江西省上饶市万年县人民医院 江西上饶 334000
摘要：目的 探究帕罗西汀联合氨磺必利治疗伴精神病症状抑郁发作的效果。方法 选择至我院就诊的精神病症状抑郁发作的患者共78例，时间段为2015.8.20-2017.8.20，分为两组，分别给予不同的方式进行给药，将两组的治疗效果进行对比。结果 总有效率：实验组为92.31%，常规组为74.36%，P＜0.05；治疗后不同时间段实验组的HAMD评分相比常规组均明显更低，P＜0.05。结论 对精神病抑郁发作患者给予帕罗西汀+氨磺必利给药方式，利于改善其抑郁症状，提高用药效果。
关键词：精神病；抑郁发作；氨磺必利；帕罗西汀
伴精神病症状抑郁发作属于一类严重的抑郁症，包括错觉、妄想、幻觉等多种症状，帮助患者积极控制疾病的发展，多半给予帕罗西汀给药方式，但是长此以往的效果不是十分理想[1]。为此，本次研究对该类患者给予帕罗西汀联合氨磺必利治疗，探究其疗效。
1 资料与方法
1.1基础资料
选择至我院就诊的精神病症状抑郁发作的患者共78例，时间段为2015.8.20-2017.8.20，所有患者的疾病均获得了明确的诊断。
分为两组患者（n=39，计算机随机分组模式）。常规组：18例为女性，21例为男性，21岁为最小的年龄，66岁为最大的年龄，（45.27±3.12）岁为平均年龄，5个月为最短的病程，6年为最长的病程，（2.36±0.85）年为平均病程；实验组：19例为女性，20例为男性，22岁为最小的年龄，67岁为最大的年龄，（45.16±3.41）岁为平均年龄，5.5个月为最短的病程，6年为最长的病程，（2.45±0.79）年为平均病程。对比两组的基础资料无明显的差异，P＞0.05。
1.2方法
常规组：选择帕罗西汀（中美天津史克制药有限公司；H10950043）给药方式，1次/d，20mg为每次的给药剂量，连续给药14d，依据实际病情的变化情况对给药剂量进行选择，200mg以内为最高的每日给药剂量。
实验组：在此基础上加用氨磺必利（杭州赛诺菲安特民生制药有限公司；J20090108）给药方式，1次/d，50mg为初次给药的剂量，连续给药14d，依据实际病情变化情况对给药剂量进行选择，200mg以内为每日最高的给药剂量。
1.3判定标准
对比两组患者给药前与给药后不同时间段的抑郁症状评分，选择汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行评价，评分越高表示抑郁症状越显著[2]，同时依据HAMD减分率对比两组的治疗效果：治疗显效表示减分率大于75%，治疗有效表示减分率大于50%且小于等于75%，进步表示减分率在25%-50%之间，无效表示减分率相比25%更小[3]。
.4统计学方法
将两组患者的统计学资料记录至SPSS21.0的软件中进行处理，选择P＜0.05表示组间的数据差异显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1 HAMD评分
下表1知晓，治疗前两组评分无明显差异，P＞0.05，治疗后不同时间段实验组的HAMD评分相比常规组均明显更低，P＜0.05。
表1 两组HAMD评分对比（±S，分）
2.2 临床疗效
下表2知晓，实验组总有效率明显更高，P＜0.05。
表2 两组临床疗效对比[n（%）]
3 讨论
对于伴精神病症抑郁发作的患者来说，具有较为严重的抑郁症状，若未及时控制病情的发展，将会使得患者可能存在各种危害到生命安全的行为与想法，包括自杀等，为此，如何帮助该类患者控制病情十分重要。实际进行药物治疗时，通常选择帕罗西汀给药方式，利于一定程度上缓解其抑郁症状，但是长此以往其治疗效果不是十分理想[4]。
氨磺必利用于该类疾病患者治疗中，利于对多巴胺D2、D3受体产生优良的拮抗效果，将突触间隙DA浓度递增，便于达到良好的抗抑郁症状的效果，若将给药剂量适当减少，便于在阻断D2、D3受体后，将边缘系统DA与前额叶皮质释放情况进一步加强，利于起到积极的治疗效果[5]。本次研究对实验组患者给予帕罗西汀联合氨磺必利治疗，结果得知，该组的治疗总有效率达到92.31%，且给药后的HAMD评分明显改善，低于常规组，进一步验证了上述言论的科学性。
综上情况可知，对精神病抑郁发作患者给予帕罗西汀+氨磺必利给药方式，利于改善其抑郁症状，提高用药效果，值得采纳。
参考文献：
[1]朱阁英.帕罗西汀联合氨磺必利治疗伴精神病症状抑郁发作的效果评价[J].中国现代药物应用，2016，10（15）：103-103，104.
[2]胡建平，杨琴，温金峰等.帕罗西汀与氨磺必利联合治疗伴精神病症状抑郁发作的效果研究[J].中国现代药物应用，2016，10（24）：1-2.
[3]李金娣，颜涛，王军伟等.氨磺必利与帕罗西汀联合应用改善精神分裂症患者阴性症状的效果观察[J].中国医院用药评价与分析，2017，17（2）：199-201.
[4]史子千，赵亚男.喹硫平与氨磺必利分别治疗老年脑血管病致精神障碍的疗效及安全性[J].中国医院用药评价与分析，2017，17（12）：1638-1640.
[5]黄继伟，李林，吕维忠等.氨磺必利对首发精神分裂症患者认知功能的影响[J].中华行为医学与脑科学杂志，2013，22（6）：497-499.
论文作者:余兰良
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第12期
论文发表时间:2018/7/16
标签：给药论文; 抑郁论文; 患者论文; 实验组论文; 罗西论文; 两组论文; 剂量论文; 《中国误诊学杂志》2018年第12期论文;