【关键词】责任制整体护理；满意度；住院患者；护患关系
[中图分类号]R47文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-02-ZM
责任制整体护理对传统护理作出改变，由责任护士对患者的身心健康实施有计划、有目的的整体性、全过程和连续性的护理。具体来讲就是“实行责任包干，即每名责任护士均负责一定数量的患者，整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。这种工作模式对患者而言，在住院期间有1名责任护士负责;对护士而言，每位护士须负责一定数量的患者。为了有效提升本院护理质量，提高患者及家属满意度，从本院2017年12月-2018年12月期间收治的住院患者中抽取102例作为研究对象，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
从2017年12月-2018年12月期间本院收治的住院患者中，选取102例作为研究对象，对患者进行随机分组，分成对照组和观察组各51例，其中对照组患者接受常规护理方式，观察组患者采用责任制整体护理方式。患者年龄段在18-75（22-88）岁之间，平均年龄为（54±2.03）岁，患者中男性52（80）例，女性50（22）例，对比两组患者一般资料，结果无统计学意义。
1.2方法
对照组结合本科室需求，实施常规护理措施。观察组患者实施责任制整体护理方式，主要内容如下所示：
结合患者实际情况，为其制定相应的护理方案，组织护理活动[1]。实施责任制整体护理过程中，需要将时间留给护理人员，进一步加强和患者之间的交流，关注患者情绪变化，减少医院纠纷的发生率。患者有固定的责任护士，护理人员全面了解患者病情及康复情况、并知晓治疗方案，和患者之间建立良好的护患关系。为患者提供相对优质和全程、高效的护理服务[2]。
1.3评价指标
对比两组患者对护理工作满意度，分数为90-100分为非常满意、80-90分为满意70分以下为不满意[3]。
1.4统计学分析
研究数据利用 SPSS19.0 统计学软件进行分析， 计数资料采用x²检验，计量采用t检验，计量指标用均数± 标准差( )表示，P＜0.05为差异有统计学意义。
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2 结果
对比两组患者对护理工作满意度，结果显示，观察组51例患者中，有49例满意，2例不满意，总满意度为96.07%，对照组51例患者中，有36例满意，11例患者不满意（还有5例呢），总满意度为70.58%，两组患者差异显著，存在统计学意义（p＜0.05），如表1所示：
表1 两组患者对护理工作满意度对比
组别 n 非常满意n（%） 满意n（%） 不满意n（%） 总满意度n（%） 治疗组 51 20（39.21） 29（56.86） 2（3.92） 49（96.07） 对照组 51 16（31.37） 20（39.21） 11（21.56） 36（70.58） X² - - - - 6.958 P值 ＜0.05 3讨论
责任制整体护理工作，是结合床位进行管理的，进行明确分工，对于责任护士而言，需要对患者治疗的整个过程，从入院开始一直负责到出院进行管理，建设起较高的责任制度，要做到责任到人。
护理程序主要为评估、诊断和计划，然后落实护理措施，并且对护理工作进行评价。五个步骤之间存在紧密联系，其相互影响。对患者进行分析，结合其基本需要，按照重要性和先后顺序，从低到高依次划分为五个层次次，即生理上的需要、安全上的需要、情感和归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要。这就为护理计划的排列提供相对普遍的原则，但是在实际应用过程中，还需要针对不同患者的个体差异进行分析[4]。
自始至终能够以患者为中心，由责任护士对患者的身心健康实施有计划、有目的的整体护理，护士长对护理工作进行定期抽查，在科室内建立起奖惩制度，对护理人员操作进行全面规范化。每个护理人员均有对应的患者，护理人员必须要达到较高的专业水平，直接对患者负责。这不但加强了护理人员责任心，还提高了学生的学习能力和自觉性。医院采用“责任包干”的方式，并且配合相应奖惩制度，从而调动护理人员工作积极性。对护理工作规章制度进行进一步完善和创新，提升患者满意度。责任制整体护理制度重视责任制护理和全程护理，当患者康复出院后，对护理人员作出满意评价，同时和患者之间建立良好的护患关系 ，能够给护理人员带来成就感[5]。
本研究针对102例 患者，对照组实施常规护理方式，观察组实施责任制整体护理方式，对比两组患者对护理工作满意度，结果显示，观察组51例患者中，有49例满意，2例不满意，总满意度为96.07%，对照组51例患者中，有36例满意，11例患者不满意，总满意度为70.58%，两组患者差异显著，存在统计学意义（p＜0.05）。
综上所述，针对住院患者，在护理过程中，需要以患者为中心，关心患者情绪变化，找到影响患者康复的因素加以避免，提升患者在住院过程中的生活质量和舒适性。为患者实施责任制整体护理干预，提升患者对护理工作的满意度，值得在临床上广泛应用和进一步推广。
【参考文献】
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[5]曹萍,曾令霞.基于护士层级管理的APN排班法在小儿外科责任制整体护理中的实施效果观察[J].国外医学(医学地理分册),2018,39(03):247-249+252.
论文作者:李静红
论文发表刊物:《药物与人》2019年2月
论文发表时间:2019/5/28
标签：患者论文; 责任制论文; 满意度论文; 不满意论文; 两组论文; 满意论文; 对照组论文; 《药物与人》2019年2月论文;