胃癌术后早期应用肠内营养和肠外营养的临床分析论文_肖红云

(成都市第二人民医院临床营养科 四川 成都 610021)

【摘要】 目的:分析胃癌术后早期肠内营养和肠外营养的临床疗效。方法:以我院收治120例手术治疗胃癌患者作为研究对象,随机分成探究组与对比组,均为60例。分别在术后实施肠内营养支持、肠外营养支持,对比两组营养状况。结果:对比组的术前1d、术后10d营养水平显著优于对对比组(P<0.05)。结论:对胃癌术后患者给予早期内营养支持可有效改善术后营养状况。

【关键词】 肠内营养;肠外营养;临床分析

【中图分类号】R151 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)33-0182-02

【Abstract】Objective To analyze the stomach of early postoperative enteral nutrition and parenteral nutrition in clinical curative effect. Methods In our hospital 120 cases of surgical treatment for gastric cancer patients as the research object, randomly divided into explore group and contrast group, are all 60 cases. Respectively in postoperative enteral nutrition support, parenteral nutrition support, compared two groups of nutritional status. Results contrast group of 1 d, 10 d after preoperative nutritional levels significantly better than the contrast group (P < 0.05). Conclusion In the early nutrition support in patients with postoperative gastric cancer can improve postoperative nutritional status.

【Key words】Enteral nutrition; Parenteral nutrition; Clinical analysis

目前,胃癌在临床中其治疗方式是以手术治疗为主,因手术治疗因素患者术后普遍需给予临床营养支持,当前,术后营养支持的实施方式分为肠外营养支持与肠内营养支持,但该营养支持疗效在医学界还存在部分争议,为有效探讨胃癌术后早期应用肠内营养和肠外营养的临床疗效,本文选取我院在2014年11月至2015年11月中所收治的120例需行手术治疗胃癌患者作为本文研究对象,现将详细医学报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2014年11月至2015年11月中所收治的120例需行手术治疗胃癌患者作为本文研究对象,将其按照比例随机分为探究组与对比组,两组各60例。其中,经患者临床资料显示,两组患者中男性患者有70例,女性患者50例,患者年龄范围在38~75岁;两组患者术后营养支持方式均在患者签署同意书后进行,患者一般资料无显著差异(P>0.05),具有比较意义。

1.2 方法

探究组患者在胃癌术后早期给予临床肠内营养支持,主要实施方式包括:在胃癌手术过程中,将鼻肠营养管置于屈氏韧带下端25厘米空肠部位,在胃癌手术结束1小时后,在鼻肠营养管中灌注生理盐水200ml,对患者临床反应如腹痛、恶心、呕吐等症状进行密切观察,若患者未出现不良反应症状,可在术后第二天再给予肠内营养液支持,对营养泵流速进行合理控制,根据患者恢复状况逐步增加营养液支持量。

对比组在胃癌术后早期给予临床肠外营养支持,术前实施上腔静脉置管,在手术结束1小时后实施肠外营养支持,从静脉置管中注入葡萄糖、脂肪、氨基酸及维生素混合营养制剂,根据患者恢复状况逐步增加营养液支持量。

1.3 统计学分析

本文根据所得相关数据资料进行分析,所使用的数据处理软件为SPSS 15.0,计量资料以(x-±s)表示,以t检验,计数资料采用χ2值检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

经临床结果分析得出,对比组的术后10天营养综合水平要显著优于对对比组,两组患者组间结果差异明显,具有统计学意义(P<0.05),具体见表。

3.讨论

胃癌疾病饮病症因素及手术因素患者在术后其肠胃功能普遍较为虚弱,因此临床需给予适当的营养支持,促进患者术后康复效率。在临床中,胃癌术后的早期营养支持方式主要分为肠内营养与肠外营养,应用较为普遍的是肠外营养,该治疗方式虽能有效改善患者术后预后,但其长时间应用会导致患者出现肠粘膜萎缩现象,导致肠道功能失去平衡,引发术后感染症状。有研究者认为,在手术前其患者小肠功能若为正常,其在术后小肠系统的各个功能也会恢复,因此在临床中可应用肠内营养支持,能够有效保障肠粘膜的完整,减少对肠胃系统的损害。

经本文研究结果得出,肠外营养组的术前1天及术后10天的营养综合水平要显著优于对肠外营养组,两组患者组间结果差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,针对胃癌术后患者实施早期肠内营养支持能够有效提高患者肠胃功能愈合效率,改善患者术后营养状况,对患者术后康复有良好的促进作用。

【参考文献】

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[3]刘洪一,王白石,张加金,张秉栋,薛勇敢,贾宝庆.早期肠内营养与肠外营养在胃癌根治术后应用效果比较[J].中国肿瘤临床,2014,21(08):1166-1169.

论文作者:肖红云

论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第33期

论文发表时间:2016/12/2

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