期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆可是,这些系统的医院内慢病管理多是在规模较大的三甲医院开展,其模式因需求的物力人力大而不适合在基层医院开展。探索更为灵活、物美价廉的“基层版”显得更加重要,而且大量的高血压患者集中在基层,“基层版”更加彰显其重要意义。2 “基层版”高血压院内防治网的有益探索1)成立品管圈 利用品管圈形式,在心内科一区以高血压院内防治网课题组成员做为品管圈成员,负责人为圈长,定期开展圈会,利用头脑风暴解决工作中遇到的问题,逐步探索医院内高血压防治网建设的有益形式。2)制定健康档案 由三部分组成,高血压患者基本信息与反馈信息、试题、宣传页,试题共三份,均由选择题构成,一份是针对医生的高血压试题,难度较大,包含50个试题,一份是针对护士的,相对简单,包含100道试题,还有一份是针对高血压患者的,共10道健教试题。3)健教开展 利用医院内电子病历系统网络,由品管圈的一名护士分别在周一、三、五收集外一科、外二科在院高血压患者病历各1份并填写健康档案,另一名护士在周二、四、六收集内分泌科、内四科在院高血压患者病历各1份并填写健康档案,上述护士针对1名固定的心内科医生,将健康档案分发给医生后,医生于当日或是次日在该科进行健康教育,分别针对该科医生、护士、患者,首先对病人进行测试试题并计分,10道题全部作答,对的不解释,错误的给予解释,并发放宣传画,随后随机选择不很忙的医生测试试题,任选5道作答并计分,对的不解释,错误的解释,然后随机选择不很忙的护士作答并计分,任选5道,对的不解释,错的解释。选题原则要求5道题不能连续,不能有规律性。最后,再去病房对该患者再次测试,计算其得分并填写反馈信息表。4)档案化与考核 每周由第三名护士负责档案化所有反馈档案,以备同医联体对接,并总结上周课题组进展情况,在心内科微信群公布。并每月一汇总课题组工作情况,成绩好的医护组奖励500元(科内给予),但健教例数须每月至少18例。5)初步成果 开展8个月来,统计学分析显示被健教的医护患得分显著提高。 6)灵活性 心内科繁忙时暂停,不忙时开展。7)持续性 所有问卷1年1换,反复循环上述过程。人员增加后,向其他科室延展。3 讨论3.1 病人对院内高血压管理需求迫切 医院内老年患者多数患有高血压,但各个临床科室受专业限制,高血压防治知识不足,健教也不到位,以至于有些患者发生高血压并发症,有些患者失去一次难得的高血压健教机会。3.2 临床医护人员对院内高血压管理需求迫切 由于受到专业知识限制,临床科室医护人员对高血压危害认识不足,高血压并发症在临床各科时有发生,医护人员迫切需要高血压知识的灌输。3.3 慢病防治对院内高血压管理需求迫切 随着国家卫生政策下沉,慢病防治、医联体建设、医疗改革等需要探索有效、灵活、快捷的医院内高血压防治体系,通过“阵地战”,做好高血压防治工作的“第一关”。参考文献[1]陶俐,周旭波,蔡小兵,等.“县级医院-社区医院”联合模式控制社区高血压的研究[J].心脑血管病防治,2017,17(2);138-145.[2]王维民,程刚,谢杰,等.强化医院慢病管理服务的实践[J].中国医院,2017,21(3);79-80.
论文作者:贾建峰,范焕英,赵红艳,李敏,王星,张丹
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第3期
论文发表时间:2019/8/16
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