道感染与其他感染性疾病的初期病状。若患儿体温达到38.5℃，且没有专业性的护理治疗，极易出现惊厥症状，若患儿惊厥时间过长或频率较高，有可能对患儿脑部造成一定损害，严重者甚至影响患儿智力发育。因此，小儿高热惊厥的有效护理至关重要[1]。为此，本次研究以我院儿科收治的100例高热惊厥患儿为研究对象，对比分析了常规护理与并行综合护理干预的临床应用价值，结果显示后者效果更佳，故现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择我院儿科在2018年3月至2019年3月期间收治的高热惊厥患者100例，随机分为对照组（n=50）与实验组（n=50），所有患者均有不同程度的抽搐、呼吸紊乱与意识障碍，并均确诊为高热惊厥。其中对照组患者男29例，女21例，年龄0.5~5.0岁，均数（2.1±0.6）岁，实验组患者中男28例，女22例，年龄0.6~5.1岁，均数（2.0±0.6）岁。所有患者发生惊厥时体温在38.5℃以上，两组患者在年龄、性别等基础资料上对比无显著差异，P>0.05，可比。本次研究中所有患者均无精神类疾病，研究前所有患者均知情同意，并签订了同意书。
1.2方法
对照组行常规护理，主要内容为常规急救护理、日常护理与用药指导等，实验组在此基础上，并行综合护理干预，主要内容为：其一，健康教育，护理人员应向患儿家属详细讲解有缘高热惊厥的病理知识、治疗方法、注意事项等，以提高患者家属对此疾病的认知水平，并向其介绍此疾病基础护理技能，如：合理进食、提高免疫力、预防感冒、适当锻炼、用药指导等。其二，降温护理，护理人员应在药物降温的基础上加以物理降温护理，可采用冰袋冷敷头部或腹股沟等部位；或用32～34℃的温水进行擦浴,以增加患儿的舒适度，降温过程中要密切观察体温下降情况以及病情变化,以免体温骤降而致虚脱,冷疗过程中注意皮肤、以及末梢循环情况,半小时测体温1次,使体温降至38℃~38.5℃为宜；可选用中药退热贴贴敷大椎、曲池、涌泉等穴;护理人员应加强对患儿的生命体征常数监测，密切关注其意识、血压、体温、四肢张力等变化，并做好详细记录，若出现异常状况及时向主治医师汇报，其次，护理人员密切关注患儿用药反应与惊厥次数、持续时间，为后期治疗护理做好相应准备[2]。其三，基础护理与心理护理，由于患儿所处年龄阶段的特殊性，患者家属普遍存在恐惧、焦虑、紧张等负面情绪，护理人员应针对性的对患者家属进行心理疏导，如向其介绍主治医师的成功病例，此疾病的治疗方式与注意事项，辅助其树立康复信心，消减负面情绪；在患者清醒后，护理人员应为患儿加强饮食关注，告知患者家属多为患儿进食高热量、高蛋白等流食，并加强对口腔的护理，保证其口腔干净卫生，预防发生再次感染。
1.3观察指标
对比两组患者临床指标与护理满意度。其中临床指标惊厥消失时间与退热时间两个指标；护理满意度有不满意，基本满意，满意三个指标。
1.4统计学方法
所有数据资料均在Excel预处理的基础上，采用SPSS21.0软件包进行处理分析，设定为P<0.05，差异具备统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床指标组间对比
实验组患者临床指标明显优于对照组，P<0.05，详见表1.
表1 两组患者临床指标组间对比表 （x±s）
.png)
2.2两组患者护理满意度组间对比
对照组满意19例，基本满意19例，不满意12例，总满意度为76%（38/50）；实验组满意27例，基本满意20例，不满意3例，总满意度为94%（47/50），对比两组总依从率，P<0.05，具备统计学意义（X2=12.706，P=0.000）。
3.讨论
小儿高热惊厥属于儿科常见疾病之一，多发病于婴幼儿时期，由发热引起的惊厥症状。主要表现为丧失意识、面色青紫、口吐白沫、面部与四肢肌肉阵挛性收缩、大小便失禁等。王梦华等指出[3]，对小儿高热惊厥患者采用综合护理干预方案可明显改善患儿临床症状，并可提高护理满意度。在综合护理干预过程中，通过健康教育、降温护理、中药穴位贴敷治疗、基础护理与心理护理，可大幅度提高治疗效果，改善临床症状，并可提高护理满意度。在本次研究中，实验组在采用综合护理干预后，患儿临床指标明显优于对照组，P<0.05，护理满意度明显高于对照组，P<0.05。与上述研究结果一致，表明此治疗护理方案应用价值显著。综上所述，在对高热惊厥患儿的治疗护理过程中，可采用综合护理干预方案，以提高治疗效果，改善临床症状，并有助于搭建和谐的护患关系。
参考文献：
[1]钟丽嫦,凌敏,凌莉.分析综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果[J].吉林医学,2019(09):2144-2146.
[2]苏端治.综合护理干预在门诊小儿高热惊厥中的临床价值分析[J].中外医学研究,2018,16(12):91-92.
[3]王梦华.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果[J].中国当代医药,2018,25(34):216-218.
论文作者:张兰云,安晶
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第8期
论文发表时间:2020/4/30