牡丹江市第二人民医院 黑龙江牡丹江 157013
摘要：目的：通过对本院收治并确诊为支原体肺炎患者的影像特点进行综合性分析，总结其在影像中主要特点，区别其它一般性肺炎。主要方法：将 2014 年 5 月到 2015 年 9 月之间我院收治的进行影像性检查确诊为支原体肺炎患者的影像资料进行回顾性分析，从病例的外表体实测温度、影像特征以及其它常规性肺炎诊断依据进行综合性分析。结果：起病缓慢，病初仅有头痛及乏力，2～3天后症状逐渐加重，出现发热、寒战，随即发生咽痛、肌痛及咳嗽。初始为干咳，后为顽固痉挛性剧咳，日轻夜重，甚至影响睡眠，剧咳可导致面部水肿、胸闷、胸痛、头晕、头痛，干咳无痰或咳后有白色黏液痰和脓痰，有时带血丝或咯血。肺部体征多不明显，大龄儿在整个病程中肺部常无任何阳性体征。结论：支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺炎，曾称原发性非典型性肺炎。起病缓慢，有发热、阵发性刺激性咳嗽，少量黏液性或黏液脓性痰（偶有血痰）。肺部体征多不明显，但易引起肺外多系统受累，也可威胁生命或死亡。好发于儿童或青少年，约占肺炎总数的15%～30%，流行年可高达40%～60%；一般预后良好，为自限性疾病。潜伏期 6～35天，平均3周。症状和体征病情轻重不一，可以从无症状到严重的间质性肺炎。
关键词：浅析；支原体；肺炎；影像；特征
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺炎，曾称原发性非典型性肺炎。起病缓慢，有发热、阵发性刺激性咳嗽，少量黏液性或黏液脓性痰（偶有血痰）。肺部体征多不明显，但易引起肺外多系统受累，也可威胁生命或死亡。好发于儿童或青少年，约占肺炎总数的16%～29%，流行年可高达35%～58%；一般预后良好，为自限性疾病。潜伏期 6～35天，平均3周。症状和体征病情轻重不一，可以从无症状到严重的间质性肺炎。典型病例表现：起病缓慢，病初仅有头痛及乏力，2～3天后症状逐渐加重，出现发热、寒战，随即发生咽痛、肌痛及咳嗽。初始为干咳，后为顽固痉挛性剧咳，日轻夜重，甚至影响睡眠，剧咳可导致面部水肿、胸闷、胸痛、头晕、头痛，干咳无痰或咳后有白色黏液痰和脓痰，有时带血丝或咯血。少数患者出现胸骨后疼痛。发热见于80%以上的患者，热型不定，体温常在39℃左右，热程约1～2周。肺部体征多不明显，大龄儿在整个病程中肺部常无任何阳性体征。少数患者仅在一周末时出现肺部体征，主要为肺部可闻哮鸣音及干湿啰音、胸膜摩擦音。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆晚期部分患者皮肤可出现斑丘疹、多形性红斑、结节性红斑。
1资料和方法
1.1临床资料
将 2014 年 5 月到 2015 年 9 月之间我院收治的进行影像性检查确诊为支原体肺炎患者的影像资料进行回顾性分析，从病例的外表体实测温度、影像特征以及其它常规性肺炎诊断依据进行综合性分析。
1.2 研究方法
采用回顾分析性的主要方法，主要从病例的外表体实测温度、影像特征以及其它常规性肺炎诊断依据进行综合性分析肺炎患者的主要影像特征。
2 结果
发热见于80%以上的患者，热型不定，体温常在39℃左右，热程约1～2周。肺部体征多不明显，大龄儿在整个病程中肺部常无任何阳性体征。晚期部分患者皮肤可出现斑丘疹、多形性红斑、结节性红斑。起病缓慢，病初仅有头痛及乏力，2～3天后症状逐渐加重，出现发热、寒战，随即发生咽痛、肌痛及咳嗽。初始为干咳，后为顽固痉挛性剧咳，日轻夜重，甚至影响睡眠，剧咳可导致面部水肿、胸闷、胸痛、头晕、头痛，干咳无痰或咳后有白色黏液痰和脓痰，有时带血丝或咯血。少数患者出现胸骨后疼痛。少数患者仅在一周末时出现肺部体征，主要为肺部可闻哮鸣音及干湿啰音、胸膜摩擦音。支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺炎，曾称原发性非典型性肺炎。起病缓慢，有发热、阵发性刺激性咳嗽，少量黏液性或黏液脓性痰。肺部体征多不明显，但易引起肺外多系统受累，也可威胁生命或死亡。好发于儿童或青少年，约占肺炎总数的15%～30%，流行年可高达40%～60%；一般预后良好，为自限性疾病。潜伏期 6～35天，平均3周。症状和体征 病情轻重不一，可以从无症状到严重的间质性肺炎。
3 讨论
本文主要是将 2014 年 5 月到 2015 年 9 月之间我院收治的进行影像性检查确诊为支原体肺炎患者的影像资料进行回顾性分析，从病例的外表体实测温度、影像特征以及其它常规性肺炎诊断依据进行综合性分析。典型病例表现：起病缓慢，少数患者出现胸骨后疼痛。病初仅有头痛及乏力，出现发热、寒战，随即发生咽痛、肌痛及咳嗽。初始为干咳，后为顽固痉挛性剧咳，日轻夜重，甚至影响睡眠，剧咳可导致面部水肿、胸闷、胸痛、头晕、头痛，干咳无痰或咳后有白色黏液痰和脓痰，有时带血丝或咯血。少数患者仅在一周末时出现肺部体征，主要为肺部可闻哮鸣音及干湿啰音、胸膜摩擦音。晚期部分患者皮肤可出现斑丘疹、多形性红斑、结节性红斑。发热见于80%以上的患者，热型不定，体温常在39℃左右，热程约1～2周。肺部体征多不明显，大龄儿在整个病程中肺部常无任何阳性体征。
参考文献：
[1]张培旗，韩晓鹏，支原体肺炎的主要影像特征及表现[J].黑龙江省中医理论基础与实践2015，（10）988-989．
[2]朱正青，李新歧，医学影像中支原体性肺炎与其它肺炎的区别[J]. 河北省医学科学研究与讨论.2015，（09）325-326.
[3]王泉秀，赵家谷.医学影像学中肺炎与其它病理性的区别分析与认证[J].湖南省医学工作实践2016，（02）568-569．
[4]张印晔，陈琼桥.66例成人肺炎分析[J]. 黑龙江省放射学.2013，（05）112-113.
[5]甘红新，支原体性肺炎护理与临床诊断[J]．黑龙江省放射学.2014，（11）471-472.
作者简介：陈强，男，35岁，医学影像专业。
论文作者:陈强
论文发表刊物:《健康世界》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/24
标签：肺炎论文; 体征论文; 支原体论文; 肺部论文; 患者论文; 黏液论文; 影像论文; 《健康世界》2017年第4期论文;