叶南妹
(江苏省常州市新北区罗溪镇卫生院 江苏常州 213136)
【摘要】目的：探讨采用药物方式治疗妊娠高血压的临床疗效。方法：选取2013年5月～2014年5月之间我院收治的妊娠高血压患者80例，按不同的治疗方式平均分为两组，对照组（40例）仅采用硫酸镁治疗，观察组在此基础上附加拉贝洛尔与尼莫地平，观察两组的血压变化情况、临床疗效与不良反应情况。结果：治疗前两组患者的血压值无显著差异（P>0.05），治疗后，对照组的舒张压及收缩压明显大于观察组（P<0.05）；对照组患者治疗的总有效率为80.0%，明显小于观察组（97.5%）；对照组患者的不良反应发生率25.0%，明显大于观察组（7.5%），上述差异均具有统计学意义。结论：通过给予硫酸镁、拉贝洛尔、尼莫地平的药物方式治疗妊娠高血压能够有效降低患者血压，临床疗效显著，且不良反应少，有助于保障母婴安全，值得推广。
【关键词】妊娠高血压；临床疗效；药物治疗
【中图分类号】R714.25 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）01-0068-02
妊娠期女性常见的一种疾病就是妊娠期高血压综合征，通常在妊娠20周后出现，病情严重且发病率高，很可能导致产妇死亡[1]。患病期间，若病情未得到有效控制，除了产妇会发生抽搐、昏迷外，胎儿的生命安全也会受到严重威胁。我院通过硫酸镁、拉贝洛尔、尼莫地平对患者实施药物治疗，取得了理想的临床疗效，现进行如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年5月～2014年5月之间我院收治的80例妊娠高血压患者作为研究对象，按选择的不同治疗方式将其平均分为两组。对照组40例，年龄21～37岁，平均（27.6±2.4）岁；妊娠高血压严重程度：轻度13例，中度24例，重度3例；经产妇8例，初产妇32例；孕周28～38周，平均（34.7±2.3）周。观察组40例，年龄22～38岁，平均（27.4±2.7）岁；妊娠高血压严重程度：轻度14例，中度22例，重度4例；经产妇7例，初产妇33例；孕周28～40周，平均（35.1±2.6）周。年龄、孕周、产次等一般资料在两组患者之间无显著差异，P>0.05，不具有统计学意义，可以进行比较。所有患者均自愿参与本次研究，且签署知情同意书。
1.2 治疗方法
治疗对照组时仅给予硫酸镁，具体操作为向患者静脉推注100ml 5%的葡萄糖与20ml 25%的硫酸镁的混合溶液；治疗观察组时则在使用硫酸镁（剂量、方法等均与对照组相同）的基础上附加拉贝洛尔和尼莫地平，在250ml 5%葡萄糖溶液中加入50mg拉贝洛尔进行静脉滴注，速度约1～4mg/min，口服尼莫地平，每日1次，30mg/次。两组的治疗时间均为1疗程，即需要连续治疗7d。
1.3 观察指标与疗效判断标准
分别于治疗前后测量、记录两组患者的舒张压和收缩压，根据血压变化情况评价临床疗效，观察、比较两组患者的不良反应情况。疗效判断标准：经过治疗，患者的血压水平和临床症状没有得到改善，甚至发生恶化的为无效；经过治疗，患者的收缩压下降超过10mmHg，部分临床症状有所改善的为有效；经过治疗，患者的血压范围降低至130～140/80～90mmHg之间，临床症状明显好转的为显效。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
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1.4 统计学处理
本次研究中采用统计学软件SPSS17.0对得到的数据进行分析和处理，计量资料采用（均数±平均差）的方式表示，计数资料采用百分比的方式表示，组间计量资料与计数资料分别采用t与x2进行检验。以P<0.05为度，代表差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗前后两组患者的血压变化对比
治疗后，两组的血压均有所下降，但对照组的舒张压及收缩压明显大于观察组。具体数据见表1。
表1 治疗前后两组患者的血压变化对比 （mmHg）
组别 例数 舒张压 收缩压
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
对照组4094.9±9.889.2±7.4153.1±12.7141.7±8.5
观察组4095.1±9.581.6±6.2153.3±13.4122.5±7.2
2.2 两组患者的临床疗效对比
对照组患者显效13例，有效19例，总有效率为80.0%，远小于观察组显效29例，有效10例，总有效率97.5%，P<0.05，差异显著。
2.3 两组发生不良反应的情况对比
对照组患者中4例发生头痛，2例产后出血，4例产后子痫，不良反应发生率25.0%，观察组患者中1例发生头痛，1例产后出血，1例产后子痫，不良反应发生率为7.5%，远小于对照组，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。
3.讨论
现阶段对孕妇和胎儿的身体健康造成严重威胁的重要因素之一就是妊娠期高血压综合征，通常在治疗时需要纠正患者的生理与病理，从而实现提升婴儿生存率及生存质量的目的[2]。本次研究中，治疗前两组血压值无显著差异（P>0.05），治疗后，对照组的舒张压及收缩压明显大于观察组；对照组患者治疗的总有效率为80.0%，明显小于观察组（97.5%）；对照组患者的不良反应发生率25.0%，明显大于观察组（7.5%），上述差异均具有统计学意义。说明通过给予硫酸镁、拉贝洛尔、尼莫地平的药物方式治疗妊娠高血压能够有效降低患者血压，临床疗效显著，且不良反应少，有助于保障母婴安全，值得在临床上进行推广[3]。
【参考文献】
[1] 张永香,王大强. 硫酸镁联合黄芪注射液治疗妊娠高血压综合征的临床疗效观察[J]. 中国卫生产业,2011,Z5:50.
[2] 冀会娥,崔永红. 拉贝洛尔治疗妊娠高血压的临床疗效及其对分娩结局的影响[J]. 当代医药论丛,2014,11:169-170.
[3] 邢盈,王立英. 丹参注射液联合黄芪注射液治疗妊娠高血压综合征临床疗效分析[J]. 中华中医药学刊,2008,09:2072-2074.
论文作者:叶南妹
论文发表刊物:《心理医生》2015年1月第1期供稿
论文发表时间:2015/8/21
标签：患者论文; 高血压论文; 两组论文; 对照组论文; 硫酸镁论文; 疗效论文; 尼莫地平论文; 《心理医生》2015年1月第1期供稿论文;