（长沙市第四医院检验科 湖南长沙 410006）
摘要：目的 分析标本溶血对生化检验结果产生的影响并采取相应的措施。方法 随机抽取300例2017年4月至2018年4月在我院接受健康体检的受检者作为研究对象，分析溶血前后受检者各项观察指标差异。结果 溶血前后受检者TG、ALB差异无统计学意义（P>0.05），BUN、K+、TP、DbiL、ALT、AST差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 标本溶血对生化检验结果会产生较大的影响，为了保证检验结果 的准确性，临床工作人员必须严格按照要求采血同时加强质量控制。
关键词：标本溶血；生化检验结果；应对措施
血液标本出现溶血现象会影响生化检验结果，不利于临床医生对患者病情做出正确诊治，因此必须采取相应的干预措施，此次研究旨在分析标本溶血对生化检验结果产生的影响并采取相应的措施，分析如下：
1资料与方法
1.1基本资料 随机抽取300例2017年4月至2018年4月在我院接受健康体检的受检者作为研究对象，男性176例，女性124例，年龄为24至46周岁，平均年龄（36.7±4.2）岁，排除免疫性疾病患者、血液疾病患者、终末期恶病质患者[1]。
1.2方法 清晨在患者空腹状态下抽取8ml静脉血并将所采集血液标本分别放置于2支试管内，各有静脉血4ml，在室温条件下自然分离其中1支试管静脉血，离心时间为10min，1500r/min，充分分离血清后取1.5ml备用（溶血前样本）[2]。取另一支试管中静脉血应用物理方法 进行溶血并取1.5ml血清进行离心处理备用（溶血后样本）。应用全自动生化分析仪进行样本检测，严格按照操作规程以及试剂盒说明进行操作[3]。
1.3项目评价 比较溶血前后生化检验结果，主要包括尿素氮（BUN）、血钾（K+）、三酰甘油（TG）、白蛋白（ALB）、总蛋白质（TP）、直接胆红素（DbiL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）。
1.4统计学应用、分析 此次研究进行数据资料分析软件为SPSS13.0，（n，%）表示计数资料，组间差异通过χ2、t检验进行比较，（x±s）表示计量资料，差异显著并存在统计学意义则P<0.05。
2结果
溶血前后受检者TG、ALB差异无统计学意义（P>0.05），BUN、K+、TP、DbiL、ALT、AST差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 对比溶血前后生化指标检测结果
3讨论
生化检验为临床医生为患者进行病情诊治的重要辅助手段，可为临床医生判断病情并制定治疗计划提供重要依据和参考，但是生化检验过程中，血液标本在采集以及运输等多个环节中操作不规范会造成血液中红细胞出现破裂现象并引发溶血现象，从而影响生化检验结果[4-5]。
此次研究中，溶血前后受检者TG、ALB差异无统计学意义（P>0.05），BUN、K+、TP、DbiL、ALT、AST差异均有统计学意义（P<0.05）。综上所述，标本溶血对生化检验结果有较大影响，临床工作人员必须严格按照要求采血并进行质量控制以提高检验结果的准确性。检验人员必须不断提升仪器操作熟练度和能力，定期进行仪器维护、校准等工作；血液标本采集、储存以及输送过程中必须严格按照相关标准和要求进行，选择合适的真空管以及抗凝剂，有效控制认人为因素造成的偏差；告知受检者采血前12小时不可饮水、进食，不得剧烈运动；采集适量血液并确保采血一次成功，防止出现重复采血现象，匀速将血液注入食管中，避免出现泡沫，防止检验结果受到影响。
参考文献
[1]汪勇.标本溶血对生化检验结果的干扰和影响及对策研究[J].临床检验杂志（电子版），2018，7（3）：391-392.
[2]臧栋.80例溶血标本对临床常规生化检验结果的影响及对策研究[J].中国保健营养，2016，26（18）：313-314.
[3]任丽峰，周雪红.标本溶血对生化检验结果的干扰和影响及对策研究[J].临床检验杂志（电子版），2018，7（1）：117-118.
[4]杨文芳.标本溶血对生化检验结果的干扰和影响及对策研究[J].心血管外科杂志（电子版），2017，6（3）：267-268.
[5]陈永红.浅析标本溶血对生化检验结果准确性的影响及预防对策[J].当代医药论丛，2015，13（11）：54-55.
论文作者:罗亮
论文发表刊物:《航空军医》2019年1期
论文发表时间:2019/3/19
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