摘要：目的：观察西药治疗泌尿系统疾病如结石的临床疗效。方法：将88例泌尿系结石患者随机分为2组：治疗组44例予以西药治疗；对照组44例予单纯中药治疗。观察两组治疗前后症状，治疗2个月后判定疗效。结果：治疗组治愈32例，好转11例，无效1例，治愈率77.6％，好转率17.9％，总有效率95.5％；对照组治愈28例，好转10例，无效6例，治愈率64.6％；好转率15.4％，总有效率80.0％。经统计学处理，治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。结论：西医治疗泌尿系结石疗效可靠且时间短，见效快，可供临床参考。
关键词：西药治疗；泌尿系统；分析研究
Abstract：Objective：To observe the clinical efficacy of western medicine in the treatment of urinary tract diseases such as calculus. Methods：88 patients with urinary calculi were randomly divided into two groups：the treatment group，44 cases were treated with Chinese and western medicine. The control group was treated with 44 cases of traditional Chinese medicine. Observe two groups before and after treatment symptoms，treatment after 2 months to determine efficacy. Results：The treatment group was cured in 32 cases，improved in 11 cases，1 case，the cure rate was 77.6%，the improvement rate was 17.9%，the total effective rate was 95.5%；the control group was cured in 28 cases，improved in 10 cases，6 cases，the cure rate was 64.6%；Improvement rate of 15.4%，the total effective rate of 80.0%. The treatment group was significantly better than the control group（P <0.05）. Conclusion：Western medicine combined with the treatment of urinary stones is reliable and time is short，quick，for clinical reference.
Key words：Western medicine treatment；Urinary system；Analytical study
泌尿系统结石是最常见的泌尿外科疾病之一，主要临床表现为腰部或下腹部持续性胀痛或绞痛伴恶心，呕吐，甚至出现血尿或排尿困难等。作为一种常见病，很有可能导致各方面的疾病，并会出现肠梗阻、感染、损伤等方面的疾病。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆从目前中西病理等方面的分析来看，包括在肾虚、下焦湿热、脐带血瘀等方面的治疗效果，因此，在整个治疗中，要采用适当的治疗方式。当前，对于西医治疗泌尿系统结石的整体治疗，能收到很好的效果。选取我院 2014年 12 月至 2015 年 12月期间收治的泌尿系统结石患者88例，进行回顾性分析总结，先将具体情况报道如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
我院共收治泌尿系统结石患者88例，随机分成治疗组和对照组。治疗组 44例，男 28 例，女 16 例，年龄 18 ～ 65 岁，平均 36.2 岁，病程 10 个月～ 10 年不等，平均 15 个月，其中肾结石 20例，输尿管结石24 例（含双侧输尿管结石 6 例）；对照组 44 例，男 20 例，女 24例，年龄 18 ～ 67 岁，病程 5 ～ 6 年不等，平均 13 个月，其中肾结石 35 例，输尿管结石9例。所有病例均有不同程度腰痛、血尿、排尿不畅等症状，并经 B 超、X 光拍片或静脉肾盂造影检查后确诊。
1.2相关方法
对照组患者采用常规的中药治疗方法进行治疗，具体的治疗方案是对金钱草30-50g、石苇 20-30g、白芍 20-30g、海金沙30-50g、当归 10-20g、鸡内金 15-20g、车前子 15-20g、大黄 5-15g、威灵仙 15-20g、郁金 15-20g、瞿麦 20-30g、冬葵子10-15g、桃仁 10-15g、甘草 10g。同时加减：久病体虚者减去大黄，加黄芪 50g、党参 20g-30g、路路通 15g-20g 升补正气，恶心呕吐加竹茹 15g、橘皮 15g。肾绞痛加元胡 15g-20g，琥珀 10g。兼发热者加蒲公英 30g、黄柏 15g，肾虚者加杜仲 20g、续断 20g，尿中带血加小蓟 20g，生地 20g，藕节 20g 以凉血止血。在药物的使用上，每日一剂，每次的剂量为 200ml，十天为一个疗程。在西医治疗方法的运用中，主要是采用黄体酮注射液 20mg 肌肉注射，每日一次，十天为一疗程。结石大，病程长，疼痛剧烈者可以杜冷丁 50mg 肌肉注射，止痛后可采用碎石机碎石配合通而观察组则利用西医进行治疗，在治疗过程中，主要采用黄体酮注射液 20mg 肌肉注射，每日一次，十天为一疗程。结石大，病程长，疼痛剧烈者可以杜冷丁 50mg 肌肉注射，止痛后可采用碎石机碎石配合通淋排石汤治疗。
1.3统计处理
统计学方法采用SPSS15．0统计软件，计量资料以哥±S表示，组间均数比较符合正态分布、方差齐性者用t检验或方差分析；不符合正态分布、方差齐性者用秩和检验。
2.结果
研究显示，治疗组治愈44例，好转42例，无效2例，治愈率77.6％，好转率17.9％，总有效率95.5％；对照组治愈27例，好转10例，无效7例，治愈率64.6％；好转率15.4％，总有效率80.0％。
3.讨论
泌尿系统结石是临床常见病、多发病，属中医石淋、沙淋、血淋范畴。因肾脾亏虚，湿热下注，气滞血瘀，煎熬尿液，蕴结成石。根据中医辨证施治理论，笔者以益肾健脾、清热利湿、通淋消石为原则，采用中药“排石汤”治疗。方中金钱草清热利水、通淋排石；黄芪、党参补气扶正，益肾健脾；肉桂补肾行水，促进排石；海金沙、鸡内金消坚化石；虎杖、石韦清热解毒、利尿通淋；甘草缓急止痛；延胡索活血止痛；川牛膝引药下行，以达下焦。诸药合用，既能扶正清热、补肾健脾以调整机体功能，又能活血祛瘀、利尿排石以达到消除结石之目的。配合西药黄体酮等，一可松弛输尿管及膀胱平滑肌以减轻疼痛，减少排石阻力，二可增加尿量、提高尿液对结石的冲击力，再辅以适当蹦跳运动，故可促使结石下移，直至排出体外。在中西药治疗泌尿系统结石的治疗过程中，要结合患者病情的实际情况，采用多方面的治疗措施，在西医治疗中，要形成辨证治疗的病理分析，其中，在尿路感染、尿钙增加以及营养等方面的因素中，要形成中药治疗的处方效果。这样，可以全面增强整个治疗的整体疗效。在中药药理分析中，常用的药主要包括有金钱草、鸡内金、海金沙、滑石、车前子、黄芪、、甘草等。
综上所述，西医治疗泌尿系结石疗效可靠且时间短，见效快，可供临床参考。
参考文献：
[1] 刘艳芳. 西医辨证施治泌尿系结石的体会 [J]. 河南中医，2012年 01 期 .
[2]李光哲. 中西医结合治疗泌尿系结石疗效观察 [J]. 中国误诊学杂志，2011 年 12 期 .
[3]李正明；吴显钊；西药对泌尿系统结石患者的治疗处理[J]；临泌尿外科杂志；2012，15（12）：553.
论文作者:胡明辉
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第5期
论文发表时间:2017/6/23
标签：结石论文; 泌尿系论文; 西医论文; 西药论文; 泌尿系统论文; 疗效论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2017年第5期论文;