【摘要】目的：分析连续性护理干预对系统性红斑狼疮患者自我行为管理的影响。方法：选择2017年3月到2018年3月在我院治疗的100例系统性红斑狼疮患者。将其按照护理方法的不同随机分为观察组50例采用连续性护理干预，对照组50例采用常规护理，对两组的护理效果进行对比。结果：两组系统性红斑狼疮患者通过护理后，观察组自我行为管理好于对照组，两组差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：连续性护理干预对系统性红斑狼疮患者自我行为管理有明显改善，提升其生活质量，值得临床大力推广。
关键字：连续性护理干预；系统性红斑狼疮；自我行为管理
系统性红斑狼疮多发病于青年女性，属于累及多脏器的自身免疫性炎症，其病症由遗传因素、环境因素、雌激素水平等各种因素相互作用下，导致T淋巴细胞的减少，造成机体的多系统损害。为更好的改善系统性红斑狼疮患者，本院采取连续性护理干预[1]，具体如下：
1 对象和方法
1.1对象
选择2017年3月到2018年3月在我院治疗的100例系统性红斑狼疮患者。将其按照护理方法的不同随机分为观察组50例采用连续性护理干预，对照组50例采用常规护理。观察组患者，男性6例，女性44例，年龄18~49岁，平均年龄（25.67±2.54）岁；对照组患者，男性10例，女性40例，年龄19~48岁，平均年龄（26.01±2.37）岁。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。
1.2方法
对照组采用常规护理，护理人员对患者进行各项检查，根据其自身情况，讲解系统性红斑狼疮的基础病理，让其了解治疗方案，并对其实施护理。
观察组采用连续性护理干预，具体如下：
①护理人员先对患者讲解系统性红斑狼疮疾病的发病原因，并告知其治疗方案，让其有心理准备，并通过其身体检查，对其制定护理方案并实施。
②由于系统性红斑狼疮疾病是较难治愈且复发频繁的疾病，因此患者易出现心理压力，产生负面情绪，为此护理人员对其进行心理疏导，并与其积极沟通，及时调节心理负担，改善不良情绪，让其家属给予其心灵上的鼓励，并帮助其正确面对病症，讲述治疗成功案例，让其恢复治疗信心，提升医患关系。
③对患者详细讲解疾病的基础知识，让其了解疾病情况，懂得其治疗重要性，让患者从心底深刻意识，并让其主动配合治疗，提高用药依从性。
④护理人员针对患者的身体状况制定合理的锻炼，其可进行适当的有氧运动，但注意量力而行，避免过度疲劳。在饮食上让少盐少糖，多补充蛋白质和维生素，禁止辛辣油腻的食物，保证健康饮食，营养均衡。
⑤在治疗结束后，护理人员对患者进行出院指导，告诉其康复护理的方式，让其学会自我管理，并对其家属讲解康复护理时注意事项，对其发放注意事项手册。
⑥出院后，由风湿科护理人员对患者进行延续性护理干预，在其出院后进行电话跟踪和随访；每3个月组织出院患者参加健康讲座；每6个月对未来参加健康讲座的患者进行上门随访。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其护理干预为：1对其再次强调疾病基本知识及治疗，并了解疾病恢复状况。2对其确认自我管理和用药状况。3观察患者的心理变化，并对其再次疏导，鼓励家属参与其中。4再次对患者强调保持自我管理，提高安全意识，在其提出健康管理问题时，对其进行详细讲解并且进行解决。
1.3 观察指标
根据自制的自我行为管理调查表，进行两组的对比，共100分，4项调查，其中包括：症状管理，心态控制，用药依从性，功能锻炼。分数越高说明状况越好。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2结果
通过两组护理后自我行为管理调查表对比，对照组50例患者，症状管理（45.6±1.5）分，心态控制（43.7±1.8）分，用药依从性（45.9±1.5）分，功能锻炼（46.01±1.6）分；观察组50例患者，症状管理（56.8±1.7）分，心态控制（60.4±1.9）分，用药依从性（58.9±2.5）分，功能锻炼（59.3±2.01）分；两组比较结果：症状管理（t=34.932，P=0.001）分，心态控制（t=45.119，P=0.001）分，用药依从性（t=31.530，P=0.001）分，功能锻炼（t=36.579，P=0.001）分。通过两组对比，观察组自我行为管理好于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
系统性红斑狼疮由遗传、内分泌、感染、免疫异常和环境因素引发的，此病症会引起皮肤的损伤，呈现蝶形红斑、盘状红斑等；其临床表现是肾炎或者肾病综合征等。治疗此病症可通过药物、心理及根据病情选用适当的锻炼方式来治疗[2]。
对照组采用常规护理，护理人员根据患者自身情况，讲解系统性红斑狼疮的基础病理，对其进行护理，但其效果并不理想，对于其自我行为管理没有得到很好提升，导致其生活质量下降[3]。而观察组采用连续性护理干预，护理人员根据患者病情进行护理，并且针对其心理进行疏导，在饮食上因此病症会造成肾脏损伤，让其多食用蛋白质和维生素食物，减少油腻辛辣食品，并在出院前指导其学会自我管理，有利于其生活质量的提升[4]。
通过两组对比得出，对照组在采用常规护理时患者自我行为管理没有得到提升，护理效果没有观察组效果明显，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，证明了连续性护理干预对系统性红斑狼疮患者自我行为管理效果显著，提升其生活质量，安全性得以保障，因此值得临床大力的推广。
参考文献
[1]何英, 杜小清, 景婷,等. 连续性护理干预对系统性红斑狼疮治疗依从性及并发症的影响[J]. 山西医药杂志, 2017, 46(1):113-115.
[2]刘娟, 陈凤芹. 系统性红斑狼疮伴重度血小板减少的护理干预[J]. 当代临床医刊, 2017, 30(3):3057-3058.
[3]许瑞宝, 程琳. 护理干预对系统性红斑狼疮引发抑郁患者的效果观察[J]. 基层医学论坛, 2017, 21(33):4738-4739.
[4]唐二云, 程欣. 护理干预对系统性红斑狼疮患者激素治疗依从性的影响[J]. 辽宁医学杂志, 2018, 32(06):53-54.
论文作者:黄英华
论文发表刊物:《航空军医》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/31
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