庄奥博
（ 吉林大学临床医学院12级9班（学号70120906）；吉林132000）
【摘要】目的 分析探讨胆囊癌发病的相关危险因素，为临床提供参考依据。方法 选择我院收治的胆囊癌患者40例作为本次研究的对象，收治时间在2013年3月14日至2014年3月14日，以此作为实验组，另选择同时段我院收治的40例胆囊结石患者作为研究对象，以此作为对照组，对这两组患者的临床资料进行回顾性和系统性的分析，以探讨胆囊癌发病的相关危险因素。结果 实验组和对照组患者的年龄、胆囊结石病程、累积行经时间、生育次数具有明显的差异（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论 年龄、胆囊结石病程、累积行经时间、生育情况是影响胆囊癌发病的相关危险因素，在临床中应对上述因素加以控制，及时控制患者的病情。
关键词：胆囊癌；发病；危险因素；分析
胆囊癌的临床危害性较大，是临床常见的胆道恶性肿瘤，如不及时发现并治疗该疾病，将给患者造成严重的生理和心理痛苦[1]。本文为进一步探究胆囊癌发病的相关危险因素，特选择了我院收治的40例胆囊癌患者作为本次研究的实验组，另将我院收治的40例胆囊结石患者作为本次研究的对照组，对两组患者的临床资料进行回顾性和系统性的分析后发现，胆囊癌疾病的发生和年龄、胆囊结石病程、累积行经时间、生育次数等因素有关，现报告经过整理和分析，具体详情如下。
1 患者的基线资料和方法
1.1 患者的基线资料
选择我院收治的胆囊癌患者40例作为本次研究的对象，收治时间在2013年3月14日至2014年3月14日，以此作为实验组，另选择同时段我院收治的40例胆囊结石患者作为研究对象，以此作为对照组。
实验组40例患者的年龄范围在42-80岁之间，平均年龄为（68.07±10.22）岁，其中包括22例男性患者、18例女性患者，所有患者均经穿刺活组织病理检查证实为胆囊癌患者。
对照组40例患者的年龄范围在34-60岁之间，平均年龄为（42.18±10.36）岁，其中包括23例男性患者、17例女性患者，所有患者均经穿刺活组织病理检查证实为胆囊结石患者。
经确认，实验组胆囊癌患者和对照组胆囊结石患者的性别等基线资料的均衡性较好（P＞0.05），两组的差异具有统计学意义，数据可用于研究对比中。
1.2 方法
选择我院收治的胆囊癌患者40例作为本次研究的对象，收治时间在2013年3月14日至2014年3月14日，以此作为实验组，另选择同时段我院收治的40例胆囊结石患者作为研究对象，以此作为对照组，对这两组患者的临床资料进行回顾性和系统性的分析，以探讨胆囊癌发病的相关危险因素。
1.3 观察指标
对实验组胆囊癌患者和对照组胆囊结石患者的年龄、胆囊结石病程、累积行经时间、生育次数进行观察，对比分析两组的差异性，探讨胆囊癌疾病的发病因素。
1.4 数据处理
年龄、胆囊结石病程、累积行经时间、生育次数使用SPSS18.0软件进行数据处理，以95%作为可信区，年龄、胆囊结石病程、累积行经时间、生育次数使用计量资料表示，采用T检验，若两组数据间的P值小于0.05，代表两组患者的差异具有统计学意义。
2 结果
经研究表明，实验组和对照组患者的年龄、胆囊结石病程、累积行经时间、生育次数具有明显的差异，实验组均高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。具体详情如表1所示。
表1 实验组和对照组的各项临床指标比较表
注：与对照组相较，*P＜0.05。
3 讨论
胆囊癌的临床危害性较大，相关的临床研究资料表明[2]，胆囊癌的发病率约占胆道肿瘤的60%，且该疾病具有隐匿性特点，临床漏诊和误诊概率较大，大部分患者在确诊时其病情已经恶化，手术切除率较低，且预后效果极其不利，因此，对胆囊癌进行早发现、早治疗十分的重要，明确胆囊癌的危险因素、加强预防是降低胆囊癌发生率的重要措施[3]。
相关的临床研究资料表明[4-5]，年龄越高，患有胆囊癌的概率和可能性就越大，这主要是因为年龄越大，患者的各项机体功能均处于衰竭状态，抵御风险的能力就越弱。胆囊结石病程越长，对胆囊黏膜进行机械性的刺激就越大，发生癌变的概率就越高，另一方面，胆囊结石病程越长，意味着胆囊结石越大，与胆囊黏膜的接触面也越大，因此黏膜机械损伤也越强，受损细胞也就越多。累积行经时间和生育次数也增加了胆囊癌的危险性，女性的绝经年龄晚、行经时间长、生育次数多会增加内源性雌、孕激素的累积分泌次数，导致机体内雌、孕激素水平反复升高，在高雌、孕激素的作用下，女性发生胆囊癌的概率进一步增加。
本研究统计结果表明，胆囊癌患者和胆囊结石患者的年龄、胆囊结石病程、累积行经时间、生育次数具有明显的差异，实验组均高于对照组（P＜0.05），故认为年龄、胆囊结石病程、累积行经时间、生育情况是影响胆囊癌发病的相关危险因素，在临床中应对上述因素加以控制，及时控制患者的病情。
【参考文献】
[1]徐建庆,陈晨,宋虎伟等.胆囊癌发病相关危险因素分析[J].中国普通外科杂志,2015,24(2):190-194.
[2]段建峰,刘晓晨,豆发福等.胆囊癌与EB病毒感染的关系初探[J].中华肝胆外科杂志,2014,20(4):310-311.
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[4]常颖,廖熠,卢保华等.胆囊结石为主的胆囊病变与胆囊癌超声影像学关系探讨[J].实用医技杂志,2013,20(5):514-516.
[5]何丹丹,赵燕萍,方红等.2002-2005年上海市闵行区恶性肿瘤患者生存情况分析[J].中国慢性病预防与控制,2014,22(4):509-512.
论文作者:庄奥博
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第10期
论文发表时间:2016/7/12
标签：患者论文; 实验组论文; 胆囊癌论文; 病程论文; 胆囊结石论文; 年龄论文; 对照组论文; 《医师在线》2016年5月第10期论文;