（泾阳县医院神经外科；陕西泾阳713700）
摘 要：随着优质护理工作开展，我们的危重患者集中，卧床时间较长，为了防止患者压疮发生，要求护士每1-2小时为患者翻身一次，从而减少并发症发生，但同时给我们护理工作增加一定的强度。近几年ICU,NICU护士发生腰痛比例明显上升，未减少护士腰疼发生，现将我科合理应用翻身布垫减轻护士腰痛。
关键词：重症监护; 护理; 技能训练;
报告如下：目的:探讨如何降低ICU和NICU护士得腰痛的发生率，保障护士的身心健康。方法:利用废弃的床单被套自制翻身布垫，并用于NICU患者翻身护理操作中.将ICU35名护士作为对照组，进行六个月的翻身操作。将NICU33名护士作为实验组，也进行六个月的翻身操作。比较两组护士发生腰痛的发生率。对照组护士发生腰痛的达24人（69%），实验组护士发生腰痛的为10人（30%） ，实验组的发生率明显低于对照组。结论：NICU护士在给危重患者进行翻身时利用自制翻身布垫翻身，大大降低了护士腰痛的发生率，不仅减轻了护士的腰背痛，同时也节省了人力资源，值得在临床上推广。
1资料与方法
1.1一般资料
选我科（NICU）33名护士在2016年7月至2017年1月对科室所有卧床病人利用废弃的床单制成翻身布垫进行翻身护理操作作为实验组，将ICU35名护士2016年7月至2017年1月对所有卧床患者进行翻身作为对照组。两组均为20张床，翻身次数差异无统计学意义，具有可比性。
1.2护理方法
1.2.1传统翻身法对照组患者采用传统翻身法第一位操作者在患者一侧，一手扶肩部一手扶腰部，第二位操作者站在对侧一手扶肩部一手扶腰部，同步翻转置患者于舒适体位。
1.2.2自制翻身垫翻身 将废弃的床单被套剪成宽1.5米，长1米大小的双层方形垫，准备床单位时直接将制成的垫子铺在床单上。患者入院后，将患者放置在垫子上，确保垫子的上缘在患者头颈部，下缘在患者的臀部处。保持翻身垫平整无皱折，使用时（以翻身为例），2名护士分别站于病人两侧，翻身护士扶病人肩臀部翻身垫位置，将病人翻身至己侧，另一名护士将翻身布枕垫于病人身下，全过程流畅，节省了体力。搬运或移动患者是，两人操作分别站于两侧,抓住翻身布垫两角向左、向右或上下平移。无论是翻身，还是搬动患者，劳动强度都明显减轻了！
1.2.3观察结果对比:传统翻身，护士的重心在腰背部，靠腰背部的力量抬患者，费力费腰.而自制的翻身棉质床单柔软,受力面积大,使用时用力均匀,患者舒适安全。提高工作效率,节省护士体力。护士操作时,不必过度弯腰。且经济实惠,实用性强。取材方便,制作简单,可清洗消毒,反复使用;翻身垫平整、洁净,保持病床单元整洁、规范。
2.结果
实验组的33名护士在半年的翻身护理操作中，发生腰痛的10人，发生率30%，对照组的35名护士在半年的翻身护理操作中，发生腰痛的24人，发生率达69%，实验组明显低于对照组。
结果后附：
注：2组比较P<0.05
3.讨论
ICU护士职业腰背痛现患率、发作频率以及因职业腰背痛导致的误工率与普通病房护士相比均明显升高，我科也不例外。导致我们ICU护士腰背痛的原因主要为频繁搬运患者、翻身拍背及更换床单。ICU收治的病人病情危重，绝对卧床，失去自行翻身的能力，而研究表明，ICU患者最好每2小时翻身一次，无禁忌时，最好抬高床头30-45度（可有效预防肺炎，减少胃内容物返流），但当抬高床头30-45度时，患者躯体会向下滑动（抬高床尾也不能避免），从而影响床头抬高效果及病人的舒适度，这时常需3-5名护士才能将患者抬起移向床头，因此工作强度非常大。同时，ICU护士处在连续的工作环境中，接收、转运及协助患者外出检查时要经常移动患者，这种高体力负荷的工作等多种因素协同作用，导致护士腰背痛的发生。自制翻身垫不仅减轻了护士的腰背痛，同时也节省了人力资源。
参考文献：
[1]不同国家及地区ICU专科护士认证与培养研究进展[J]. 乔安花,席淑华. 护理学杂志. 2011(02)
[2]多维尺度分析技术的特点及几个基础问题[J]. 赵守盈,吕红云. 中国考试. 2010(04)
[3]护理教育学[M]. 高等教育出版社 , 姜安丽,李树贞主编, 2002
论文作者:刘佳,牛佩
论文发表刊物:《医师在线》2017年4月下第8期
论文发表时间:2017/6/15
标签：护士论文; 患者论文; 腰痛论文; 实验组论文; 发生论文; 发生率论文; 床单论文; 《医师在线》2017年4月下第8期论文;