湖北省恩施州巴东县民族医院 444324
由于工作压力大等一系列社会因素的影响，诸多育龄期女性选择推迟生育，导致高龄产妇的数量不断增多。高龄产妇在分娩时常伴有抑郁等不良情绪，这成为妨碍其顺利生产的一大危险因素。因此，如何更好地对高龄产妇进行分娩护理和心理指导，成为临床医学的又一重大研究课题。
1 资料与分析
1.1 一般资料
本组 50 例高龄产妇中，初产妇占16％，经产妇占84％，其平均年龄为38 岁，怀孕周期为 27 周—39 周，平均为 35 周。在这些高龄产妇中，有9％的产妇伴有妊娠高血压，2％的产妇患有贫血，0.1％的产妇是乙型肝炎患者，所有产妇均属单胎妊娠。
1.2 护理方法
产妇入院时首先接受情绪测试，以便医院开展针对性的心理指导。同时，不放松对于产妇的分娩护理。于分娩前进行第二次调查，并对比前一次调查结果。产妇入院后，护理人员应尽快让其熟悉及适应医院环境及病房相关设备，医院相关制度，以增加产妇对医院的熟悉感，舒解其不良情绪。具体做法如下：一、护理人员应该主动向产妇及其家人介绍有关医护知识；二、护理人员应积极配合产妇及其家人的要求，解决他们的各种问题，建立起信任感。诸多高龄产妇因担心自己年龄偏大，害怕在生产时出现产程异常情况或难产，因此，出现焦虑、紧张或者害怕心理。针对这些状况，护理人员应仔细讲解生产过程，认真说明生产时产妇应如何配合医生及应注意的事项等，使其对即将面对的生产过程有大致的了解，提高其配合度。从产妇入院开始，护理人员应密切观察与产妇分娩有关的各项指标。待产妇生产时，则需要更加密切地观察其生产过程，并不断鼓励和安抚产妇。指导产妇如何正确用力，保证生产过程顺利进行；三、在产妇完成分娩后，护理人员应继续进行监测，详细记录相关数据。及时指导产妇正确哺乳；四、及时做好产后清洗工作，保持产妇清洁卫生。高龄产妇易发生产后抑郁或出现产后不适应等，更容易发生轻度抑郁症。因此，护理人员必须加强对其产后的心理指导，积极主动协助家属，保持产妇健康正常的情绪。
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1.3 统计学处理
采用统计学方法对各项数据进行描述和分析，采用 SPSS18.0 数据包，采用卡方检验产妇入院和出院时的心理状况，P＜0.05，差距有统计学意义。
2 结果
2.1 分析产妇分娩前的心理状况，主要从焦虑、忧虑两方面进行调查。数据显示，入院前抑郁者占 54％，分娩前抑郁者仅占 24％，焦虑的情绪得到缓解，两组差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。
2.2 患者满意度调查
出院前患者问卷调查结果显示，对护理工作不满意者为 0 例，认为护理工作一般者占 3％，而对护理工作满意者高达 97％。
3 讨论
通过以上数据分析可知，在产妇分娩前对其进行系统的心理辅导，有助于提高自然分娩率，减轻患者的痛苦。然而，如何进行有效的分娩护理和心理指导还有待进一步探讨。
由于高龄产妇年龄偏大，与年轻女性在妊娠生理上存在诸多差异。其妊娠期体质较弱，许多高龄产妇会因年龄而有所顾虑，长期存在不良情绪，给分娩带来极大的风险，也在一定程度上降低了自然分娩率。护理人员需要有较高的护理技术及丰富的专业知识，能在不同周期对产妇进行全面的护理，缓解其不良情绪，减轻甚至消除其生产时的心理压力，且能结合自己的经验及产妇的生活背景分析分娩的利弊，如为孕妇创造舒适的待产环境，使其内心感到温暖，增强对医护人员的信赖感，对医院的好感度；建立和谐的医患关系，与患者及其家属多沟通，了解其心中真实的想法，有助于护理人员寻找突破口；在日常生活中，建议产妇多听音乐、多看书，保持良好的心情，或者让产妇观看有关分娩的图片和视频，使其了解与分娩相关的知识，正确看待分娩，并树立信心。在日常饮食中，应特别注意食物搭配和饮食习惯，不仅保证产妇每日所需营养，且摄入量适当；在休息锻炼方面，不仅要注重休息，保证产妇的睡眠质量，还要让产妇适度地运动。
综上所述，对高龄产妇进行适当的分娩护理及心理指导，能够提高自然分娩率，具有显著的临床效果。
参考文献：
[1] 黄春英.高龄产妇心理护理对分娩方式和产程的影响 [J].中国医药指南，2012，10（18）：338-339.
[2] 邢淑静.心理干预护理对高龄产妇分娩期的影响与效果分析 [J].中外医疗，2012，31（7）：165.
[3] 刘英.高龄产妇的心理护理[J].中国实用医药，2010.
论文作者:张桂英
论文发表刊物:《航空军医》2015年9期供稿
论文发表时间:2015/12/18
标签：产妇论文; 高龄论文; 心理论文; 护理人员论文; 生产过程论文; 统计学论文; 医院论文; 《航空军医》2015年9期供稿论文;