邹 翠
湖南省师范大学附属湘东医院 湖南醴陵 412200
【摘 要】目的：探究将不同切口超声乳化术联合小梁切除术应用于治疗白内障合并青光眼患者的效果，评价其临床应用意义。方法：本次研究为我院2017年2月至2018年11月间收入的所有白内障合并青光眼患者，在数据库中选择相似度较高的409例患者作为研究对象。对照组中患者包含204例，实验组中患者包含205例。对照组患者应用小梁切除术进行治疗，实验组患者则应用不同切口超声乳化术联合小梁切除术进行治疗。记录所有患者治疗完成后的视力、眼压以及前房深度，并评价患者的并发症发生状况。结果：在本次实验结果中，两组患者治疗后的眼部功能均有所改善，但实验组患者治疗后的眼压、视力改善等数据均优于对照组，数据对比差异显著（P＜0.05）。而实验结果中，实验组患者共有16例患者发生并发症，对照组中共有35例患者发生并发症，组间差异显著（P＜0.05）。结论：不同切口超声乳化术联合小梁切除术是一种临床上的新型眼科治疗方案，这种病症对于白内障合并青光眼患者进行治疗能够有助于改善患者的临床症状和视力具有较高的质量，能够降低患者的并发症发生率，值得推广使用。
【关键词】白内障合并青光眼；不同切口超声乳化术联合小梁切除术；治疗方案
白内障合并青光眼是一种临床上常见的眼科疾病，这种病症在老年群体中患病率极高，可以导致患者发生失明状况。白内障合并青光眼在临床上危害性极大[1]。临床研究表明，青光眼患者中大约有25%的患者会出现失明现象。而白内障患者也会引发患者出现失眠状况。为了进一步改善患者的临床症状，降低患者失明率，就需要对患者的病症进行治疗，选择合理的方式对其进行手术控制，以改善患者视力[2-3]。本次研究中，探究将不同切口超声乳化术联合小梁切除术，应用于治疗白内障合并青光眼患者的效果，评价其临床应用意义，现报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究我院中2017年2月至2018年11月间收入的所有白内障合并青光眼患者，在数据库中选择相似度较高的409例患者作为研究对象。将所有患者随机分为对照组（n=204）与实验组（n=205）。其中，对照组中患者的性别信息为（男：女=109：95），患者年龄信息43-70（58.2±1.5）岁。实验组中患者的性别信息为（男：女=103：102），患者的年龄信息42-72（57.1±1.1）岁。
本次研究中所有患者一般资料对比分析差异不显著，患者入院时签署相关知情同意书，并保证非主观因素不会主动退出，本次实验患者经临床诊断，未见其他全身性疾病或器质性疾病，具有良好可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组：患者在入院后选择小梁切除术进行治疗。选择患者角膜缘并在患者角膜缘部位做巩膜瓣，将患者小梁切除后，随即应用虹膜根除术，完成手术后采用平衡盐溶液注入于患者前房部位，并采用尼龙线缝合患者手术创口。
实验组：患者入院后应用不同切口超声乳化术联合小梁切除术进行治疗。以患者角膜缘作为基底做结膜瓣，将患者手术区域完全暴露后，在患者的鼻上角膜缘或者业上部位座椅透明，角膜切口采用环形撕囊方式，运用乳化仪对患者进行有效乳化后选择晶状体和吸除，将人工晶体植入患者囊袋后，恢复患者的前房和缩瞳状况与巩膜瓣之下，对患者进行小梁组织咬切，并对患者的虹膜周边进行更切，做好相应的烧灼止血，进行结膜以及巩膜梯形瓣切口缝合，通过角膜缘的辅助切口将液体注入立于患者前方恢复，在术毕后注射托布霉素以及地塞米松。
1.3观察指标
记录所有患者的视力、眼压以及前房深度，记录所有患者的并发症发生率，主要包括角膜水肿、感染。
1.4统计学分析
本次研究中所有实验数据均由统计人员录入Excel表格后，采用统计软件SPSS19.00进行实验统计学计算。文中计量资料（%）和计数资料（均数±标准差）分别选择X2、T值进行统计分析，若各实验结果中p<0.05，则说明本次研究存在统计学意义。
2.结果
2.1患者的眼部功能对比
在本次实验结果中，两组患者治疗后的眼部功能均有所改善，但实验组患者治疗后的眼压、视力改善等数据均优于对照组，数据对比差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
白内障合并青光眼在目前临床上眼科较为常见，并且老年患者患病率更高。这种病症与患者年龄呈正相关，而白内障合并青光眼在发病后患者主要表现为眼部剧烈疼痛、视力下降以及病程发展较快的特点。这种病症会对患者的生活质量和身心健康造成极大影响[4]。
不同切口超声乳化术联合小梁切除术是一种新型的手术方案，对于白内障合并青光眼的治疗能够有效改善患者视力，缓解患者青光眼状况[5]。并且不同切口超声乳化术联合小梁切除术能够有助于降低晶状体与虹膜之间的接触，避免患者的瞳孔发生阻滞。
综上所述，不同切口超声乳化术联合小梁切除术是一种临床上的新型眼科治疗方案，这种病症对于白内障合并青光眼患者进行治疗能够有助于改善患者的临床症状和视力具有较高的质量，能够降低患者的并发症发生率，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]黄萃影.不同切口超声乳化术联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼疗效研究[J].中外医疗，2019，38（08）：87-89.
[2]张艳.不同切口超声乳化术联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼疗效研究[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（93）：35+38.
[3]张晓飞，张秀芝.不同手术方法在白内障合并青光眼中的疗效[J].深圳中西医结合杂志，2018，28（18）：117-118.
[4]龚兰兰，单士刚.不同切口超声乳化术联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的临床疗效研究[J].湖南师范大学学报（医学版），2018，15（04）：83-85.
[5]周黎纹，谢玉秀.不同切口超声乳化联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼临床疗效对比研究[J].陕西医学杂志，2018，47（05）：623-626.
论文作者:邹翠
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年6期
论文发表时间:2019/8/19
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