（邵阳市中医医院 湖南邵阳 422000）
摘要：目的 探讨α-硫辛酸对糖尿病周围神经病变的影响。方法 采用回顾性方法分析，选取我院自2016年5月-2018年4月收治的83例糖尿病周围神经病变患者的临床资料，根据治疗方法分为对照组（41例，给予甲钴胺治疗）与研究组（42例，给予α-硫辛酸治疗），比较两组治疗效果及神经传导速度。结果 研究组患者的正中神经、腓总神经传导速度均高于对照组（P<0.05）。研究组患者的临床疗效（88.10%）明显高于对照组（73.17%），有显著差异（P<0.05）。结论 α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变患者，可提高临床疗效，改善神经传导速度，值得临床推广应用。
关键词：α-硫辛酸；糖尿病周围神经病变；临床效果
糖尿病是临床常见慢性疾病，由于受到遗传因素与环境因素的共同影响而导致血糖量升高。糖尿病周围神经病变是其常见并发症，多表现为肢体麻木、腹胀及疼痛[1]。若不及时给予治疗，极易引发感染、坏疽，甚至截肢，对患者生活质量造成严重影响。本文为了分析α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的效果，特选取我院收治的83例糖尿病周围神经病变患者作为此次研究对象，现报告如下：
1、资料与方法
1.1一般资料 本次所选83例糖尿病周围神经病变患者的选取我院自2016年4月-2019年4月收治的，纳入标准：所有患者均经临床确诊为糖尿病周围神经病变；理解并签署知情同意书，自愿参与本次研究。排除标准：严重心肝肾功能性疾病；相关药物禁忌症；恶性肿瘤者；精神病者。根据治疗方法分为对照组（41例）与研究组（42例），对照组：男性24例，女性17例；年龄43-79岁，平均年龄（55.67±14.23）岁；糖尿病病程（3-12）年，平均病程（7.67±3.12）年。研究组：男性23例，女性19例；年龄44-77岁，平均年龄（54.23±11.89）岁；糖尿病病程（3-14）年，平均病程（7.90±3.25）年。两组在性别、年龄、病程上经比较，其差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组：给予静脉滴注甲钴胺治疗，每日1次，连续治疗2个疗程（1个疗程为7日）。研究组：在对照组基础之上，给予静脉滴注α-硫辛酸，600mgα-硫辛酸加入250ml 0.9%氯化钠溶液中，每日1次，连续治疗2个疗程（1个疗程为7日）。
1.3疗效标准 将临床疗效分为有效、显效及无效，有效：患者肢体疼痛、麻木、烧灼感等症状完全消失，无异常表现；显效：患者以上症状基本消失，有间歇性轻微疼痛；无效：患者以上症状未得到改善，甚至加重。有效率=（有效+显效）×100%。
1.4观察指标 观察及比较两组患者正中神经、腓总神经运动神经传导速度。
1.5统计学分析 应用SPSS 13.0统计软件进行，临床有效率用百分比（%）表示，用卡方（X2）检验；神经传导速度采用以均值±标准差表示，用t检验，进行数据之间的两两比较。以P<0.05时差异具有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者治疗前后神经传导速度比较
治疗前，两组患者的正中神经、腓总神经速度，经统计学分析，无显著差异（P>0.05）。治疗后，两组患者的正中神经、腓总神经速度与治疗前相比，均升高，有显著差异（P<0.05）。且研究组患者的正中神经、腓总神经传导速度均高于对照组，有显著差异（P<0.05）。详见下表1所示：
3、讨论
糖尿病的发病与年龄、饮食习惯、身体机能及其运动量相关，近年来，糖尿病发病率日益升高。而糖尿病周围神经病变是其常见并发症，由于神经受到氧化应激反应导致损伤，出现一定感觉障碍，使得在日常活动及行走中出现麻木及触电感觉，从远端脚趾到膝盖部位，并经过一定时间发展，其疼痛感转化为刺痛感，并出现肌肉萎缩，影响日常生活能力[2]。当前，临床采用甲钴胺治疗，可促进机体中的卵磷脂合成及神经元髓鞘的形成，促进神经功能的恢复，但单用该药物的临床疗效不显著。α-硫辛酸是一种二硫化合物抗氧化剂，可吸收葡萄糖，保护内皮血管，有利于清除内皮血管中的自由基，有效防治炎症反应。在本次研究中，研究组患者采用α-硫辛酸联合甲钴胺治疗，神经运动传导速度及临床疗效均高于对照组，与相关学者报道相一致。对于α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的不良反应，多数学者[3]认为无严重不良反应，但在静脉滴注过程中应注意滴注速度，以防由于滴注速度过快导致头晕现象。
综上所述，α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效确切，未见不良反应发生，具有临床推广应用的价值。
参考文献
[1]陈彦冰.3α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床效果对比分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，2（19）：80-81.
[2]刘慧芳.α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床效果对比分析[J].糖尿病新世界，2017，20（2）：79-81.
[3]唐淑艳，邱翔，冯晓桃，et al.甲钴胺联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的Meta分析[J].湖南中医杂志，2017（05）：140-143.
论文作者:尹鑫琰
论文发表刊物:《航空军医》2019年6期
论文发表时间:2019/9/4
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