张冬梅
湖北省黄冈市团风县团风镇卫生院 检验科 438000
【摘要】目的：探讨血液标本保存时间对各种生化检测结果的影响。方法：资料选取我院2014年8月-2015年8月收治的180例血液检测者作为研究对象，本组受检者均予静脉血采集，分别于不同时间段（1、3、6、24h）进行检验，并对比其结果。结果：血液标本保存24h后，TP、GLU、ALB、BUN、TBIL、Ca、P检测结果均比1h高，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论：随着血液标本的保存时间不断延长，部分生化指标出现偏高或偏低现象，因此需尽量及时对血液标本予以检测，以确保检验结果的准确性。
【关键词】血液标本;保存时间;生化检测;影响
临床待检验血液标本的保存是医学检验质量控制的重要组成部分。相关资料显示，血液标本不同保存方式及保存时间均对各项生化指标检验结果产生显著影响[1-3]。本研究针对已选定的180例血液检测者血液标本不同时间段的生化检验结果进行对比分析，现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
资料选取我院2014年8月-2015年8月收治的180例血液检测者作为研究对象，其中女性98例，男性82例，年龄18-64岁，平均（34.65±5.72）岁；本组受检者均予以规范采集，无震荡、抽血不畅等因素干扰。
1.2方法
本组受检者均采用含促凝剂真空管采集5mL静脉血液标本，放置室温15min后，以4000r/min离心约15min，分离血清；对10项生化项目予以质控与校准，采血后1 h，对各项标本予以生化项目测定，之后把所有标本密封保存于4℃冰箱内，再在采血后3、6、24h分别对上述项目予以测定，将1h检测结果作为基准，记录并对比不同时段检测结果。
1.3观察指标
记录并比较本组受检者血液标本不同保存时间（1、3、6、24h）检验指标的测定结果；生化指标：总蛋白（TP）、血糖（GLU）、总胆红素（TBIL）、尿素氮（BUN）、白蛋白（ALB）、谷丙转氨酶（ALT）、钙（Ca）、磷（P）、总胆固醇（CHOL）、尿酸（UA）。
1.4统计学处理
本研究数据均用SPSS21.0软件分析，均数标准差（ ±s）表计量资料，t行组间比较；百分比（%）表计数资料，X2行组间比较，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
经检验分析，将1h时检测结果作为基准，血液标本保存3h后GLU检测结果显著高于1h，差异具统计学意义（P＜0.05）；血液标本保存6h后，TP、GLU、ALB、BUN、ALT检测结果均显著高于1h，差异均具统计学意义（P＜0.05）；血液标本保存24h后，TP、GLU、ALB、BUN、TBIL、Ca、P检测结果均显著高于1h，差异均具统计学意义（P＜0.05），详见表1 。
3.讨论
本研究针对已选定的180例血液检测者血液标本不同时间段10项不同生化指标的检验结果进行对比分析，结果显示：血液标本保存3h后GLU检测结果比1h高，血液标本保存6h后，TP、GLU、ALB、BUN、ALT检测结果均比1h高，以及血液标本保存24h后，TP、GLU、ALB、BUN、TBIL、Ca、P检测结果均比1h高，提示GLU尽可能于3h内检测，TP、ALB、BUN、ALT尽可能于6h内检测，TBIL、Ca、P尽可能于24h内检测。分析原因可能为：随着标本保存时间的不断延长，红细胞内物质缓慢渗入到红细胞外，因此标本保存时间越长，发生缓慢溶血的程度则越高。临床检测期间，抗凝血通常不宜保存于冰箱中，这是因为温度比较低容易对血液的流变学和生理状态产生影响，因此，对难以及时予以检验的血液标本，可分离血清后密封保存于冰箱内，从而降低检测误差率[4]。通常情况下采集标本后需立即送检，但有些要求血液标本需保存一段时间之后再检验，所以，检验人员需了解检验机器试验条件与工作原理，以确保标本检验准确性。此外，实验室内检测人员应依据不同检测指标保存时间，科学控制标本的保存条件，从而提高检测结果的正确性[5]。
综上所述，血液标本保存时间对生化指标检测结果产生显著影响，临床需予以高度重视，以有效提高检验结果的准确性。
【参考文献】
[1]邵大祥.标本保存时间及温度对血液生化检测结果的影响分析[J].国际检验医学杂志,2013,34(21):2896-2897.
[2]余增才,陈洁君,孙晶晶,等.Beagle犬血液标本在不同保存条件和保存时间对血液生化指标检测的影响[J].中国比较医学杂志,2015,25(08):18-22.
[3]朱红英.血液标本存放时间对生化检验结果造成影响的分析[J].中国当代医药,2013,20(25):101-102.
[4]韦红金.血液标本保存时间对８项生化检测结果的影响分析[J].国际检验医学杂志,2015,36(17):2590-2591.
[5]郑罡.标本放置时间和方式对生化指标检测结果的影响分析[J].中外医学研究,2013,11(13):67-68.
论文作者:张冬梅
论文发表刊物:《医师在线》2015年11月第23期
论文发表时间:2016/4/20
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