牡丹江医学院第二附属医院
摘要：目的：研究尤瑞克林对急性脑梗死患者血管重建后脑血管储备功能的影响。方法：选择我院于2016年1月至2017年3月收治的112例急性脑梗死患者，采用奇偶法将患者平均分为观察组和对照组，每组患者56例。予以对照组患者阿替普酶静脉溶栓治疗，予以观察组患者在对照组患者的基础上联合尤瑞克林进行治疗，比较两组患者治疗效果以及治疗前后的NIHSS评分和血管重建后脑血管储备功能。结果：治疗前，观察组与对照组的NIHSS评分和各脑血管储备功能指数的差异比较呈现为（P<0.05）的差异性，不具有统计学意义。治疗后，观察组患者的NIHSS评分高于对照组患者，两组比较呈现为（P<0.05）的差异性，有统计学意义。观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者，两组患者的治疗总有效率分别为86.44%%和98.30%，两组比较呈现为（P<0.05）的差异性，有统计学意义。结论：对急性脑梗死患者采用阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗，治疗的效果更显著，能够明显改善患者的临床症状，改善血管重建后脑血管储备功能。
关键词：尤瑞克林；急性脑梗死；临床疗效；脑血管储备功能
为了研究急性脑梗死的治疗效果，我院选择收治的112例急性脑梗死患者进行调查研究。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择我院于2016年1月至2017年3月收治的112例急性脑梗死患者，采用奇偶法将患者平均分为观察组和对照组，每组患者56例。纳入标准：经头颅CT或磁共振成像（MRI）确诊，无严重肝肾功能损伤，无静脉溶栓治疗禁忌症。本文所选病例是否经过伦理委员会的批准，并且经过患者及其家属的同意签署知情同意书。观察组患者中，男性31例，女性25例；年龄最小为60岁，年龄最大为75岁，患者的平均年龄为（65.69±6.89）岁；对照组患者中，男性30例，女性26例；年龄最小62岁，年龄最大79岁，患者的平均年龄为（68.55±6.21）岁。两组患者的年龄、性别、身体状况差异进行对比，呈现为（P>0.05）的差异性，无统计学意义，两组急性脑梗死患者的资料具有可比性。
1.2一般方法
予以对照组患者进行控制血压血糖和降颅内压等常规治疗，此外采用阿替普酶（Boehringer Ingelheim International GmbH，H20130165，150mg*10s）静脉溶栓治疗。予以观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合尤瑞克林（广州一品红制药有限公司，国药准字H20030434，75mg*6s*2板）进行治疗。治疗时间为30天。
1.3评价标准
经过不同的治疗方式，比较两组患者的NIHSS评分、血管重建后脑血管储备功能（比较平均血流速度（MFV）和搏动指数（PI））以及患者的治疗总有效率。患者治疗有效率的批评标准为：（1）显效：患者神经功能缺损减少90％以上，患者的临床症状明显消失，生活能力恢复正常；（2）有效：患者神经功能缺损减少60％以上，患者的临床症状明显改善，患者大部分生活能力恢复正常；（3）无效：患者的临床症状没有发生改变，患者的神经功能缺损小于60%.患者治疗的总有效率=（显效例数+有效例数）÷总例数×100%。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件对本文112例急性脑梗死患者进行数据分析，计量资料以（）形式，使用t检验，计量数据以n（%）形式，使用卡方检验，两组患者组间差异存在统计学意义，以P＜0.05展开。
2.结果
2.1 比较两组患者的NIHSS评分
两组患者的NIHSS评分对比P＜0.05，存在统计学意义。详见表1。
表1 比较两组患者的NIHSS评分{}
组别治疗前治疗后
3.讨论
急性脑梗死是因为各种因素引起脑部血液供应障碍，导致脑组织缺血坏死，能够造成死亡[1-4]。阿替普酶主要药理机制在于能与纤维蛋白结合，使纤维蛋白降解，血栓溶解，恢复脑梗死区域供血，改善患者神经功能。尤瑞克林能将激肽原转化成激肽和血管紧张素，扩张梗死缺血区毛细血管。根据本文的调查显示，对急性脑梗死患者采用阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗，促进患者神经功能的恢复，改善血管重建后脑血管储备功能，有利于老年患者的康复！
参考文献：
[1]王建伟，尤书德.阿托伐他汀联合尤瑞克林治疗急性脑梗死临床观察[J].中国实用神经疾病杂志，2017（17）：46-48.
[2]敖金江，胡静，李冬松.尤瑞克林联合依达拉奉对急性脑梗死患者脑血管储备能力的改良与神经功能保护作用分析[J].湖南师范大学学报（医学版），2017（5）：144-147.
课题项目：2017年度牡丹江科技局科研课题---（Z2017s0052）
论文作者:朱猛,牛迎东,杨丽丽,刘淑芹,徐凤,王颖婷,刘晓
论文发表刊物:《健康世界》2018年12期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患者论文; 血管论文; 两组论文; 脑梗死论文; 对照组论文; 克林论文; 统计学论文; 《健康世界》2018年12期论文;