（苏州大学附属儿童医院 江苏 苏州 215000）
【摘要】 目的：分析血常规、C-反应蛋白水平、血沉对小儿急性肺炎诊断价值，为临床诊断提供相关依据。方法：选取我院2017年4月—2018年12月收治的小儿急性肺炎患儿48例作为观察组，另外选取同期接受治疗的非急性肺炎患儿48例作为对照A组，再选择同期进行体检健康的儿童42例作为对照B组，对三组儿童的血沉、血常规、C-反应蛋白水平进行检测并比较。结果：观察组的白细胞数、中性粒细胞、C-反应蛋白水平均高于对照A组与对照B组，且对照A组C-反应蛋白水平以及血沉水平高于对照B组，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组与对照A组的血沉水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：血常规、C-反应蛋白水平、血沉检验，可为小儿急性肺炎诊断提供依据。
【关键词】 小儿急性肺炎；血常规；血沉；C-反应蛋白
【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）23-0096-01
小儿急性肺炎是临床常见疾病，发生频率较高，若不及时进行治疗，导致病情加重，从而发展为重症肺炎，会极大程度上威胁患儿生命安全，该病主要由流行性病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。仅凭借经验惯性使用抗生素，并不能起到理想的疗效[1]，血常规是目前临床上最常见的检测手段之一，也是最基础的一项检测指标，在临床上发挥了有效的作用。故本文对患儿血沉、血常规、C-反应蛋白水平信息进行研究，分析这三线指标对患儿具体的诊断价值，现报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2017年4月—2018年12月收治的小儿急性肺炎患儿48例作为观察组，另外选取同期接受治疗的非急性肺炎患儿48例作为对照A组，在选取同时期在我院进行体检健康的儿童42例作为对照B组。其中，观察组男24例，女24例，年龄3～14岁，平均年龄（7.8±2.1）岁。对照A组男25例，女23例，年龄3～15岁，平均年龄（7.9±2.4）岁。对照B组男20例，女22例，年龄3～15岁，平均年龄（8.1±2.2）岁。三组儿童基本资料均无差异，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
三组儿童分别在入院24小时内取血进行血常规、血沉及C-反应蛋白的检测[2]，血样采集时严格按照规范操作，及时记录检查结果。
1.3 观察指标
小儿白细胞（WBC）计数正常范围 (4.0～10.0)×109个/L，血沉（ESR）正常范围：男为0～15mm/h，女为0～20mm/h中性粒细胞（N）百分比正常范围为50%～70%，C-反应蛋白（CRP）的正常范围为0～8mg/L。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0软件分析及处理数据，以（x-±s）表示计量资料，组间比较以t检验，以百分比（%）表示计数资料，组间比较以χ2检验，多组间对比以F值检验，当P＜0.05具有统计学意义。
2.结果
观察组的白细胞数、中性粒细胞、C-反应蛋白水平均高于对照A组与对照B组，且对照A组C-反应蛋白水平以及血沉水平高于对照B组，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组与对照A组的血沉水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
表 三组患儿各项指标对比（x-±s）
3.讨论
肺炎是一种较常见的呼吸系统感染疾病，有相关资料表示，肺炎已然成为全球5岁以下儿童死亡的主要因素[3]，极大程度危害了儿童的生命健康。小儿急性肺炎是小儿时期常见病之一，3岁左右的婴幼儿多在春冬季节发病，主要临床表现为咳嗽、发热、呼吸困难、气促及肺部湿啰音[4]。对于小儿急性肺炎进行尽快诊治，可在极大程度上提升治疗效果。故本文对血沉、血常规、C-反应蛋白水平对小儿急性肺炎诊断价值进行分析，本文结果显示，观察组的白细胞数、中性粒细胞、C-反应蛋白水平均大于对照A组，观察组白细胞数、中性粒细胞、C-反应蛋白水平以及血沉水平均大于对照B组，且对照A组C-反应蛋白水平以及血沉水平大于对照B组，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组与对照A组的血沉水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。原因可能为，CRP参与集体防御，若机体出现感染、创伤、炎症等情况时，CRP的水平会出现明显的上升，并且变化相对较为敏感，性质稳定。ESR主要应用于各种感染、炎性、胶原性疾病检验，因影响ESR的因素较多，在临床诊断中，不单独使用ESR，一般将ESR与CRP水平检测与血常规联合使用。WBC主要鉴别于是否细菌性感染，但WBC受年龄、生理等多方面影响，儿童的WBC水平差异较大[5]，若患儿WBC基数本身就比较低，轻度升高并不会超出正常范围，在临床上不能提供有效的信息。
综上所述，血常规、血沉、C-反应蛋白水平检验，能有效提高小儿急性肺炎诊断准确度，诊断价值较高。
【参考文献】
[1]贾焕奇.血清C-反应蛋白和血常规检测在儿科中的临床应用[J].河南预防医学杂志，2019，30(1):61-63.
[2]张雪梅.血常规、血沉、C-反应蛋白水平对小儿急性肺炎诊断价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(1):133.
[3]杨景洪.血常规、血沉、C-反应蛋白对小儿急性肺炎的诊断价值[J].中国医学创新，2016，13(5):42-44.
[4]王久胜.血常规、血沉、C-反应蛋白水平对小儿急性肺炎诊断价值分析[J].中国实用医药，2014，9(5):14-15.
[5]葛神永，孙伟.不同病原体感染小儿肺炎降钙素原C-反应蛋白白细胞计数变化情况[J].安徽医学，2017，38(7):904-906.
论文作者:张有健
论文发表刊物:《医药前沿》2019年23期
论文发表时间:2019/9/25
标签：血沉论文; 肺炎论文; 水平论文; 蛋白论文; 小儿论文; 血常规论文; 统计学论文; 《医药前沿》2019年23期论文;