福建医科大学附属闽东医院心内科 355000
【摘 要】目的：分析研讨循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果。方法：病例入选方式为随机抽签法，从我院2014年4月至2016年2月期间收治的急性心肌梗死后心律失常患者中，抽取80例纳入到讨论中，入选患者按随机数字法分40例对照组（常规护理）和40例研究组（循证护理），对比讨论两组患者临床护理状况。结果：对比两组患者心率失常发生率、健康知识达标率，研究组比对照组优，组间数据有统计学意义（P<0.05）。对比两组患者住院费用、卧床时间、住院时间，研究组比对照组低，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论：临床可给予急性心肌梗死后心律失常患者循证护理，可降低心律失常发生可能性，提升其满意度，对康复有促进作用。
【关键词】心律失常；急性心肌梗死；循证护理；护理
急性心肌梗死疾病临床较为常见的一个问题则为心律失常，大约存在75%的患者会因心肌梗死而死亡，所以，抢救急性心肌梗死后心律失常疾病者需一套科学性、规范性的护理急救措施。此研究将80例患者分组研讨，其目的在于研讨循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
病例入选方式为随机抽签法，从我院2014年4月至2016年2月期间收治的急性心肌梗死后心律失常患者中，抽取80例纳入到讨论中，入选患者按随机数字法分40例对照组和40例研究组。对照组中男21例，女19例，年龄（62.3±4.7）岁；研究组中男22例，女18例，年龄（62.4±4.3）岁。两组研讨对象一般资料（性别、年龄等）无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组接受常规性护理，患者卧床休息，监护其心电状况，给予吸氧，密切观察其疾病状况，控制休克等状况发生，预防发生并发症等。
研究组接受循证护理方式，直至其体征稳定后给予循证护理：
（1）观察病情
心律失常症状多在急性心肌梗死后2周中发生，特别是发病24h中最为常见，因此，各护理人员需加大对此时间的护理和巡视，若患者发生气促、头昏、心肌等先兆，需及时给予有效抢救。
（2）控制各诱发性因素
各护理人员需每日严格巡视病房，从巡视病人数量和时间等方面进行规范，同时，病房中需保持湿度、温度稳定，降低噪音的干扰性。
（3）心理干预
各护理人员需和患者之间建立起和谐良好的医患关系，进一步加强认识疾病，让其明确疾病特征、现状，进而加强对此次治疗信心，让其主动配合康复训练和相应治疗，降低应激状况。
（4）健康宣教
各护理工作人员需发放相应宣教手册给患者，并定期举办相应讲座，不拘形式的让患者了解到此疾病相关知识。
1.3 指标判定
整个护理过程中，需记录患者心率失常发生状况、住院时间、卧床时间、医疗费用，并用我院自主设计的急性心肌梗死后心率失常疾病健康知识了解程度问卷表测定其健康知识达标状况，对比分析所得数据。
1.4统计学方法
用SPSS13.0软件分析所得数据，计数资料（X2）、计量资料（t）分别采用（n，%）、（ ±s）来表示，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
2.1 心律失常发生率、健康知识达标率
对比两组患者心率失常发生率、健康知识达标率，研究组比对照组优，组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见下表1：
3.讨论
急性心肌梗死为人体心肌发生缺血性坏死，在冠状动脉疾病基础上，突然中断或减少动脉供血，心肌出现持久性、严重性急性缺血，进而造成心肌坏死，往往合并心律失常。发病后一小时中患者死亡率可达到50%[1]，所以，给予科学性、规范性护理措施，在控制心律失常发生上有重要性作用。循证护理则按照疾病状况、诊断，以及手术状况所制定的标准化护理诊疗模式，依据标准化护理措施，让其从入院至出院均依据此模式进行护理，可将心率失常发生可能性显著降低，提升其遵医性，降低治疗费用，进而提升护理质量。此研究结果从患者住院费用、卧床时间、住院时间，以及心律失常发生率、健康知识达标率上来看，均证实了循证护理在急性心肌梗死后心律失常疾病中优势性。此结果和祝想玲等学者所报道的结果具有一致性[2-3]。综上所述，临床可给予急性心肌梗死后心律失常患者循证护理，可降低心律失常发生可能性，提升其满意度，对康复有促进作用。
参考文献：
[1]王秀凤，吕美玲.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用探讨[J].中国医药指南，2016，14（23）：284-285.
[2]祝想玲.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用价值分析[J].大家健康（中旬版），2016，10（6）：208-209.
[3]冯媛媛.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用[J].饮食保健，2016，3（15）：102-102.
论文作者:郑影,陈成生,赵颖芳
论文发表刊物:《航空军医》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/27
标签：心律失常论文; 心肌梗死论文; 患者论文; 疾病论文; 状况论文; 发生论文; 心率论文; 《航空军医》2017年第1期论文;