（江苏省南京市溧水区中医院内科 江苏南京 211200）
【摘要】目的：分析中风护理单元对中风患者日常生活功能及应对方式的影响。方法：随机抽取2012 年8 月~2014 年7 月我院收治的 70 例中风患者患者作为研究对象，将其平均分成观察组与对照组，其中对照组予以常规护理措施，观察组根据中风护理单元内容进行护理， 患者出院时对其日常生活功能及应对方式进行评估。结果：观察组患者的日常生活功能的评分均明显低于对照组，比较差异明显具有统计学 意义（P<0.05）； 除退避维度外，观察组患者的应对方式的评分与对照组比较差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：对中风患者根据 中风护理单元进行护理尤为必要，能显著提高患者的日常生活功能及应对方式，对促进患者早日康复具有重要意义。
【关键词】中风； 中风护理单元； 日常生活功能； 应对方式
【中图分类号】 R573 【文献标号】 A 【文章编号】 2096-0867（2015）03-0168-02
根据相关资料表明，目前我国的中风发病率正呈现出逐年以 8.7% 的速度上升的趋势，中风已成为困扰中医的四大难治疾病之 首[1]。中风引发的并发症严降低了患者的日常生活功能，给患者带 来了沉重的打击。在治疗过程中，积极的应对方式对病情的缓解及 康复甚为关键。如何提高患者的日常生活功能及应对方式是临床护 理工作需首要解决的问题。为分析中风护理单元对中风患者日常生 活功能及应对方式的影响，本研究随机抽取2012 年8 月~2014 年7 月我院收治的70 例中风患者患者作为研究对象，现就对护理内容 及结果报告如下。
1. 资料与方法
1.1 临床资料
随机抽取2012 年8 月~2014 年7 月我院收治的70 例中风患者 患者作为研究对象，将其平均分成观察组与对照组各35 例，其中 观察组男性患者16 例，女性患者19 例，年龄为58~80 岁，平均年 龄（62.6±3.5）岁，对照组男性患者18 例，女性患者17 例，年龄 为54~79 岁，平均年龄（62.5±6.3）岁；纳入标准：（1）均经头 颅CT 和（或）MI 检查确诊，且符合脑卒中相关诊断及分类标准；（2） 年龄在55~80 岁之间；（3）均神志清醒，无认知功能障碍。排除标准： （1）住院时间少于一周者；（2）伴有肝肾功能衰竭、大脑皮层损害、 心功能衰竭、恶性肿瘤等重大疾病者；（3）有既往精神病史者；（4） 中途退出本研究者。两组患者在性别、年龄等一般临床资料方面对 比差异无统计学意义(P>0.05)，分组具有可比性。
1.2 护理方法
对照组予以常规护理措施，观察组根据中风护理单元内容进行 护理，具体护理内容如下：（1）评估子单元：护理人员全面分析 患者的各方面情况，包括个人资料、生理情况、专科情况、情志倾 向、高危因素等，并根据具体情况进行合理评估。（2）施护子单元： 该单元是中风护理内容最为重要的单元，主要涉及三方面内容，即 常规护理、临证护理及对症护理[2]。常规护理主要要求护理人员对 患者的入院、出院及一般护理予以正确指导；临证护理主要要求护 理人员针对痰热腑实、肝阳暴亢、阴虚风动、风痰阻络及气虚血瘀 等五类证型[3]，从生命体征观察、用药、饮食、情志等几个方面对 患者实施具有针对性的护理；对症护理只要要求足护理人员根据临 床经验并结合患者的具体症状如癫痫、压疮、感染等予以正确的护 理。（3）康复子单元：护理人员就患者存在的吞咽障碍、运动障碍、 语言障碍等对患者进行相应的指导，同时结合拔罐、推拿、针灸等 中医特色手段对患者实施护理，以促进患者早日康复。（4）教育 子单元：在护理工作的整个环节中都少不了健康宣教工作，护理人 员可采取“一对一”或者“一对多”的形式对患者展开宣教，针对 疾病相关知识、治疗手段及患者出现的问题进行讲解，提高患者的 依从性，促进患者积极配合护理人员的工作，这对疾病康复具有重 要意义。
1.3 观察指标
Barthel 指数（BI）在评价日常生活功能（ADL）方面受到多方 肯定[4], 内容包括穿衣、平地行走、如厕、大小便控制、洗澡、床 椅转移、上下楼梯、进食、修饰等，根据他人帮助的程度大小分为 四个等级，以100 分为总分，分数越高表示日常生活能力越好，独 立性越强。无需依靠他人帮助与照顾，生活完全能够自理则为100 分； 需要他人轻度帮助与照顾，极少部分生活不能自理则在60~99 分之 间；需要他人中度帮助与照顾，部分生活不能自理则在41~59 分之 间；完全需要他人帮助与照顾，生活完全不能自理则低于40 分。 应对方式问卷（CSQ），该问卷共包含62 项条目，分为6 个 子量表：自责、退避、解决问题、幻想、合理化、求助。每个子量 表中，选择“是”得1 分，“否”得0 分，最后将得分相加，就是 改子量表的得分，其中在解决问题子量表中的19 条目，以及在求 助子量表中的36、39、42 条目的计算评分是反向计算[5]。
1.4 统计学方法
采用SPSSl8．0 软件包对数据进行分析，P<0.05 比较差异具有 统计学意义。
2. 结果
2.1 两组患者护理后的BI 评分比较 观察组患者的日常生活功能的评分均明显低于对照组，比较差 异明显具有统计学意义（P<0.05）。具体见表一。
2.2 两组患者护理干预后的应对方式比较 除退避维度外，观察组患者的应对方式评分与对照组比较差异 明显具有统计学意义（P<0.05）。
3. 讨论
本研究中，通过对观察组患者根据中风护理单元内容进行护理， 从评估子单元、施护子单元、康复子单元及教育子单元几个单元入 手，护理内容涵盖全面系统，经护理干预后观察组患者的日常生活 功能的评分均明显低于对照组，并且应对方式中除了退避维度外， 两组的应对方式评分也比较差异明显具有统计学意义（P<0.05）， 由此可看出，对中风患者根据中风护理单元进行护理尤为必要，对 促进患者早日康复具有重要意义。
参考文献：
[1] 东梅, 李燕, 陈迎, 张颖, 王琪. 中风护理单元对中风患者日 常生活能力及应对方式的作用研究[J]. 护士进修杂志,2014,04:305- 307.
[2] 王柏善, 赵湛, 缪晓路. 早期桥式运动对中风偏瘫患者日常 生活能力的研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2015,07:1076-1077.
[3] 武艳红. 中风护理单元对中风患者运动功能和日常生活能力 的影响分析[J]. 基层医学论坛,2015,14:1968-1969.
[4] 王彬. 脑中风患者早期康复护理的护理效果探讨[J]. 中国保 健营养,2012,08:980-981.
[5] 蒋晓燕. 中风病人恢复期语言训练的护理体会[J]. 时珍国医 国药,2002,06:373.
论文作者:韦红
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/11/27
标签：患者论文; 单元论文; 日常生活论文; 功能论文; 方式论文; 统计学论文; 对照组论文; 《中西医结合护理》2015年3期供稿论文;