库尔勒市维吾尔医医院 841000
摘要：目的：研究分析马齿苋对于治疗细菌性痢疾的作用。方法：选取本院2013年9月~2014年12月期间收治的细菌性痢疾患者63例，根据患者治疗方式的不同而分成两组，其中30例患者给予口服痢特灵片进行治疗，设置为痢特灵组，另有33例患者则食用马齿苋中草药进行治疗，设置为马齿苋组；均治疗一周观察对比两组患者临床疗效以及症状改善情况。结果：马齿苋组患者治疗总有效率与痢特灵组并无明显差异（x2=1.0274，P=0.3107）无统计学意义；但是马齿苋组患者临床症状改善时间明显短于痢特灵组（t=15.4218，P=0.0000）差异有统计学意义。结论：应用马齿苋治疗细菌性痢疾疗效确切，安全可靠，药材取材方便，经济实惠，值得临床广泛应用。
关键词：马齿苋；细菌性痢疾；痢特灵；疗效
细菌性痢疾临床中也称之为菌痢，主要是由痢疾杆菌而产生的一种肠道传染性疾病。其临床症状多表现为腹部疼痛、便下脓血等，多发病与儿童与青壮年群体[1]。而我国中医学认为该病症多数由饮食不结，营养失畅，累及脾胃损伤，导致湿热疫毒之邪侵入患者机体肠道，阻塞腹气，形成里急后重、脓血化出之症。临床中多采用抗菌对症治疗，不过西医方式虽有一定治疗效果但也容易引发药物不良反应，以及耐药菌株感染等并发症。而我国民间普遍将马齿苋用于治疗痢疾[2]，为进一步了解马齿苋治疗细菌性痢疾的作用，笔者通过对本院收治的细菌性痢疾患者实行马齿苋的食用，其临床疗效令人满意，现将报告如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取本院2013年9月~2014年12月期间收治的细菌性痢疾患者63例，男性38例，女性25例，年龄2~31岁，平均年龄6.7±3.4岁，全部患者经检查均符合《传染病防治设施办法》中细菌性痢疾的临床诊断标准。其中5例患者体温达到38℃，13例体温达到37.5℃，余下45例为正常体温。临床症状多表现为抽搐、呕吐、脓血便、腹痛以及里急后重等，病程3~7天，平均病程5.1±0.9天。根据患者治疗方式的不同而分成两组，其中30例患者给予口服痢特灵片进行治疗，设置为痢特灵组，另有33例患者则食用马齿苋中草药进行治疗，设置为马齿苋组。两组患者病程、临床症状、性别年龄等一般资料进行对比，差异不具统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
全部患者均根据其病症症状表现进行对症处理，如利用胃复安缓解呕吐、腹痛症状；运用安痛定或APC等药物改善发热症状；对脱水者行静脉补液治疗等。痢特灵组则在此基础上应用天津力生制药股份有限公司生产的痢特灵片（呋喃唑酮片）进行治疗，每日口服4~8mg/kg，连续治疗一周。马齿苋组患者则食用马齿苋中草药进行治疗。将马齿苋洗净后，单独或与其它食材拌成后馅儿后包馄饨食用或洗净后在浸泡于热水后，拌成凉菜食用同样对于细菌性痢疾有治疗作用。
1.3疗效评价
根据细菌性痢疾患者临床症状改善情况评价疗效。显效：治疗3天内症状、体征消失，排便恢复正常，未见粘液便；有效：用药治疗3日后患者体温恢复正常，疼痛、呕吐、里急后重症状缓解或明显改善，行便常规化验白细胞低于3个/HP。无效：治疗5天以上临床症状无变化或加重，每日排便次数在5次以上，白细胞超过10个/HP。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效对比结果
马齿苋组患者治疗总有效率与痢特灵组并无明显差异（x2=1.0274，P=0.3107）无统计学意义，但是马齿苋组治疗显效例数明显高于痢特灵组，（x2=8.0729，P=0.0044）差异有统计学意义。见表1
3讨论
痢疾，我国中医学称之为肠氵辟，其病症因热郁湿蒸，导致脾胃气机受阻，导致饮食积聚与肠道，不得宣通而发病。马齿苋为马齿苋科植物马齿苋干燥地上部分，其性质湿寒，味酸，可入大肠、肝、脾经。早在古中医学《本草纲目》中记载：“有散血、消肿、利肠、滑胎、解毒通淋之功效。”而近年来国内学者通过运用现代中医学药理研究证实，马齿苋煎煮液对于志贺氏杆菌、痢疾杆菌有抑制作用[3]。而本组研究结果也再次证实其马齿苋对痢疾带菌的治疗作用。尤其目前临床中治疗细菌性痢疾多采用西医抗菌药物治疗，不过随着抗菌药物的长时间应用，其机体抗药性也在增加，造成痢疾治疗时间的拖延。而选择食用马齿苋作为痢疾的治疗，其效果确切，安全可靠，同时其治疗方式易被患者接受，药材取材方便，经济实惠，值得临床广泛应用。
参考文献：
[1]维吾尔医生药学/阿不力克木等编.—乌鲁木齐：新疆人民卫生出版社，2006.3；
[2]维吾尔医常用药材学/茹克娅木?沙地克等编—新疆科技卫生出版社（W）出版，1993年3月。
[3]夏渝林.马齿苋抗菌作用的初步分析[J].时珍国医国药，2007，18（5）：1153-1153.
论文作者:木合塔尔?吐尔逊,艾山江?尕依提,帕尔哈提?吐尔逊
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2016/5/27
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