慕课（MOOC）：中医药学继续教育的新模式论文

慕课（MOOC）：中医药学继续教育的新模式

罗银河¹，蒋 屏²，黄 婷²，胡 燕²，李 凡²，李丽鹏¹，王孟清²

（1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208；2.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007）

摘 要 ：中医药学继续教育是中医药学教育的重要组成部分，慕课作为一种网络医学继续教育形式，将为中医药工作者继续教育提供良好的平台。文章在分析目前我国中医药工作者继续教育现状的基础上，探讨了慕课作为一种中医药学继续教育新模式的必要性与可行性，并提出实现慕课在中医药学继续教育中的三个途径。

关键词： 慕课；继续教育；中医药学

一、中医药学继续教育的现状分析

1.中医药学继续教育教学模式较为单调。目前受到各种条件的限制，我国中医药学继续教育教学模式单一，学术讲座、进修班、专题讨论等为主要形式，大都要求在固定时间和地点进行统一学习，需要利用业余时间到校参加学习，在职在岗人员出于种种原因无法离职离岗学习，许多医疗、科研、教育、生产和管理部门无法满足本单位的送培需求，学习时间和空间上受限。而远程网络培训较少，严重影响中医药工作者参加继续教育的积极性，造成整体学术氛围不浓，不利于中医药学继续教育教学的多元化发展。

作为造血系统中的恶性疾病,化疗是治疗急性白血病的临床主要治疗措施,但是进行化疗时,患者机体会受到无选择性的各种化疗药物的刺激,严重的会发生口腔溃疡和胃肠道反应等副反应,因此在化疗过程中给予患者优质护理是十分必要的。现在选取我院收治的急性白血病患者,对其急性白血病化疗实施优质护理后的患者满意度进行分析观察,并将结果报告如下。

2.中医药学继续教育的内容较为滞后。在信息化、数字化和智能化迅猛发展的今天，中医儿科学继续教育的内容明显滞后，缺乏新知识、新技术、新领域的系统性培训，而且教学水平参差不齐，教师人员不固定，师资水平不一，这些问题在中医药学继续教育教学中广泛存在，制约了我国中医药学继续教育教学的进一步发展。

3.中医药学继续教育的制度机制不完善。目前，我国虽然制定了《中医药学继续教育规定》，为中医药工作者继续教育提供了制度保障，对中医药工作者继续教育提出了一系列的要求，使中医药工作者得到了更多的继续专业教育的机会，但出于地区、医院、环境等因素，很多单位重视程度不够，监管机制尚缺乏明确统一的标准，缺乏相应的继续教育管理模式，组织管理脱节，并且继续教育经费投入不足，继续教育未与职称晋升、岗位提拔挂钩。这样造成继续教育未能真正实施，影响继续教育的持续发展，也严重影响了中医药工作者参加继续教育的积极性。

二、慕课作为中医药继续教育新模式的必要性与可行性

1.中医药继续教育需要大规模开放在线课程。我国中医药工作者人数多、规模大、分布地区广、差距大，慕课大规模开放在线的特征打破了时间和空间的限制，突破了教育背景、职称层次的差异，保障了全国中医药工作者继续教育的均等化。不管是身处大都市还是身在偏远地区，都能在线学习同样的课程，拥有丰富的学习资源，解决了地域、教育背景、职称层次的差异。医院、学校，特别是中医药高等院校都为中医药工作者提供了有保障的硬件设备与通畅的网络服务，这些资源条件适应慕课这一大规模在线开放课程的要求，慕课作为中医药继续教育的新模式具有无可替代的优势。

含矿地质体主要有蚀变角闪岩、硅质大理岩、硅质角砾岩和花岗岩。矿体往往成群出现，数量较多，均沿革命沟断裂及NW向的次级断裂展布，形态较为复杂，走向290°～310°，倾向SW，倾角约60°，在平面上，次级构造上的矿体与主构造的矿体有小的交角，绝大部分为盲矿体[22]。典型矿床有革命沟矿床(7201)(图6)，以及102、5181和尖山沟等矿化点。

2.慕课的个性化、多元化促使中医药继续教育高效化。慕课多元化、个性化、碎片化的特点能为不同层次的中医药工作者提供高效的课程，将中医药工作者的需求与课程内容高度统一起来，从而满足各种层次中医药学工作者的需求。中医药工作者可以根据自己的专业、诊疗水平、教育背景、实际需要有针对性有目的地进行学习，真正实现个性化的教育教学。如初级职称的中医药工作者可以选择基础理论与科研论文写作方面的课程，提高其专业知识水平、科研论文写作水平及临床实际操作能力；中级职称的中医药工作者可以选择医学研究新理论、新知识、新技术、新方法的课程，掌握最新动态发展；高级职称的中医药工作者可以选择专业专题培训，加强其研究深度，促进其科研水平的提高。要拿到学分，除了学习完课程外，还需通过相关测试，这样促使中医药工作者严谨认真地投入到课程学习中去，完成学习任务，这能有利于中医药工作者提高自学意识，提升专业素质，为患者提供更好的医疗服务。

1.建立中医药继续教育慕课课程体系。慕课课程体系的内容可以根据中医药工作者专业能力涉及的领域进行规划，具体包括中医药基础、中医药临床、医生职业道德规范、医学统计与SPSS运用教程、教学方法等方面的课程。要根据我国高等院校中医药学教育的教学目标，制定适合中医药继续教育的基础科目，如中医基础理论、中药学、方剂学、药用植物学等；并且要同时开设中医儿科学、中医骨伤科学、中医妇科学、中医内科学等临床课程。

三、慕课在中医药学继续教育中应用的设想

3.慕课大规模互动交流促进教学相长。慕课打破了传统中医药继续教育教学模式的束缚，改变了师生之间的传统定位，体现出一种互动交流关系、平等互助关系。慕课极大地方便了师生间、学生间的交流，为答疑和讨论提供了交流的平台。慕课可使用多元化的互动模式，既可以实时在线互动，也可以通过其他交流互动形式，如电子邮箱交流，论坛、电子公告牌留言，等等。通过慕课交流平台，中医药工作者在学习过程中，除了被动接受知识，更多地可以通过主动交流学习心得，通过与教师和同行的讨论、辩论、咨询、答疑等，及时解决平时工作过程中产生的疑虑和存在的问题。

2.创新中医药教学模式、教学方法、教学手段。中医药学继续教育具有多元化和实践性强等特点，教学模式应该多样化。经典传统的传递——接受式教学模式作为主要的教学模式，新的教学模式如自学—指导式、问题—探究式等可能更加适合。教学方法也应多种多样，讲授法虽然能够使学生在较短时间内获得大量系统的科学知识，但学生学习的主动性、积极性不易发挥。讨论法、练习法等其他教学方法可以综合运用。随着幻灯、计算机、网络等发展，教学手段越来越现代化，传统教学手段与现代教学手段应有机整合，将教师的讲解、板书与视频、PPT、音频等相结合，学生在学习中，多种感官并用，提高学习效率。教学模式、教学方法、教学手段的创新，这就需要在中医药学继续教育的课程设置上进一步发展和完善。

选取2015年5月至2016年10月于江苏省人民医院进行导管射频消融治疗的85例室早患者。入院后完善标准12导联及右胸导联(V3R、V4R、V5R)心电图、24 h动态心电图、全胸片及超声心动图。入选标准:① 标准12导联体表心电图明确为流出道起源的单形性室早；② 24 h动态心电图提示室早负荷>10%或>10 000次/24 h；③ 存在抗心律失常药物使用禁忌证、治疗效果不佳或患者出现明显不适症状。排除标准:① 既往有结构性心脏病或缺血性心脏病；② 窦性节律下存在束支阻滞；③ 起搏节律。

3.完善中医药慕课继续教育功能机制。完善中医药慕课继续教育功能机制是推动慕课在中医药学继续教育中应用的一项重要措施，要制定激励机制、保障机制和制约机制。探索慕课中医药继续教育模式的激励机制，学员认真学习，完成学分给予学分激励、奖学金激励等，激发广大中医药工作者对慕课的热情，吸引他们积极参与；建立健全继续教育经费投入保障机制，保证继续教育的质量和可持续发展；探索慕课中医药继续教育模式的制约机制，将继续教育与年终考评、职称评定、岗位晋级等挂钩，督促中医药工作者主动学习，将自身职业素养与慕课课程做相应的规划，力图使中医药工作者提高服务水平，增强职业能力，实现终身学习，促进全面发展。

四、结语

中医药工作者要继承好、发展好、利用好中医药，需要树立终身学习意识，不断强化职业能力，加强继续教育培训。慕课为中医药工作者继续教育带来了新的机遇，是一种高效并且符合我国中医药工作者学习需求特征的继续教育新模式。将慕课应用于中医药工作者继续教育，将推动全国各级各地中医药工作者之间的交流和互动，加快提升医药工作者的职业水平能力，培养更多优秀人才，从而推动我国中医药事业更好地发展。

参考文献：

[1]何爱霞.2010年来我国高等继续教育发展现状与趋势分析[J].现代远距离教育,2016,(5)：15,23.

[2]解立怡,曹罡,赵耀.“慕课”背景下的医学继续教育[J].中国医学教育技术,2015,(05)：483-486.

MOOC:A New Model of Continuing Education of Traditional Chinese Medicine

LUO Yin-he¹,JIANG Ping²,HUANG Ting²,HU Yan²,LI Fan²,LI Li-peng¹,WANG Meng-qing²
(1.Hunan University of Chinese Medicine,Changsha,Hunan 410208,China;2.The First Hospital of Hunan University of Chinese Medicine,Changsha,Hunan 410007,China)

Abstract: Continuing education of traditional Chinese medicine is an important part of traditional Chinese medicine education.As a form of continuing education of network medicine,MOOC will provide a good platform for continuing education of traditional Chinese medicine workers.Based on the analysis of the current situation of the continuing education of Chinese medicine workers,this paper discusses the necessity and feasibility of MOOC as a new mode of continuing education of Chinese medicine,and puts forward three ways to realize MOOC in the continuing education of Chinese medicine.

Key words: MOOC;continuing education;traditional Chinese medicine

中图分类号： G642.0

文献标志码 ：A

文章编号： 1674-9324（2019）44-0114-02

收稿日期： 2018-12-14

基金项目： 湖南省普通高等学校教学改革研究项目（2017-208）和湖南中医药大学教研教改课题（2015-9）

作者简介： 罗银河（1978-），女（汉族），湖南衡阳人，博士，副教授，研究方向：小儿呼吸系统疾病的中西医结合防治。

通讯作者： 王孟清。

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