（梧州市工人医院消化内科 广西梧州 543000）
摘要：目的 分析特色肛肠护理干预在溃疡性结肠炎保留灌肠患者预后的影响。方法 选择我院于2017年11月-2018年8月期间收治的溃疡性结肠炎患者86例，以数字随机法进行划分，观察组、对照组各43例。对照组患者接受柳氮磺吡啶保留灌肠治疗，观察组患者以对照组患者为治疗基础，接受特色肛肠护理护理，对比两组患者的临床治疗效果以及护理满意度。结果 观察组患者的临床治疗有效率为93.02%，高于对照组患者的76.74%，数据对比，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的临床护理满意度为90.69%，高于对照组患者的72.09%，即数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论 溃疡性结肠炎患者接受保留灌肠治疗期间，以特色肛肠护理进行干预，不仅可以提高患者的治疗效果，还能改善患者的护理满意度，为护患关系的和谐发展奠定较好的基础条件，具有推广使用价值。
关键词：溃疡性结肠炎；保留灌肠；特色肛肠护理；治疗效果；护理满意度
近年来，社会经济水平的改善，在极大程度上改变了人们的生活方式与饮食习惯，同时也增加了溃疡性结肠炎的临床发病率。溃疡性结肠炎作为结肠慢性疾病、直肠慢性疾病，属于非特异性炎症，以及非病原体感染性疾病，目前临床医学尚未就其诱发因素达成统一认知，但确定患者病灶多为大肠黏膜及下层，临床表现为腹痛、黏液脓血便以及腹泻等[1-2]。病情较为迁延，临床治疗周期相对较长，期间护理工作具有重要影响意义。笔者为了可以给患者提供有效护理服务，选择我院于2017年11月-2018年8月期间收治的溃疡性结肠炎患者86例，行保留灌肠治疗、保留灌肠治疗+特色肛肠护理干预对照研究，具体过程如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院于2017年11月-2018年8月期间收治的溃疡性结肠炎患者86例，纳入标准：经临床诊断，与全国炎症肠道疾病学术会议提出的标准符合；病原学检查确诊；电子结肠镜检查确诊；排除标准：血吸虫病、细菌性痢疾、阿米巴痢疾等。所有患者均就本次研究签署了同意书，符合伦理委员会要求。以数字随机法进行划分，观察组、对照组各43例。其中对照组患者中有18例为男性，25例为女性，年龄平均为（34.51±8.13）岁；病程平均为（5.13±1.02）年。观察组患者中有20例为男性，23例为女性，年龄平均为（35.62±8.03）岁；病程平均为（5.01±1.15）年。比较两组患者基线资料的各数据，差异无统计学意义（P>0.05），研究可行。
1.2方法
对照组患者接受柳氮磺吡啶灌肠：取1g柳氮磺吡啶，以100ml温盐水混合，对患者进行灌肠，灌肠时间为1h，1次/d。
观察组患者以对照组患者的方案为治疗基础，接受特色肛肠护理：患者灌肠前，护士需要通过鼓励、安慰、引导等方式帮助患者缓解心理压力；灌肠时，护士需要保证自身操作规范，避免给患者造成不良反应；完成灌肠之后，护士需要告知患者具体注意事项，并合理安排患者的日常生活与饮食，具体如下：灌肠前，护士需要告知患者具体操作流程，帮助患者做好心理准备，提高患者的配合度以及依从性，避免患者因未知产生不良心理；灌肠期间，护士需要严格遵照无菌要求配置灌肠液，灌肠液温度控制在37℃左右，取患者左侧卧位，充分润滑灌肠管，灌肠深度控制在肛距15cm左右，缓慢注入灌肠液，完成灌肠后，缓慢拔管。灌肠完成后，护士需要告知患者具体注意事项，并对患者的生活、饮食加以指导，一般情况下，灌肠后，患者需要限动2h左右，确保灌肠液可以充分保留、吸收，做好病房环境护理，确保可病房舒适、安静，定期通风，适度调控病房的温湿度，叮嘱患者睡眠充足；禁止患者摄入油腻、辛辣、生冷等食物，饮食需要遵循易消化、低纤维、高营养、高热量的原则，以此改善患者的机体抵抗力[3-4]。
1.3观察指标
观察并记录两组患者的临床治疗有效率以及护理满意度。其中治疗有效率判定标准：患者临床症状消失，大便常规检查无异常，结肠镜检查结肠粘膜炎症消失，溃疡愈合，为显效；患者临床症状改善，大便常规检查无异常，结肠镜检查发现存在轻度炎症反应，为有效；患者临床症状以及大便常规检查、结肠镜检查均未好转，为无效。护理满意度判定标准：向患者方法本院自制护理满意情况调查问卷，共计三个维度，即满意、一般、不满意，满意度=（满意+一般）/总例数*100%。
1.4统计学方法
两组患者观察指标以SPSS19.0软件采集，记录为n/%形式，x2值检验，P<0.05代表差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床治疗有效率对比
观察组患者的临床治疗有效率为93.02%，高于对照组患者的76.74%，数据对比，差异有统计学意义（P<0.05）。详情见表1：
3.讨论
研究结果显示，观察组患者的临床治疗有效率、临床护理满意度均高于对照组患者，即数据差异有统计学意义（P<0.05）。溃疡性结肠炎以直肠、乙状结肠为主要病灶，而且随着病情的发展，会进一步侵犯黏膜及黏膜下层。保留灌肠临床操作时，以患者直肠为通道，对病变部位进行局部给药，促使灌肠液可以有效作用于患者的病灶部位，该方式具有起效快的特点，可以促使灌肠液所具备的药效作用充分发挥，相对比药物治疗而言，可以避免肝脏讲解药效，同时也不会损害患者的胃肠系统[5-6]。而在患者接受保留灌肠治疗期间，对患者行特色肛肠护理干预，即灌肠前缓解患者心理压力，灌肠时保证操作准确规范，灌肠后做好生活护理与饮食护理，可以最大程度优化灌肠治疗效果，减少患者出现并发症、后遗症的可能，加快患者康复。
结束语
综上所述，对溃疡性结肠炎保留灌肠治疗的患者行特色肛肠护理，可以优化灌肠效果，缩短患者治疗周期。
参考文献
[1]门岚，李长锋，赵冬梅.慢性溃疡性结肠炎患者应用精细化护理干预的临床研究及预后分析[J].实用临床医药杂志，2017，21（12）：35-38.
[2]李伟，阎慧，孟宪静，等.舒适护理干预在保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎患者中的应用[J].实用临床医药杂志，2016，20（10）：181-182.
[3]王晓伟，贾康妹.连续护理干预对溃疡性结肠炎患者医嘱依从性及疾病复发率的影响[J].蚌埠医学院学报，2016，41（06）：835-837.
[4]陈红，张丹丹，张聿，等.心理护理干预对慢性溃疡性结肠炎患者焦虑、抑郁情绪及躯体症状的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，25（02）：213-215.
[5]陈晓红，谢丽华，陈小丹，等.延续性护理干预对溃疡性结肠炎患者出院后心理素质及用药依从性的影响[J].昆明医科大学学报，2016，37（06）：139-142.
[6]王革丽.保留灌肠配合针灸治疗溃疡性结肠炎的疗效及对细胞因子的影响[J].医学综述，2016，22（21）：4302-4305.
论文作者:卢容宇
论文发表刊物:《航空军医》2018年14期
论文发表时间:2018/10/24
标签：患者论文; 灌肠论文; 溃疡性论文; 结肠炎论文; 肛肠论文; 对照组论文; 统计学论文; 《航空军医》2018年14期论文;