（福建龙岩市第二医院 福建龙岩 364000）
摘要：目的 探讨奥拉西坦用于血管性痴呆治疗的效果。方法 将2016年1月-2016年11月120例血管性痴呆患者作为对象，依据处理方法差异分对照组、奥拉西坦组两组，各有60例。对照组采用的治疗药物为多奈哌齐，奥拉西坦组采用的治疗药物为多奈哌齐+奥拉西坦。比较两组血管性痴呆治疗效果；不良反应；干预前后患者生活质量评分、认知功能、SOD水平。结果 奥拉西坦组血管性痴呆治疗效果高于对照组，P＜0.05；两组均无严重不良反应，P＞0.05；干预前两组生活质量评分、认知功能、SOD水平相近，P＞0.05；干预后奥拉西坦组生活质量评分、认知功能、SOD水平优于对照组，P＜0.05。结论 奥拉西坦用于血管性痴呆治疗的效果优于多奈哌齐，可更好改善患者生活质量和认知功能，提高SOD水平，无明显副作用，安全有效，值得推广。
关键词：奥拉西坦；血管性痴呆；治疗效果
血管性痴呆是常见痴呆疾病，其发生主要原因在于患者出现脑血管障碍，如多发性脑梗死、关键部位梗死、分水岭脑梗死等，其发生可能和自由基损伤、炎性反应、脑内缺乏乙酰胆碱、兴奋性氨基酸毒性等相关。血管性痴呆在老年人中发病率高，且男性较多。在发生血管性痴呆后，患者可出现节段性恶化，进行性加重。目前对血管性痴呆尚无特效治疗方法，主要为给予脑循环改善药物缓解患者临床症状[1-2]。本研究分析了奥拉西坦用于血管性痴呆治疗的效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2016年1月-2016年11月120例血管性痴呆患者作为对象，依据处理方法差异分对照组、奥拉西坦组两组，各有60例。奥拉西坦组男33例，女27例；年龄56-79岁，平均（67.78±2.91）岁。发病时间1年-4年，平均（2.56±0.22）年。对照组男34例，女26例；年龄55-79岁，平均（67.20±2.46）岁。发病时间1年-4年，平均（2.51±0.28）年。两组一般资料具有可比性，差异不显著。
1.2方法
对照组采用的治疗药物为多奈哌齐，每次服用5mg，每天服用1次，晚上服用，治疗4周。
奥拉西坦组采用的治疗药物为多奈哌齐+奥拉西坦。多奈哌齐每次服用5mg，每天服用1次，晚上服用，治疗4周。奥拉西坦每次4g和适量生理盐水混合后静滴，每天1次，治疗4周。
所有患者常规给予改善脑代谢及微循环、神经系统保护药物治疗，并给予血糖和血压控制[3]。
1.3观察指标
比较两组血管性痴呆治疗效果；不良反应；干预前后患者生活质量评分、认知功能、SOD水平。
显效：发热、气促、咳嗽、肺部哮鸣音等症状和体征彻底消失，机体炎症水平和肺功能明显改善；有效：发热、气促、咳嗽、肺部哮鸣音等症状和体征均改善，机体炎症水平和肺功能好转；无效：症状、肺功能、炎症情况均无改善。血管性痴呆治疗效果为显效、有效百分率之和[4]。
1.4统计学处理方法
采用SPSS21.0软件统计数据，计量资料作t检验，用（`x±s）表示，计数资料作tχ2检验，用百分率表示，结果以P＜0.05说明有统计学意义。
2结果
2.1两组血管性痴呆治疗效果相比较
奥拉西坦组血管性痴呆治疗效果高于对照组，P＜0.05。如表1.
表1两组血管性痴呆治疗效果相比较[例数（%）]
3讨论
奥拉西坦可促进脑内乙酰胆碱物质合成，将腺苷酸激酶激活，促进脑内乙酰胆碱合成量的增加和脑内核酸的合成，改善脑内能量代谢，改善患者智力和记忆力。研究显示，奥拉西坦用于血管性痴呆治疗中，可促使脑梗死组织葡萄糖代谢和利用率的提高，从而加速神经功能恢复[5-6]。
本研究中，对照组采用的治疗药物为多奈哌齐，奥拉西坦组采用的治疗药物为多奈哌齐+奥拉西坦。结果显示，奥拉西坦组血管性痴呆治疗效果高于对照组，说明奥拉西坦用于血管性痴呆治疗的效果肯定，可更好改善患者症状，改善预后。
两组均无严重不良反应，说明奥拉西坦用于血管性痴呆治疗的安全性较高，患者耐受良好，无明显不良反应。
干预前两组生活质量评分、认知功能、SOD水平相近，P＞0.05；干预后奥拉西坦组生活质量评分、认知功能、SOD水平优于对照组，P＜0.05，说明奥拉西坦用于血管性痴呆治疗可有效改善患者记忆、认知功能，提高其生活质量。而SOD水平是评估神经元损伤程度的重要指标之一，血管性痴呆发生后，体内自由基活动频繁，加上大脑血管病变后脑部缺血缺氧，细胞膜发生脂质过氧化反应可导致大量自由基释放，降低SOD水平，加重神经元损伤。在治疗后SOD水平升高，说明奥拉西坦具有一定的减少氧自由基，改善神经功能作用[7-8]。
综上所述，奥拉西坦+多奈哌齐用于血管性痴呆治疗的效果优于多奈哌齐，可更好改善患者生活质量和认知功能，提高SOD水平，无明显副作用，安全有效，值得推广。
参考文献
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论文作者:罗聪丽
论文发表刊物:《航空军医》2018年10期
论文发表时间:2018/8/17
标签：血管性论文; 痴呆论文; 奥拉论文; 患者论文; 两组论文; 认知论文; 对照组论文; 《航空军医》2018年10期论文;