东安县人民医院 湖南永州 425900
【摘 要】目的 探究复元活血汤治疗骨折急性创伤患者术后疼痛效果。方法 选取2014年1月~2016年1月我院收治的60例骨折急性创伤患者,按照治疗方法分为对照组和治疗组,各30例。对照组采用常规治疗,治疗组采用复元活血汤进行治疗,比较两组患者治疗效果,VAS评分,活动能力评分,止痛时间和消肿时间。结果 治疗组的总有效率都优于对照组,VAS评分和活动能力评分高于于对照组,止痛时间和消肿时间短于对照组,两组差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 采用复元活血汤对骨折急性创伤患者进行治疗具有较大的意义,可较好的提高治疗效果,缓解患者得得疼痛,缩短患者的止痛时间和消肿时间,为该病患者的治疗提供较为科学的临床依据。
【关键词】复元活血汤;骨折急性创伤;术后疼痛;治疗效果
骨科急性创伤主要是因为机械因素导致的骨折,在患者是伤口区具有较为明显的疼痛、肿胀和压痛,剧烈的疼痛会引起患者的应激反应,加速组织分解代谢,影响伤口的愈合,升高血压,较大的影响患者的生活质量和生存质量。临床上缓解患者的疼痛一般采用常规的方法进行治疗,在某种程度上虽然具有一定的疗效,但是,对患者的疼痛缓解程度较小。经过临床药理研究学得处,复元活血汤对缓解该病患者的疼痛具有较大的作用[1]。现就选取2014年1月~2016年1月我院收治的60例骨折急性创伤患者进行对照研究,现将研究内容汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月~2016年1月我院收治的60例骨折急性创伤患者,按照治疗方法分为对照组和治疗组,各30例。治疗组男14例,女16例,年龄范围46~88岁,平均年龄(66.3±8.6)岁,受伤时间:0.5~6d,平均时间(3.2±0.3)d;对照组男18例,女12例,年龄范围48~89岁,平均年龄为(66.9±9.1)岁,受伤时间:1~7d,平均时间(4.4±0.5)d。经比较,两组患者在年龄、性别、受伤时间上比较差异不显著(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法
对照组采用常规治疗,采用抗生素预防患者发生感染,维持患者的水电解质平衡等。治疗组采用复元活血汤进行治疗,复元活血汤的基础药方柴胡、桃仁、天花粉、厚朴15g,枳壳、当归、郁金、怀牛膝10g, 酒大黄、芒硝、红花、生甘草6g,水煎,每天1剂,分2次[2]。可根据患者的病情增减药物。
1.3观察指标
比较两组患者治疗效果,VAS评分,活动能力评分,止痛时间和消肿时间 治疗效果分为,疗效标准,有效:患者行走无障碍,无疼痛感;显效:患者偶感疼痛,行走稍有障碍;无效:患者疼痛剧烈,行走有重度障碍。总有效率=有效率+显效率。VAS评分为疼痛评分,分值总分10分,区间是0~10分,0为无疼痛,10为疼痛剧烈。
1.4统计学方法
应用软件SPSS11.0对两组的数据进行分析与处理,P<0.05时表示数据结果比较差异有统计学意义。结果指数中VAS评分、活动能力评分、止痛时间和消肿时间为计量资料,采用均数±标准差进行结果数据的表示,数据结果对比采用t检验。结果指数中治疗效果为计数资料,采用x2进行检验。
2结果
2.1比较两组患者的治疗效果
两组患者的总效果均有改善,如图表1所示。
3讨论
骨折自身就存在局部软组织损伤、神经根压迫等,在进行手术操作的过程中要对患者的局部组织进行切割、牵拉,使患者的疼痛剧烈,另外,手术过程中患者的全身血流动力学会发生较大的改变,虽然能够激活机体的凝血系统,减少手术过程中的骨折创伤和出血量 ,但患者长期卧床,会使下肢深静脉发生血栓,因此,如何调节凝血功能,预防静脉血栓是目前较为重要的任务[3]。
中医药理研究学表明,在骨折患者术后采用复元活血汤进行治疗,可有效地对患者进行活血化瘀、生肌止痛,缓解炎症损伤、抑制凝血,缓解患者疼痛等。
其中,酒大黄可活血化瘀,清热解毒,保护缺血心肌,抗凝,预防血栓形成,桃仁、柴胡升阳举气,疏肝通气,桃仁可活血化瘀、通便润肠,红花可疏通经络、祛瘀止痛,镇痛,芒硝可泻下、通经 、破血,天花粉可生津清热、生肌长肉,枳壳可疏肝、行胃,郁金、当归可活血通便,增强患者机体的免疫功能[4]。
综上所述,采用复元活血汤对骨折急性创伤患者进行治疗具有较大的意义,可较好的提高治疗效果,缓解患者得得疼痛,缩短患者的止痛时间和消肿时间,为该病患者的治疗提供较为科学的临床依据,值得临床上进一步推广和采用。
参考文献:
[1] 冯伟良.复元活血汤治疗骨折急性创伤患者术后疼痛效果观察[J].中国乡村医药,2016,23(2):43-44.
[2] 阿娜古丽·艾买尔.复元活血汤治疗四肢骨折的临床疗效分析[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(7):4039-4039.
[3] 薛武科.复元活血汤对脊柱骨折术后腹胀、便秘的临床疗效观察[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(7):4461.
[4] 李晕,陈龙全.复元活血汤在治疗四肢骨折中的应用研究[J].亚太传统医药,2014,10(21):115-116.
论文作者:陈琪琳
论文发表刊物:《航空军医》2016年第17期
论文发表时间:2016/10/14
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