成文英
（河北省张家口市宣化区中医院 河北张家口 075100）
【摘要】目的：探究团体心理治疗对抑郁症患者的疗效及生活质量的影响。方法：将78例抑郁症患者依据随机数字表法分为对照组和实验组，每组39例，对照组患者进行抑郁症常规药物治疗及健康教育，实验组患者在对照组的基础上进行团体心理治疗。结果：经过不同的治疗后，两组患者IPROS各因子评分及总分明显降低，实验组患者的IPROS各因子评分及总分均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者生活质量各项观察指标评分及总分均显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：团体心理治疗能够有效改善患者精神病症状，提高患者生活质量。
【关键词】团体心理治疗；抑郁症患者；临床疗效；生活质量
【中图分类号】R740 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）12-0116-02
抑郁症是临床常见精神类疾病，主要以心境显著而持久的低落为基本临床表现，并伴有相应的思维和行为改变，如精神运动性激越或迟钝、自我评价过低、食欲减退和失眠症状，有反复发作倾向，其慢性特征及致残性严重影响患者的生活质量[1]。为寻求更高效的治疗方案，我院对团体心理治疗的临床疗效展开探究，报道如下。
1.资料和方法
1.1 临床资料
选取于2015年1月—2017年1月的78例抑郁症患者作为研究对象，所有患者均符合中国精神障碍分类与疾病诊断标准第3版（ICD-10）中抑郁症的诊断标准，汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD-24）均≥20分。依据随机数字表法分为对照组和实验组各39例，对照组男性患者15例，女性患者24例，平均年龄（45.29±5.20）岁，平均病程（6.64±3.19）年；实验组男性患者14例，女性患者25例，平均年龄（44.87±5.86）岁，平均病程（6.85±3.26）年。排除患有其他精神类疾病、严重躯体疾病及脑气质性疾病患者。
1.2 治疗方法
对照组患者进行抑郁症常规药物治疗及健康教育[2]，实验组患者在对照组的基础上进行团体心理治疗：由专业的心理咨询师及科室医护人员组成治疗小组，配合完成治疗工作，团体心理治疗每周2次，每次40～50min，具体操作主要包括以下几个方面：
（1）健康宣教：通过组织健康知识讲座、网络治疗课程分享、发放健康手册等方式向患者及家属普及抑郁症的基础知识及治疗方法，普及心理学及精神病的防治知识，让患者及家属正确认识抑郁症，树立正确的治疗观念，提高治疗依从性。
（2）开展互动：将小组成员密切联系在一起，促进患者之间的交流与沟通，彼此分享治疗经验，建立信任与沟通，如确定一个积极的主题活动，让患者协作解决问题，加强成员间的交流与合作，发挥团体成员间的正向互动，并在结束后让患者分享活动心得，促进患者成长。
（3）放松疗法：以Benson提出的引导放松为基础，向患者教授放松训练的方法[3]，鼓励患者睡进行自我练习，并相互交流心得体会。
（4）集体心理辅导：帮助患者分析发病原因及发病规律，有针对性的对患者进行人际关系模拟训练，提高患者社会适应能力，以促进患者社会功能的康复。鼓励家属加入到患者的心理治疗中，促进患者于家属之间的交流，减少家庭内各种应激源及患者高情绪的表达，改善患者抑郁症状。
1.3 观察指标
使用精神病患者康复疗效评定量表（IPROS）对患者的临床治疗效果进行评估，内容主要包括公疗情况、生活能力、卫生能力、社交能力、关心和兴趣，比较患者IPROS各因子评分及总分，采用5级评分，分值越高，病情越重。
1.4 数据处理
应用SPSS20.0统计学软件包进行数据处理，计量资料：t检验，P<0.05表示两组之间的差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组抑郁症患者IPROS评分对比
经过不同的干预后，两组患者IPROS各因子评分及总分明显降低，实验组患者的IPROS各因子评分及总分均显著低于对照组（P<0.05），详细数据见表1。
2.2 两组抑郁症患者生活质量对比
实验组患者生活质量各项观察指标评分及总分均显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据见表2。
3.讨论
临床上抑郁症的治疗主要包括药物治疗、无抽搐电休克及药物治疗，我院对抑郁症患者实施团体心理治疗，通过健康宣教、开展互动、放松疗法及集体心理辅导等措施向患者普及抑郁症基础知识，矫正抑郁症继发的各种不良心理社会性后果，提高患者治疗依从性；减轻和缓解患者心理社会应激源的抑郁症状，使患者的心理社会功能及职业功能得到最大限度的恢复，提高患者心理及社会适应技能，改善患者抑郁症症状。
综上所述：团体心理治疗能够有效改善患者精神病症状，提高患者生活质量，具有临床使用及借鉴价值。
【参考文献】
[1]宋丽,余学,张慧芳.团体心理治疗对抑郁症患者疗效及生活质量的影响[J].中国健康心理学杂志,2013,21(1):51-53.
[2]边军,郑川燕.团体心理治疗对抑郁症患者生活质量的影响[J].中国健康心理学杂志,2013,21(2):198-199.
[3]卢月芝,梁燕红,植秋婵,等.心理护理结合团体心理治疗对抑郁患者的疗效观察[J].中国医药科学,2017,7(9):91-93.
论文作者:成文英
论文发表刊物:《心理医生》2018年12期
论文发表时间:2018/5/21
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