1 辽宁省海城市尹氏中医 辽宁海城 114200；2 紫光古汉集团股份有限公司 湖南衡阳 421001
摘要：目的 观察古汉养生精口服液治疗神经衰弱症候群的疗效。方法 将符合诊断标准的72例神经衰弱患者随机分为两组，治疗组给予古汉养生精口服液治疗，每次1支，每日2次，对照组应用地西泮治疗。两组均以4周为一个疗程。结论 治疗组后两组中医证候积分疗后与疗前比较均有明显改善（P<0.05），治疗组对症状积分及进体倦乏力、头晕头痛改善治疗组优于对照组（P<0.05）。古汉养生精口服液治疗神经衰弱疗效满意。
关键词：神经衰弱；古汉养生精口服液
神经衰弱是一种以神疲乏力、失眠多梦、记忆力减退等症状群为主要临床表现的疾病[1]，目前该病的发病率具有增加的趋势[2]。笔者根据其中医机理选择古汉养生精口服液治疗该病36例，结果报告如下：
1 临床资料
1.1一般资料 全部病例均来自2011年3月～2013年5月我门诊患者，治疗组入组36例，其中男15例，女21例；年龄在18～45岁之间，平均年龄为（32.25±11.39）岁；病程约3个月～2年，平均病程为（12.35±8.14）月；对照组36例，其中男20例，女16例；年龄均在18～47岁之间，平均年龄为（31.39±9.27）岁；病程约3个月～3年，平均病程为（12.13±7.28）月。两组患者性别、年龄、病程比较差异无显著性（P>0.05），具有可比性。所有患者均按照《中国精神疾病分类方案与诊断标准（第三版）》CCMD一3）[3]中相关标准确诊为神经衰弱，并排除有严重心肝肾疾病者、脑部器质性病变者以及不同意参与本研究患者。
2 研究方法
试验前设一周洗脱期，期间所有受试者均停服具有催眠、镇静、抗抑郁以及对中枢神经有影响的药物。试验期间治疗组服用古汉养生精口服液（紫光古汉集团衡阳中药有限公司生产）每次10ml，每日2次；对照组洗脱期后应用地西泮（江西制药有限责任公司，2.5mg/片），每日3次，每次1片。两组均以4周为1个疗程。试验过程中，受试者不得服用以所试验病证为主要适应症的中西药物及采用针对上述病证的其他治疗方法。
3.疗效观察
3.1 观察方法 主要观察神经衰弱及其症候群，症见体倦乏力、头晕、头痛、失眠、多梦、易醒、健忘、心烦、心悸、耳鸣等。舌苔：薄白、淡红、少苔等；舌质：红、淡红等；脉象：
平脉、细弱、细数、浮脉。其中主要症状记为0、2、4、6分，次症记为0、1、2、3分。各症状治疗前后各观察记录1次。疗程结束后评价两组各症状的改善情况。
3.2 统计学方法
统计分析采用统计分析软件进行分析。计量型数据采用均数±标准差进行统计描述。组间比较，符合正态分布者用组间t检验，不符合正态分布者采用Wilcoxon-Mann-Whitney秩和检验。计数型数据采用频数（构成比）进行统计描述，组间比较采Wilcoxon秩和检验。
3.3 两组治疗前后症状积分比较
由下表分析可知，经过1个月的治疗后两组患者症状积分与疗前比较有明显的下降，与疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后及治疗前后差值比较差异有统计学意义（P<0.05）。
注：与对照组比较，＊P<0.05；与治疗前比较，#P<0.05
3.3 两组治疗前后主要症状记分比较
由下表分析可知，经过1个月的治疗后两组患者各主要症状与疗前比较均不同程序的改善有，与疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组体倦乏力、头晕头痛治疗前后差值比较差异有统计学意义（P<0.05）。
注：与对照组比较，＊P<0.05；与治疗前比较，#P<0.05
4 讨论
神经衰弱主要是以精神和躯体功能衰弱症状为主，精神易兴奋，脑力易疲劳，常伴情绪紧张、烦恼以及紧张性头痛和睡眠障碍等心理生理症状为特征的一类神经症性障碍。流行病学调查表明，我国神经症患病率达10%[4]。该病发病特点多表现为疲劳乏力、情绪不稳如，发病时患者可伴随出现胸痛、胸闷、失眠、心悸、头昏多梦、容易紧张以及盗汗等情况。全患者生活受到极大的影响。对于该病的治疗，经检索临床主要应用心理疗法加镇静、催眠等药物进行治疗。但研究一致认为从中医中药中寻找有效的治疗药物是该病的主要研究方式[5]。
由于该病以临床症状为主要表现，故中医根据该病的主要临床表现将其归属为怔忡、心悸或不寐等范畴。对于疾病的发病，主要认为由多原因导致的机体衰弱所致。其基本病机为久思伤脾，或长期思劳过度，伤及心脾，气血亏虚，致心神失养，故有疲劳、乏力、失眠等系列症状。古汉养生精口服液由人参、枸杞等药物组成，功能补气，滋肾，益精，用于气阴亏虚、肾精不定所致的头晕、心悸、目眩、耳鸣、健忘、失眠、疲乏无力。笔者该药该药治疗神经衰弱基本，取得了较好的疗效，尤其对该药有助于促进体倦乏力、头晕头痛症状的改善，与对照药物比较具有一定的优势，而且无副作用，愈后疗效稳定，而远期疗效如何，尚需进一步的临床研究探讨。
参考文献：
[1]徐艳丽，轩文平.自拟镇静安神汤治疗神经衰弱100例.中国医学创新，16（6）：127-128.
[2]杨伟芳，陈统献，褚文浩，鲍佑元.舒眠胶囊治疗神经衰弱320例[J]，.中国药业.2012.12（6）：97-97.
[3]中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3）[M].济南：山东科学技术出版社，2001：113.
[4]舒杨伟芳，陈统献，褚文浩，等.舒眠胶囊治疗神经衰弱320例[J]，.中国药业，2014，6（12），97－989.
[5]冯骅，丁敏，曹莉，等.腹针治疗耳鸣伴发神经衰弱50例观察[J]，中国中医药科技，2011，18（3）：236-238.
论文作者:尹天震, 罗琦 谢明明
论文发表刊物:《健康世界》2015年29期供稿
论文发表时间:2016/4/11
标签：神经衰弱论文; 两组论文; 症状论文; 口服液论文; 患者论文; 病程论文; 乏力论文; 《健康世界》2015年29期供稿论文;