新疆生产建设兵团医院肾病科 830002
摘要：目的：研究与分析小剂量激素对类风湿关节炎的治疗作用。方法：选取我院收治的类风湿关节炎患者90例为研究对象，利用计算机将其随机分组为对照组与观察组，各45例。对照组行常规治疗，观察组在此基础上采用小剂量激素治疗。比较两组治疗前后病情活动度、各临床指标变化以及不良反应情况。结果：治疗前，两组病情活动度、各临床指标等对比差异不显著，P>0.05无统计学意义；治疗后，观察组病情活动度、各临床指标等改善显著，且优于对照组，P<0.05差异具有统计学意义；观察组不良反应发生率为6.67%（3/45），与对照组26.67%（12/45）相比显著较低，且P<0.05差异具有统计学意义。结论：小剂量激素对类风湿关节炎具有积极治疗作用，即能显著减轻患者病情，并缓解其各种临床症状，同时还能减少患者不良反应，因此值得临床推广。
关键词：小剂量激素；类风湿关节炎；治疗作用；研究
在临床上，类风湿关节炎属于慢性炎症性疾病，其一般多发于中年后绝经期妇女。该病症最初表现为关节软骨、滑膜等炎症性病变，由于病情的发展，患者全身各个系统均会受到累及【1】。而在临床治疗此类患者的过程中，采用小剂量糖皮质激素则能快速缓解患者症状，并促使其达到理想疗效【2】。因此本文对小剂量激素对类风湿关节炎的治疗作用进行了研究与分析，现报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的类风湿关节炎患者90例为研究对象，利用计算机将其随机分组为对照组与观察组，各45例。其中，对照组患者男23例，女22例，年龄为20-77岁，平均年龄为（52.12±3.48）岁。观察组患者男25例，女20例，年龄为21-78岁，平均年龄为（53.24±4.27）岁。两组患者基线资料无明显差异，P>0.05不具备统计学意义，有可比性。
1.2方法
对照组行常规治疗，即口服安慰剂进行治疗，同时采用柳氮磺胺吡啶0.5 tid；甲氨蝶呤10mg qw，口服。而观察组在此基础上采用小剂量激素治疗，即每天采用10mg剂量的强的松激素进行治疗，两组均持续治疗12w。
1.3观察指标
比较两组治疗前后病情活动度、各临床症状变化以及不良反应情况。病情活动度通过C反应蛋白、血沉、肿胀关节数等相关指标进行计算【3】；各临床指标如关节压痛、关节肿胀、晨僵时间等；不良反应如：胃肠道消化不良、肝功能损害等。
1.4统计学分析
采用spss22.0统计学软件处理数据，卡方检验计数资料，t值检验计量资料，组间差异经P值判定，以P<0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1两组病情活动度及各临床指标变化对比
治疗前，两组病情活动度、各临床指标等对比差异不显著，P>0.05无统计学意义；治疗后，观察组病情活动度、各临床指标等改善显著，且优于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。见表1。
3.讨论
目前临床上针对类风湿关节炎的发病机制尚未宁轻，而大多数认为该病症的发生与遗传因素以及环境因素等存在紧密联系。随着人们年龄的增长，该病症在女性群体中的发病率高于男性。而针对此类患者，早期采用多种药物进行治疗能达到良好的效果，且能对患者病情发展予以有效控制【4】。而临床应用较为广泛的药物主要为糖皮质激素，其能快速缓解患者各种临床症状，但其应用后也会引发一些不良反应，因而对其使用剂量必须予以严格控制。已有研究证实，采用小剂量激素治疗类风湿关节炎患者，既能有效减少各种不良反应的发生，同时还能对患者病情活动度予以控制，从而促使患者病情获得显著改善【5】。
本文的研究中，治疗后，观察组病情活动度、各临床指标等改善显著，且优于对照组，P<0.05差异具有统计学意义；观察组不良反应发生率为6.67%（3/45），与对照组26.67%（12/45）相比显著较低，且P<0.05差异具有统计学意义。因此可以看出，小剂量激素在治疗类风湿关节炎方面具有十分重要的临床价值和意义。
综上所述，小剂量激素对类风湿关节炎具有积极治疗作用，即能显著减轻患者病情，并缓解其各种临床症状，同时还能减少患者不良反应，因此值得临床推广。
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论文作者:张玉红,周俊
论文发表刊物:《健康世界》2017年16期
论文发表时间:2017/10/18
标签：关节炎论文; 激素论文; 类风湿论文; 患者论文; 病情论文; 统计学论文; 小剂量论文; 《健康世界》2017年16期论文;