陕西省延安市人民医院 716000
摘要：目的：研究对经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者手术过程中进行舒适护理的效果，并对其进行评价。方法：随机选取50例来我院接受经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的患者将其平均分为两组，实验组给予舒适护理，对照组给予普通护理。结果：实验组较对照组的手术用时短、出院早、手术过程中的出血量少、不良情绪少、手术时痛感轻。结论：对经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者手术过程中进行舒适护理，不仅能有助于患者的手术顺利进行，还会降低患者手术治疗的风险度，加速患者的康复速度。
关键词：经脐单孔腹腔镜胆囊切除术；舒适护理措施
据统计，我国每年接受经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的人数非常多，为了让患者尽快摆脱胆囊疾病带来的困扰，临床上通常采用手术方法为患者进行治疗，而治疗过程中对患者进行较好的护理即可降低手术风险，又可减少患者的手术痛苦。而本研究对实验组患者手术过程中给予了舒适护理，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取50例来我院接受经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的患者作为本次研究的实验对象将其平均分为两组。实验组，女性17例，男性8例，年龄38～59岁，平均年龄（46.3±5.2）岁；对照组，女性14例，男性11例，年龄41～66岁，平均年龄（51.7±3.8）岁。比较两组患者的临床资料，未发现较大差异P＞0.05，因此可进行本次研究。
1.2研究方法
在两组患者进行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术过程中，实验组给予舒适护理，对照组给予普通护理，观察两组患者的发展状况。
1.3观察指标
比较两组患者在手术用时、住院时间以及手术中的出血量、疼痛感和不良情绪的差异。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对两组患者的各项临床数据进行处理，同时进行t 检验，结果以x±s形式展示，差异明显P＜0.05。
2结果
2.1手术治疗情况
将两组患者有关手术的临床数据记录下来，实验组患者的手术进行（40.8±3.9）分钟、住院（7.3±2.1）天、手术中出血（29.5±6.8）ml，而对照组患者的手术进行（52.2±4.3）分钟、住院（10.6±2.7）天、手术中出血（47.1±5.3）ml，可知实验组患者的手术治疗情况要好于对照组患者，由此说明对经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者进行舒适护理可使患者的手术进行的更顺利。
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2.2不良情绪
利用焦虑量表（SAS）[1]和抑郁量表（SDS）[2]来评价患者的焦虑程度以及抑郁程度，实验组的SAS得分为（38.8±6.2）分、SDS得分为（37.9±4.1）分，对照组的SAS得分为（45.2±3.6）分、SDS得分为（47.1±5.5）分，可知实验组患者的SAS及SDS的得分均低于对照组，说明实验组患者出现的不良情绪少于对照组，说明舒适护理能有效缓解患者的不良情绪。
2.3疼痛程度
将手术后创口的疼痛程度分为3个等级：等级1是患者在手术过程中未感受到疼痛，等级2是患者在术后感受到轻微且可以忍受的疼痛，期间患者表现出皱眉、出汗等情况，等级3是患者在术后感受到剧烈疼痛，期间患者因疼痛会控制不住的发出喊叫。经术后总结，两组患者的手术疼痛程度如下：实验组患者手术后期，有4例患者感到1级疼痛，1例患者感到2级疼痛，无患者感到3级疼痛；对照组患者手术后期，有5例患者感到1级疼痛，3例患者感到2级疼痛，1例患者感到3级疼痛。根据实验组感到疼痛的患者人数少于对照组，由此可知进行舒适护理可有效减少患者在手术后期由创口带来的痛苦。
3讨论
随着接受经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者人数的增多，临床上开始关注为患者进行怎样的护理措施，因为在治疗过程中对患者进行有效护理可明显降低手术风险、减少患者的痛苦。
在本次研究中，给予对照组普通护理，例如：为患者进行各项身体指标的检查、按照主治医生的要求给予药物的服用等。而实验组给予舒适护理，其内容如下：①消除患者的不良情绪：从患者手术前和手术后两个时间段着手，要求医护人员拿出热情、耐心的态度对待患者，观察患者情绪及心理上的波动，通过安慰和鼓励帮助患者从焦虑、抑郁和恐惧等不良情绪中走出来，做到积极主动的接受和配合治疗，从而以乐观健康的态度面对生活[3]；②术前检查：为患者进行检查，详细了解患者的身体情况以及疾病发展情况，根据所得检查内容为患者制定一套合适的治疗方案，通过有步骤的治疗措施让患者最大程度和最快速度的恢复健康；③根据病情为患者制定合理的饮食食谱，以清淡易消化的流食为主，同时让患者多吃富含高蛋白质和维生素等营养食物，如鸡蛋、牛奶和鱼肉等，禁止患者食物辛辣刺激的食物，防止患者手术部位发生感染[4]；④术后患者在麻醉清醒后，医护人员鼓励患者下床运动，帮助患者活动身体的同时观察患者创口的愈合情况；⑤术后密切观察患者是否出现恶心呕吐、头晕、创口感染等不良情况，若发现则立即为患者进行相应处理，防止因不良症状的出现导致患者的身体再次受损，影响手术治疗的效果，降低身体恢复的速度。
通过本研究对两组患者进行了不同的护理方法，发现实验组的手术过程较对照组更顺利安全；实验组的SAS及SDS得分均低于对照组；实验组感到疼痛的患者人数少于对照组。
综上所述，对经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者手术过程中进行舒适护理，不仅能有助于患者的手术顺利进行，还会降低患者手术治疗的风险度，加速患者的康复速度，该护理模式对患者的治疗具有非常大的帮助，因此值得在临床上被广泛应用。
参考文献：
[1]周旭日.腹腔镜胆囊完全切除术患者在康复过程中的舒适护理研究[J].中国保健营养，2013，24（05）：1328-1329.
[2]侯颖.腹腔镜胆囊完全切除术患者在康复过程中的舒适护理应用效果研究[J].中国当代医学，2014，14（31）：111-114.
[3]罗素青.舒适护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果[J].解放军护理杂志，2013，25（15）：30-34.
[4]戚明君.腹腔镜胆囊完全切除术患者康复期间的舒适护理干预分析效果[J].中国保健营养，2014，12（22）：5187-5188.
论文作者:白玲
论文发表刊物:《健康世界》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/21
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