延续性护理对老年糖尿病患者自我护理能力的影响分析论文_王宝笛

王宝笛

(云南省第一人民医院干部保健科;云南昆明 650000)

【摘要】目的:探究延续性护理对老年糖尿病患者自我护理能力的影响。方法:将我院收治的80例老年糖尿病患者按照入院顺序分成实验组、对照组,每组各40例。对照组行常规护理,实验组行延续性护理。对比两组患者的自我护理能力及护理满意度。结果:两组患者院后3个月时自我护理能力ESCA各项评分均比出院时高,且实验组比对照组高,P<0.05,存在统计学差异。实验组护理满意度97.50%比对照组80.0%高,P<0.05,存在统计学差异。结论:给予老年糖尿病患者延续性护理干预可有效提高患者自我护理能力,利于院后预后,值得临床大力推广及应用。

关键词:延续性护理;老年;糖尿病;自我护理能力

本文以我院收治的80例老年糖尿病患者为研究对象,通过分组治疗的方法,探究延续性护理对老年糖尿病患者自我护理能力的影响,以供参考,现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2017年7月至2018年12月期间收治的80例老年糖尿病患者按照入院顺序分成实验组、对照组,每组各40例。所有患者经检查均确诊为2型糖尿病,且均居住医院所在地附近,患者均同意本次研究,且可接受护理人员随访,并已排除无法自理者、血糖不稳定者、心肝肾脏器疾病严重者、心脑血管疾病严重者、恶性肿瘤者、免疫系统疾病者、意识不清者、精神疾病者及严重感染者。其中,实验组男22例,女18例,年龄61-79(67.2±5.8)岁;病程4-15(7.9±4.1)年。对照组男24例,女16例,年龄62-78(67.6±6.0)岁;病程5-14(8.1±4.5)年。两组患者的基础资料相比,P>0.05,不具有统计学差异,可行比较。

1.2 方法

对照组行常规护理,即:院前给予患者健康宣教,并指导患者做好院后饮食、运动、用药、血糖监测、复查等工作。实验组行延续性护理,即:建立由责任护师、相关临床医生组成的延续性护理小组后,记录好患者基础资料、病情、院后治疗计划、院后护理计划;制定好院后随访计划,以便小组人员可以详细了解每次随访时间、患者血糖变化情况、用药情况、血糖波动情况、饮食及运动情况等,以便护理小组及时调整护理方案。院后72h后开始给予患者电话随访,以了解患者疾病知识掌握情况、医嘱执行情况等,并于院后第1个月进行4次上门随访,此后每月两周进行1次上门随访,以强化患者疾病知识掌握程度、血糖监测能力、用药依从性及自我护理能力。若患者病情加重,应按其病情增加随访次数。随访期间,护理小组人员应对患者用药、饮食、运动及血糖监测进行监督及指导,督促患者遵医嘱用药,并按照护理计划严格执行饮食、运动计划,并应定时监测血糖,定期回院复查,以强化血糖控制水平。

1.3 观察指标

对比两组患者的自我护理能力及护理满意度。患者自我护理能力通过ESCA自我护理能力测定量表进行评定,以我院自制调查问卷评定患者护理满意度,共分十分满意、较满意、不满意三个等级,护理满意度=十分满意率+较满意率。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件分析所有数据,用(x±s)表示计量资料,行t检验;用%表示计数资料,行χ2检验,P<0.05表明存在统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者自我护理能力对比

两组患者院后3个月时自我护理能力ESCA各项评分均比出院时高,且实验组比对照组高,P<0.05,存在统计学差异。见表1。

2.2 两组患者护理满意度对比

实验组护理满意度97.50%比对照组80.0%高,P<0.05,存在统计学差异。见表2。

3 讨论

糖尿病是仅次于肿瘤、心脑血管疾病的严重非传染性疾病,科严重威胁患者生命安全。目前,临床尚未明确其发病病机,多认为遗传及环境是导致患者发病的主要因素。该病无法彻底治愈,须终身用药治疗。对于临床治疗来说,多数患者离开医院后即意味着护理结束,此后即需要患者自己进行护理以稳定血糖水平。但大部分患者并不具备较好的自护能力,加上对于疾病知识认知不够,往往可使病情加重,甚至引发多种严重并发症,导致患者致残,甚至致死[1]。因此,对于糖尿病患者来说,院后护理至关重要。作为一种新型护理模式,延续性护理解决了糖尿病患者院后护理的难处,该护理模式的基础仍为临床护理程度,即通过院内临床护理延伸至院外护理,使糖尿病患者护理呈持续性,进而提高患者院外护理水平[2]。与常规护理有所不同的是,延续性护理以护理及康复为主要内容,即通过护理人员的随访将护理工作延展至患者家庭中,借此提高患者治疗积极性,以有效稳定患者血糖水平。本文研究结果显示,经延续性护理干预的实验组患者院后3个月时的自我护理能力比出院时要好,且好于行常规护理的对照组患者。由此可见,给予老年糖尿病患者延续性护理干预可提高患者自护能力,利于患者血糖水平稳定性。

综上所述,将延续性护理应用于老年糖尿病患者护理中效果颇佳,利于患者提高自我护理能力及血糖稳定性控制,值得推广应用。

参考文献

[1]李修侠.延续性护理对老年糖尿病患者自护能力的影响[J].中国现代医生,2017,55(18):151-153.

[2]崔云.延续护理对2型糖尿病患者自我护理能力和健康行为的影响[J].糖尿病新世界,2017,20(05):135-136.

论文作者:王宝笛

论文发表刊物:《医师在线》2019年6月12期

论文发表时间:2019/9/23

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