（四川省邛崃市东华医院 四川邛崃 611530）
【摘要】目的：本文旨在探究在对葡萄膜炎并发白内障临床治疗的过程中，采用超声乳化加人工晶体植入治疗有什么治疗效果。方法：随机选取2015年8月至2016年8月在笔者所在医院确诊为葡萄膜炎并发白内障并选择在本院接受长期治疗的葡萄膜炎并发白内障患者120名，然后随机分为两组，分别为实验组和对照组，两组各有60名患者。在试验期间，对两组葡萄膜炎并发白内障患者采取不同的治疗措施。对对照组的葡萄膜炎并发白内障患者（60名76眼）采用常规的小切口白内障手法碎核联合人工晶体植入手术的治疗方案，对实验组的葡萄膜炎并发白内障患者（60名81眼）采用超声乳化联合人工晶体植入手术的治疗方案。实验治疗时间为十八个周，在十八个周的治疗结束后，对实验组和对照组的葡萄膜炎并发白内障患者进行复查，分析比较实验组治疗前后的视力的提升程度、治疗的有效率、眼部干涩疲劳和晶状体的浑浊程度等症状和房蛋白水平，同时比较治疗后实验组和对照组患者的病情恢复情况[1]。对检测的结果和数据进行统计分析。结果：实验结果显示，经过十八个周的治疗，复查结果显示，实验组和对照组的治疗有效率分别为80.25%和77.63%。两组治疗有效率比较显著性差异明显。在实验前，将实验组和对照组患者的视力情况进行对比分析，发现无显著性差异；在经过治疗后，将实验组和对照组患者的视力情况进行对比分析，发现P值为0.0089，小于0.01，显著性差异明显，具有统计学意义。同时，在两组患者的房蛋白水平的对比分析中，实验组的葡萄膜炎并发白内障患者的房蛋白水平要高于对照组。结论：在经过超声乳化联合人工晶体植入手术治疗后，实验组的葡萄膜炎并发白内障患者在缓解眼疲劳、眼部干涩，恢复视力，消除头痛不良症状方面有了显著的提高，房蛋白水平也优于对照组，说明超声乳化联合人工晶体植入手术治疗对葡萄膜炎并发白内障有良好的治疗效果，值得在葡萄膜炎并发白内障临床治疗中大力推广。
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【关键词】葡萄膜炎并发白内障患者；超声乳化联合人工晶体植入手术治疗；小切口白内障手法碎核联合人工晶体植入手术治疗
【中图分类号】R779.66 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）33-0172-02
葡萄膜炎是一种由虹膜炎，脉络膜炎或者睫状体炎引起的眼部疾病疾病[2]，大量的临床治疗资料显示，绝大部分葡萄膜炎患者都同时患有白内障，即葡萄膜炎容易引发白内障，由于发病机制复杂，临床表现多种多样，因此传统的治疗方案治疗效果有限，经过国内外行业人士多年的努力，研究出使用超声乳化联合人工晶体植入手术进行治疗葡萄膜炎并发白内障[3]。这种治疗方案由于手术后恢复效果好，手术的总有效率高，房蛋白水平恢复快并且不易再次发病，受到业内人士的一种好评。
1.临床资料
1.1 研究对象
随机选取2015年8月至2016年8月在笔者所在医院确诊为葡萄膜炎并发白内障并选择在本院接受长期治疗的葡萄膜炎并发白内障患者120名，然后随机分为两组，分别为实验组和对照组，两组各有60名患者。其中实验组的男性患者36名50眼，女性患者24名31眼，平均年龄为54岁，年龄区间为32岁到80岁，平均眼压为28.69毫米泵柱到35.56毫米泵柱；观察组的男性患者32名35眼，女性患者28名41眼，平均年龄为59岁，年龄区间为38岁到89岁，其平均眼压为28.69毫米泵柱到35.56毫米泵柱。两组病例来源、年龄、性别、病程无统计学差异，可进行比较[4]。
1.2 实验方法
对对照组的葡萄膜炎并发白内障患者（60名76眼）采用常规的小切口白内障手法碎核联合人工晶体植入手术的治疗方案。首先要给手术部位实行麻醉处理，切开结膜和辅助切口，用粘弹剂进行填充，并作连续环形撕囊，将前皮质抽取出来。然后，重新填充粘弹剂，将晶状体核分离出来，抽出剩余的前皮质，避免皮质残存在眼中。在此将粘弹剂注射入前房，植入人工晶体，为了使前房得到恢复，将平衡液填充进前房之中，最后缝合切口。
对实验组的葡萄膜炎并发白内障患者（60名81眼）采用超声乳化联合人工晶体植入手术的治疗方案。首先要给手术部位实行麻醉处理，在角巩缘的上方切一道3.5mm的切口，同时在透明角膜的右方切一道1.5mm的切口作为辅助切口。将粘弹剂填充进前房中，用破囊针头将机化膜剥离，并作连续环形撕囊。然后，在囊袋内进行超声波乳化后将虹膜后黏连抽出。在此将粘弹剂注射进前房中，植入折叠式人工晶体，行角膜发生水化现象最终形成前房。
在手术结束后的四到七天里，使用常规抗生素进行局部治疗，每天两次使用激素滴眼液。十八周后，对实验组和对照组的葡萄膜炎并发白内障患者进行复查，分析比较实验组治疗前后的视力的提升程度、治疗的有效率、眼部干涩疲劳和晶状体的浑浊程度等症状和房蛋白水平。并且，这种治疗方案由于手术后恢复效果好，手术的总有效率高，房蛋白水平恢复快并且不易再次发病，受到业内人士的一种好评。
2.实验结果
2.1 统计方法
对治疗前后实验组和对照组的视力的提升程度、治疗的有效率、眼部干涩疲劳和晶状体的浑浊程度等症状和房蛋白水平进行检测和统计，用统计软件Statistical Product and Service Solutions（“统计产品与服务解决方案”软件）进行对比分析，计量资料使用t检验和χ2检验，数据用均数标准差表示。
2.2 数据分析
经过十八个周的治疗，复查结果显示，实验组和对照组的治疗有效率分别为80.25%和77.63%。在实验组和对照组患者的视力情况的对比分析中，显示P值为0.0089，小于0.01，说明实验组的患者视力恢复情况较好。同时，在两组患者的房蛋白水平的对比分析中，显示P值为0.0095，说明实验组的葡萄膜炎并发白内障患者的房蛋白水平要高于对照组。
3.结论
经过试验数据分析显示，在经过超声乳化联合人工晶体植入手术治疗后，实验组的葡萄膜炎并发白内障患者在缓解眼疲劳、眼部干涩，恢复视力，消除头痛不良症状方面有了显著的提高，房蛋白水平也优于对照组，说明超声乳化联合人工晶体植入手术治疗对葡萄膜炎并发白内障有良好的治疗效果。同时，超声乳化加人工晶体植入治疗葡萄膜炎并发白内障手术后恢复效果好，手术的总有效率高，因此值得在葡萄膜炎并发白内障临床治疗中大力推广。
【参考文献】
[1]邓朝生.超声乳化加人工晶体植入治疗葡萄膜炎并发白内障临床分析[J].当代医学，2011，17(08):121-122.[2017-09-11].
[2]刘申志.超声乳化加人工晶体植入治疗葡萄膜炎并发白内障的临床效果观察[J].中国医学创新，2016，13(07):116-119.[2017-09-11].
[3]姚艳君.超声乳化加人工晶体植入治疗葡萄膜炎并发白内障临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(03):13-14.[2017-09-11].
[4]刘建军.超声乳化加人工晶体植入治疗葡萄膜炎并发白内障患者临床效果分析[J].当代临床医刊，2016，29(06):2636+2670.[2017-09-11].
论文作者:张德利
论文发表刊物:《心理医生》2017年33期
论文发表时间:2017/12/18
标签：白内障论文; 实验组论文; 葡萄论文; 膜炎论文; 患者论文; 晶体论文; 超声论文; 《心理医生》2017年33期论文;