胡竹玲
湖南省永州市冷水滩区妇幼保健计划生育服务中心计生门诊科 425000
【摘 要】目的 探讨宫血宁在上环术后月经过多中的应用效果。方法 收集2014 年 7 月至2015 年 7 月来我院接受上环术后月经过多患者80 例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=40）术后不给予药物进行治疗，观察组（n=40）使用宫血宁胶囊进行治疗，比较两组患者的治疗效果以及术后3个月、6个月月经量和血红蛋白水平。结果 观察组患者治疗有效率为95.00 %，对照组为75.00 %，P<0.05；观察组患者术后3个月月经量为73.41±12.62 mL，对照组为96.22±20.24 mL，P<0.05；观察组患者术后6个月月经量为65.98±10.23 mL，对照组为84.36±18.41 mL，P<0.05；观察组患者术后3个月血红蛋白水平为137.44±12.27 g/L，对照组为129.04±14.32 g/L，P<0.05；观察组患者术后6个月月经量为135.72±16.44 g/L，对照组为125.83±17.62 g/L，P<0.05。结论 宫血宁胶囊可有效治疗上环后月经过多，对于改善患者术后月经量，提高患者血红蛋白水平均具有重要意义，值得推广应用。
【关键词】宫血宁；上环；月经过多
育龄妇女放置节育器（上环）是目前最为常用的避孕手段，其具有简单经济、安全有效、可逆性强的优点，是我国计划生育政策能够顺利开展的重要技术支撑。但是在临床应用过程中，许多妇女主诉在上环后出现月经过多，对女性的生活质量产生严重影响，因此如何有效的改善上环后月经过多的不良反应对于提高上环效果具有重要意义。基于此，本次研究采用宫血宁胶囊进行上环后月经过多防治临床研究，现报告如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料收集2014 年 7 月至2015 年 7 月来我院接受上环术后月经过多患者80 例，采用随机数字法分为两组，40 例患者不使用药物治疗，作为对照组，40 例患者使用宫血宁胶囊进行治疗，作为观察组，观察组患者年龄23~34 岁，平均年龄31.24±4.61 岁，孕次1～4 次，平均孕次1.85±0.64 次，产次1～2 次，平均产次1.25±0.36 次，对照组患者年龄24~35 岁，平均年龄31.62±4.52 岁，孕次1～4 次，平均孕次1.76±0.58 次，产次0～2 次，平均产次0.91±0.32 次，。两组患者的一般资料各项指标无显著性差异（P>0.05），具有可比性。纳入标准：① 患者均为身体健康的经产妇；② 患者无上环手术禁忌症；③ 患者无严重肝、肾疾病，无凝血功能障碍、恶性肿瘤疾病；④ 患者上环前月经量、月经周期和血红蛋白含量均正常，且稳定；⑤ 患者自愿参加本次研究。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法 两组患者均在月经结束后3～7 d放置节育器，术后3个月内避免性行为，对照组患者术后不给予药物进行治疗，观察组患者术后使用宫血宁胶囊（厂家：云南白药集团股份有限公司，规格：0.13 g/粒，批号：20130603）进行治疗，即于患者月经来潮1~6 d口服宫血宁胶囊，2 粒/d[2]，tid，连续服用6 个月经周期。
1.2.2 评价指标 以两组患者的治疗效果以及术后3个月、6个月月经量和血红蛋白水平作为评价指标，治疗效果评价指标参考如下：① 血红蛋白增加2 g/L，② 月经量减少[3]；③ 月经期间卫生巾使用重量<30 片。显效：上述3个指标均符合；有效：符合上述任意2 个指标；无效：仅符合1 项指标或符合0 项指标。患者的月经量采用碱性正铁血红蛋白比色法进行测定。
1.2.3 统计学方法 各组患者的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行统计分析，其中术后3个月、6个月月经量和血红蛋白水平进行独立样本t检验，治疗效果进行秩和检验，α=0.05。
3.讨论
月经过多是上环后妇女最为常见的不良反应，其主要是由于女性的子宫收到节育器的机械压迫，造成子宫血管壁和子宫内膜的血管内皮细胞损伤，进而导致血小板聚集能力下降，造成月经过多。月经过多可导致女性出现头晕、乏力、记忆力减退、贫血等多种症状，严重影响了女性的身体健康和生活质量。因此如何有效的防治上环后月经过多具有重要意义。宫血宁胶囊是以重楼提取物为主要成分的中药制剂，其具有化瘀止痛、清热收敛、凉血止血之功效[4]，临床上多用于月经过多、崩漏下血、产后出血、功能性子宫出血等血热妄行证。现代药理学研究发现[5]，宫血宁胶囊中的有效成分具有类似垂体后叶素的作用，其可有效的促进子宫节律性收缩，收缩血管，促进血小板聚集，从而有效减少出血量、缩短凝血时间，同时研究还发现其具有一定的抗炎效果。本次研究发现，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者（P<0.05），说明术后使用宫血宁胶囊可有效发挥上环后月经过多的防治效果；同时观察组患者术后3 个月和术后6 个月的月经量和血红蛋白水平均明显优于对照组患者（P<0.05），进一步说明宫血宁胶囊可有效改善上环后月经过多患者的血红蛋白水平，降低月经量。虽然宫血宁胶囊具有显著的止血效果，但是其性含量，使用过程中患者可能出现不同程度的消化道不适，因此对于有胃肠道疾病的患者应慎用或减量使用，提高治疗的安全性。
综上所述，宫血宁胶囊可有效治疗上环后月经过多，对于改善患者术后月经量，提高患者血红蛋白水平均具有重要意义，值得推广应用。
参考文献：
[1] 陈慧.宫血宁胶囊防治宫内节育器致子宫出血疗效观察[J].华夏医学，2012，25（6）：855-857.
[2] 穆改莲.宫血宁防治上环术后月经过多的效果观察[J].中国医药指南，2012，10（10）：637-638.
[3] 沈小华，沈亚娟.宫血宁胶囊治疗上环术后月经过多的临床效果观察[J].海峡药学，2015，27（11）：128-129.
[4] 陈盛.上环术后月经过多应用宫血宁治疗的临床观察[J].中外医学研究，2015，13（12）：143-144.
[5] 王红梅.宫血宁胶囊治疗上环术后月经过多的疗效观察[J].中国现代药物应用，2012，5（23）：520-521.
论文作者:胡竹玲
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年1月第1期
论文发表时间:2016/6/15
标签：上环论文; 月经论文; 患者论文; 术后论文; 胶囊论文; 血红蛋白论文; 个月论文; 《中国蒙医药》2016年1月第1期论文;