梁梅
罗定市人民医院 527200
【摘 要】目的：研究个性化饮食干预护理对结肠癌患者化疗期间消化系统症状的缓解效果；方法：纳入我院2017年5月至2018年3月收治的结肠癌化疗患者158例为对照组，以就诊时间先后顺序分为对照组与观察组各79例，对照组采取常规护理干预，观察组以常规护理干预为基础使用个性化饮食干预护理。对比两组患者的消化系统症状缓解度评分与护理满意度评分；结果：观察组患者的改善评分与满意度评分[（8.73±0.35）分，（8.76±0.54）分]均高于对照组[（7.32±0.41）分，（7.45±0.39）分]，P<0.05；结论：个性化饮食干预护理能够优化结肠癌化学疗法患者的消化道症状。
【关键词】个性化饮食干预； 结肠癌； 化学治疗； 消化系统症状
前言
结肠癌是临床常见的消化系统恶性肿瘤病种之一，患该病的患者可出现腹胀、消化不良、腹痛、黏液便、脓血便等症状，对患者的生活质量产生较大影响。化学疗法干预为临床常用的结肠癌治疗方案，其可利用化学药物阻止癌细胞的增殖、转移、浸润直至杀灭癌细胞。但化疗药物在使用过程中可出现恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状，增加患者治疗痛苦，许多学者均对结肠癌治疗期间的消化道症状对抗方法进行研究，有学者提出有效的护理干预可降低患者的消化道症状困扰程度[1]。笔者认为消化道症状应从饮食方面入手进行改善，故在常规护理干预基础上应用个性化饮食干预护理方法，效果较好，现将本次研究内容展示如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
纳入我院2017年5月至2018年3月收治的结肠癌化疗患者158例为对照组，以就诊时间先后顺序分为对照组与观察组各79例，对照组采取常规护理干预，观察组以常规护理干预为基础使用个性化饮食干预护理。其中，对照组男性59例，女性20例，年龄范围（21-68）岁，平均年龄（44.7±21.3）岁，观察组男性60例，女性19例，年龄范围（22-68）岁，（43.6±23.4）岁。两组年龄与性别资料相比无明显差异，P>0.05，具可比性。
1.2选择标准
1.2.1纳入标准
纳入标准：①患者确诊为结肠癌并接受化学疗法；②患者对研究干预知情同意且配合良好；③患者无药物治疗禁忌症、药物过敏或中途退出研究等情况。
1.2.2剔除标准
剔除标准：①患者在他院接受化学疗法后转入我院；②患者对研究方法知情但配合度不佳，影响研究干预实施；③患者存在药物禁忌症、药物过敏、心脏、肝脏、肾脏等基础病，对研究结果产生干扰。
1.3方法
对照组采取常规结肠癌化疗患者护理干预方法：疾病观察、有效宣教、药物护理、用药观察、病房护理、心理干预等，均为常规性干预方法[2]。观察组在常规干预基础上使用个性化饮食干预护理，方法如下：
1.3.1个性化信息收集：由患者的责任护士对患者实施个性化信息收集，了解患者的饮食与生活习惯，为饮食干预建立基础。收集的个性化信息内容包括：饮食喜好、食物过敏情况、进食时间、病情情况与营养需求信息，将收集好的信息建档形成饮食干预档案。
1.3.2饮食干预方法：由患者责任护士对家属进行个性化饮食干预重要性宣教，使家属掌握个性化饮食干预概念，意义与价值、个性化饮食干预方法、家属在个性化饮食护理中的地位与价值。在家属宣教效果良好条件下制定饮食干预方案，与患者主治医生联合为患者制定饮食干预方案，包括饮食搭配、制作方式、进食方式、进食时间4项内容，监督患者家属按照饮食方案要求为患者制作适宜的饭食并督促患者按时进餐。
1.4评价指标
1.4.1症状改善评分[3]：让患者对自身恶心、呕吐、食欲不振等化疗造成的消化道症状改善程度进行评分，最高10分，最低1分，分值越高则改善程度越好。
1.4.2护理满意度评分：邀请患者以自主评分方式对护理干预满意度进行评分，最高10分，最低1分，分值越高则表明满意度越高。
2.结果
2.1两组症状改善评分与护理满意度评分对比
结果显示，观察组患者的改善评分与满意度评分[（8.73±0.35）分，（8.76±0.54）分]均高于对照组[（7.32±0.41）分，（7.45±0.39）分]，P<0.05，详见表1.
3.讨论
结肠癌作为消化系统常见恶性肿瘤之一，患病者本身就存在腹胀、便秘、脓血便等消化道症状，当患者接受化学疗法时其消化道症状可加剧，使患者生理感受更痛苦，对如何患者化疗带来的消化道症状许多学者均进行研究[4]。笔者也对结肠癌化疗期间患者的消化道症状控制方法进行研究，实施个性化饮食干预护理以控制相关症状，效果较好。本文中笔者首先收集患者饮食喜好、食物过敏情况、进食时间、病情情况等个性化信息并建立饮食干预档案，在此基础上联合患者主治医生制定针对性的饮食干预方案，在方案制定的基础上对患者家属进行饮食干预相关宣教，唤醒家属的护理干预责任意识，使家属能够按照饮食干预方案的要求实施干预，督促患者按时按点进餐。结果显示，观察组患者的改善评分与满意度评分[（8.73±0.35）分，（8.76±0.54）分]均高于对照组[（7.32±0.41）分，（7.45±0.39）分]，P<0.05。
综上所述，使用个性化饮食干预护理能够优化结肠癌化学疗法患者的消化道症状，提高患者化疗期间的生理舒适性。
参考文献
[1]高丽丽.人文关怀护理在结肠癌术后患者护理中的应用[J].东方食疗与保健,2017,(10):184.
[2]姜妍,殷红专,杨东辉, 等.循证护理对老年结肠癌术后化疗患者护理满意度及生活质量的影响[J].中国医药导报,2017,(32):145-147.
[3]廖锡群,卢红梅,吴小肖.腹腔热灌注化疗与护理治疗进展期胃癌及结肠癌的临床疗效分析[J].护理实践与研究,2017,(23):11-12.
[4]朱志云,张小峰.舒适护理对老年结肠癌术后化疗患者癌因性疲乏评分指标的影响分析[J].母婴世界,2017,(21):209.
论文作者:梁梅
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年2月第3期
论文发表时间:2018/7/9
标签：患者论文; 饮食论文; 症状论文; 结肠癌论文; 消化道论文; 评分论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年2月第3期论文;