湖南省娄底市中心医院 417000
摘要：目的：探究在青光眼的治疗中护理干预对患者治疗依从性的影响。方法：选取2012年8月至2014年8月在我院治疗的青光眼患者108例，按照随机分组原则将其分为护理组和对照组分别54例，对照组患者进行常规基础护理，护理组患者则在基础护理的同时对患者进行护理干预，对比两组患者在治疗后的青光眼治疗效果以及患者的依从性。结果：护理组患者的临床治疗有效率为96.3％，对照组患者的临床治疗有效率为66.7％，护理组明显优于对照组，其差异显著具有统计学意义（P＜0.05），同时护理组患者的治疗依从性明显高于对照组，其差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在青光眼的临床治疗中结合护理干预能够显著提升患者的临床治疗有效率，并且改善患者的治疗依从性，值得在青光眼患者治疗中推广应用。
关键词：护理干预；青光眼；依从性；监测
有流行病学调查显示青光眼是重要的致盲因素，在致盲因素比率中占第四位，并且好发于中老年人群，女性患者明显多于男性患者。青光眼患者多双眼同时发生病变，其与患者的心理状态也密切相关[1]。本研究对一段时间内在我院眼科治疗的青光眼患者进行护理干预依从性效果的探究，取得了满意效果，现对此做相关报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2012年8月至2014年8月在我院治疗的青光眼患者108例，所有患者均通过其临床症状、体征以及检查将患者确诊为青光眼，其中6例患者并发白内障，12例患者有高血压疾病，82例患者有小梁切除术和虹膜的周切手术史。按照随机分组原则将其分为对照组和护理组分别54例，对照组患者中男性患者18例，女性患者36例，患者年龄在11~78岁，平均年龄43.9岁，病程在6~15天，平均病程9.8天；护理组患者中男性患者17例，女性患者37例，患者年龄在11~77岁，平均年龄42.7岁，病程在6~16天，平均病程9.4天。两组患者的男女比例、年龄、病程以及病情严重程度均无显著差异，本研究内容具有可比性。
1.2方法
对照组患者进行常规基础护理，护理组患者则在基础护理的同时对患者进行护理干预。护理干预主要对患者进行心理护理、认知护理以及行为护理，在心理护理中由于患者受疾病的影响，会导致患者出现恶心、头痛、呕吐、视力下降以及眼胀痛等症状[2]，疾病迁延也会导致患者的情绪不稳定，进而出现焦虑、恐惧以及紧张等情绪，部分患者出现失眠症状，使患者的生活、学习、工作受到巨大影响，因此对患者进行心理护理有利于患者的病情恢复，通过与患者密切沟通消除患者的戒备心和紧张感，向患者和家属讲解一些病情相关知识，对其给予情感支持，能够让患者感受到来自院方的呵护和支持，并且让患者树立战胜疾病的信心，同时让多参与公益活动，使患者保持良好的心态接受治疗，进而提高对治疗的依从性[3]。在认知方面通过健康知识的宣传，让患者对青光眼的概念以及发病原理和治疗转归情况做相应的知识普及，从而让患者根据医嘱进行长期治疗，将患者的眼压进行控制后有利于患者治疗信心的建立，另外结合患者合理的饮食、充足的睡眠、合理规范使用眼药水，避免治疗过程中出现不良反应，并且对规范用眼习惯进行宣教。在行为干预方面首先要丰富患者的生活，多食用富含纤维素和维生素的食物，并且保证营养供给提高机体免疫力，排除由于排便用力而导致眼压增高的因素，日常生活中对患者的饮水进行控制，每次的饮水量不能超过300毫升，每天饮水量在2000毫升左右，并且戒烟戒酒，少喝浓茶和咖啡类具有神经兴奋作用的食物[4]。
1.3 评估内容
对比两组青光眼患者的治疗效果以及患者的依从性。根据患者的视力、视野和眼压改善情况将临床治疗效果分为显效、有效和无效。
1.4统计学处理方法
数据采用SPSS18.0软件进行分析统计，计量资料采用平均值表示的同时进行t检验，计数资料则采用卡方检验，P＜0.05作为其差异显著的判断标准。
2 结果
护理组患者的临床治疗有效率为96.3％，对照组患者的临床治疗有效率为66.7％，护理组明显优于对照组，其差异显著具有统计学意义（P＜0.05），详细数据见表1，同时护理组患者的治疗依从性明显高于对照组，其差异显著具有统计学意义（P＜0.05），详细数据见表2。
3 讨论
青光眼是眼科常见疾病，对患者的视力有很大的损害，患者有特征性的神经萎缩以及视力和视野的缺损，其临床病症最有代表性的是眼压增高，也是患者疾病进展的主要因素，持续治疗减缓患者的失明速度[3]。患者日常生活中紧张、焦虑的情绪很容易导致患者的眼压升高，进而加重患者的病情，严重影响患者的生活质量[4]。青光眼是一种不可逆性的终身疾病，患者需要进行长期的病情监测和治疗，另外有统计学显示青光眼患者多缺乏耐心，易激动，不容易接受他人的意见，缺乏对他人的信任，对其治疗效果有很大的影响[5]。。因此，在青光眼的临床治疗中结合护理干预能够显著改善患者的临床治疗效果。
本研究中，护理组患者的临床治疗有效率为96.3％，对照组患者的临床治疗有效率为66.7％，护理组明显优于对照组，其差异显著具有统计学意义（P＜0.05），同时护理组患者的治疗依从性明显高于对照组，其差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。因此， 在青光眼的临床治疗中结合护理干预能够显著提升患者的临床治疗有效率，并且提高患者的治疗依从性，值得在青光眼治疗中推广应用。
参考文献：
[1]张永晖，廖丹虹，萧石燕.护理干预对食管癌患者治疗依从性的影响[J].护理实践与研究，2012，05（09）：31-32.
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[3]黄威，黎丽，韩京育，焦梦瑶.全程护理干预对老年慢性肾衰患者治疗依从性的影响分析[J].当代医学，2012，27（18）：130-131.
[4]于锦花，陈立清，刘瑞芝.全程整体护理干预对青光眼滤过术患者治疗依从性及预后的影响[J].河北医药，2015，03（37）：456-458.
[5]柯月兰，黎观妹，孙小霞.综合护理干预对原发性高血压患者治疗依从性和血压控制的影响[J].实用医技杂志，2008，23（15）：3034-3035.
论文作者:彭存芳
论文发表刊物:《健康世界》2015年22期
论文发表时间:2016/3/11
标签：患者论文; 青光眼论文; 对照组论文; 统计学论文; 眼压论文; 病程论文; 差异论文; 《健康世界》2015年22期论文;