王思佳 刘娇 刘欣
四川省邻水县人民医院 四川 邻水 （638500）
【摘要】目的：探讨急救护理在毒蛇咬伤患者应用效果。方法：选择于我院接受毒蛇咬伤患者48例，将其分为对照组、实验组，分别采用常规护理、急救护理路径，每组24例。对比两组患者伤症恢复情况分析患者满意度。结果：经过实验对比，实验组开展急救护理工作促使患者更快恢复健康，且患者满意度高于对照组。结论：在对毒蛇咬伤患者护理时，采用急救护理路径，能有效提高护理有效性，促使患者能更快恢复健康，同时减少因毒蛇咬伤处理不当造成患者死亡现象。
【关键词】急救护理；咬伤；效果
毒蛇咬伤患者大多出现在夏秋季节，农民居多。主要是由于农民在农作物耕种时，容易被毒蛇咬伤，由此出现相关疾病。在对毒蛇咬伤患者施以急救护理路径，能提升护理效率，有效保障患者生命安全。采用急救护理措施成本较低，被临床医学推广使用。由此只有保证急救措施准确实行在毒蛇咬伤患者中，才能进一步提高医院护理质量，促使患者满意度提高，
1.资料与方法
1.1一般资料
为确保本次研究结果准确，将在本院2017年1月~2017年12月治疗毒蛇咬伤患者48例作为本次实验对象，将其分为对照组、实验组，每组24例，其中男性患者29例，女性患者19例，患者年龄在14~64岁。被咬伤上肢患者10例，咬伤下肢35例，其他部位3例。
1.2方法
对照组采用常规救治方式。
实验组在毒蛇咬伤患者中采用急救护理，具体实施步骤为：①伤口包扎。由医护人员对患者被咬伤部位进行处理，采用局部降温对患者伤口处理，利用缚扎方式，包扎位置在患者伤口距离5~10cm部位选用止血带，减缓蛇毒在人体内蔓延[1]。为保证缚扎效果明显，医护人员应准确判断患者病症。蛇毒被咬伤患者主要症状为患者伤口位置出现咬痕，且含有两个以上毒蛇牙痕，患者伤口附近疼痛并出现麻木现象，形成血泡。②患者病情评估，根据患者被蛇咬伤实际情况对患者病症分类，并由医护人员对患者情况开展记录，为后期护理提供主要依据[2]。③为患者注射抗蛇毒血清，帮助患者清理体内蛇毒。病情严重者可采用2管抗蛇毒血清，保证患者生命安全。⑤施以气管插管治疗，在患者血氧饱和度低于80%时，应采用气管治疗法，帮助患者呼吸。⑥并发症护理，由于蛇毒发展速度较快，后期会使患者形成多种病症，比如急性呼吸衰竭，从而提高患者死亡率。为有效保证患者生命安全，需要开展并发症护理，保证患者在急救之后，对患者呼吸情况护理，避免外部环境对患者呼吸道感染，进而提高护理有效性，保证患者生命安全，减少因护理不当出现并发症造成患者死亡现象。⑦患者心理、生活护理。患者在被毒蛇咬伤之后，会出现恐惧心理，精神高度紧张。由此护理人员应及时与患者沟通，安抚患者情绪，帮助患者恢复健康，提高患者治病信心。同时护理人员与患者之间交流增加，会使患者了解更多毒蛇咬伤之后，伤口处理知识。能促使患者在治疗期间全力配合护理人员，进而增强护理有效性[3]。蛇毒咬伤患者在急救之后，会出现恶心、呕吐现象，更有甚者会出现消化道症状，为此在急救之后对患者护理时，要十分注意患者饮食，尽量选择清淡食物，忌生冷辛辣食物，促使患者肠胃通畅，能加快患者体内余毒清除。
1.3观察指标
通过观察两组患者急救情况与护理工作，对比两组急救时间、院内护理时间与患者满意度。
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1.4统计学方法
该研究利用spss21.0进行数据处理，并利用卡方检验，若p<0.05，差异对比具有统计学意义。
2.结果
经过实验研究，发现实验组采用急救护理效果优于对照组，具体表现在急救时间与院内护理时间，且实验组采用护理方式获得更多患者认可，具体情况如表1、表2。
表1两组急救时间、院内护理时间对比（x±s）
组别例数急救时间（min）院内护理时间（d）
对照组24（30.6±1.6）（6.8±0.3）
实验组24（22.0±1.5a）（3.5±0.4a）
P<0.05<0.05
表2两组患者治疗效果、 满意度对比（%）
项目对照组（n=24）实验组（n=24）X2P
患者症状变化情况14（58.33）20（83.33）4.42810.0188
院内患者病情观察9（37.5）6（25）6.522150.0002
护理满意情况12（50）21（87.5）4.20010.0221
3.讨论
人体在被毒蛇咬伤之后，若未及时处理，会造成蛇毒扩散速度加快，威胁患者生命。为此在开展急救护理时，医护人员应在最短时间内确诊患者病情，并采取适当伤口处理方式帮助患者处理伤口。护理人员应开展健康教育，通过培训方式帮助患者获得更多毒蛇咬伤之后伤口处理方式，并将预防措施教授给患者，避免患者被二次咬伤，有效提高患者安全[4]。比如患者在毒蛇经常出没地方开展劳务工作时，应该注意着装，选择长衣长裤外出。在雨季时，应穿着雨靴长裤，注意人身安全。但遇到毒蛇时，不要因害怕而驱赶毒蛇，会使蛇受到惊吓而咬人。在被蛇咬伤之后，为减缓毒素蔓延，应保持冷静，对伤口进行简单处理，利用衣服或者绳子，缚扎被咬伤肢体。利用清水对伤口处理，避免感染，之后去医院就诊[5]。医院在对患者施以急救护理时，要对患者开展心理护理，减轻患者产生紧张焦虑心理，帮助患者精神放松。同时对患者开展院内护理，减少并发症出现。
综上所述，在急救护理实施过程中，能有效使毒蛇咬伤患者恢复健康，对患者采用急救措施，使患者生命安全得到保障。同时有效减少并发症产生，在一定程度上能减轻患者心理压力，从而提高护理有效性。
参考文献：
[1]杨志芹,范玉梅,陈楚云.急救护理路径在毒蛇咬伤患者中的应用探讨[J].中国实用医药,2016,11(12):251-252.
[2]陶琰.28例毒蛇咬伤患者的急救与护理对策[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(95):237+240.
[3]周润萍,李惠英.81例毒蛇咬伤患者的急救与护理[J].当代护士(下旬刊),2014(12):98-99.
[4]林秋娥,胡赛贞,刘晓东,张炎安,张玉雄.毒蛇咬伤患者院前程序化急救与护理[J].蛇志,2016,24(04):418-419.
[5]赖淑芬,廖殿昌,饶海冰,肖春燕.急救护理路径在毒蛇咬伤患者中的应用[J].护理实践与研究,2017,9(21):42-44.
论文作者:王思佳,, 刘娇,, 刘欣
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/8
标签：患者论文; 咬伤论文; 毒蛇论文; 实验组论文; 蛇毒论文; 伤口论文; 院内论文; 《医师在线》2018年第13期论文;