（黔西南州中医院针灸科；贵州黔西南562400）
【摘要】目的：探究针灸康复护理对脑梗死上肢瘫痪及日常生活能力的临床应用的影响。方法：选择2017年6月份—2018年10月份，脑梗死上肢瘫痪的患者64例作为本次的研究对象，运用随机数字表将64位脑梗死上肢瘫痪患者分为了对照组（n=32）和观察组（n=32）。对照组的32位患者采用常规的护理方法，观察组的32位患者在进行常规护理的同时加入针灸康复护理。10d后对观察组的脑梗死患者与对照组患者的上肢恢复效果及其日常的生活行动能力进行评估，比较两组患者治疗后上肢恢复与生活能力的评分。结果：两组脑梗死患者在治疗护理前比较差异无统计学意义（P>0.05）。此外观察组32位患者在常规治疗与针灸康复护理的双重作用下，其上肢恢复效果以及日常生活能力的评分要明显高于对照组（p<0.05）。结论：将针灸康复护理运用到脑梗死患者的治疗中，其治疗护理效果好，能够及时有效的帮助患者上肢快速康复，助于患者在治疗后尽快恢复日常的生活能力并利于提高患者愈后的自理能力，对患者的整体治疗有着极大的帮助，值得推广应用。
【关键词】针灸康复护理；脑梗死；日常生活能力；上肢恢复。
脑梗死疾病是临床病症中较为常见的一种，且发病者多为老年群体[1]。脑梗死发生因素及其复杂，时常伴随着语言障碍、运动功能受损等症状的出现[2]。这不光会严重影响患者身心健康，还为其带来了繁重的经济负担，重症患者易丧失生活自理能力。随着医学技术的发展，针灸康复护理已成为临床医学中较为常见的一种治疗的方式，尤其是对于脑梗死患者的护理治疗有着极大的帮助。常规护理方式主要以用药护理等为主，虽良好的控制了病情却无法达到刺激运用神经帮助恢复运动功能的效果[3]。脑梗死患者若没有及时得到良好护理以帮助恢复运动功能的话，极有可能使患者丧失部分运动能力。针灸治疗刺激神经效果显著且副作用小，有利于运动神经恢复。所以在治疗脑梗死患者的过程中，针灸康复护理尤为重要，在常规护理上加强针灸康复护理干预，可有效帮助脑梗死患者的上肢恢复，对其今后的日常生活有着极其重要的影响。因此本文采取了随机对照法进行了研究，探究针灸康复护理对脑梗死上肢瘫痪及日常生活能力的临床应用的影响，现报道如下。
1、资料与方法
1.1临床资料
选择2017年6月份至2018年10月份，脑梗死患者64例作为此次研究对象，随机数字表将64位患者分为了对照组（n=32）与观察组（n=32）。对照组患者32例，男19例，女13例，年龄（49-77）岁，平均（56.84±7.81）岁。观察组患者32例，男18例，女14例，年龄（47-79）岁，平均（57.51±7.88）岁。分析比较发现观察组与对照组的患者，其性别与年龄无统计学意义（P>0.05）。
1.2纳入与排除标准
纳入标准：（1）符合脑梗死上肢瘫痪患者的临床诊断标准。（2）能够严格的遵循医嘱并完成所有相关护理工作。 排除标准：（1）合并精神异常患者；（2）不能积极认真听从医生治疗的患者。
1.3方法
对照组的32位脑梗死患者进行常规的护理。要求医护人员在患者入院后亲切热情地接待，对患者展开心理沟通，对患者的疑问进行耐心细致的讲解，帮助患者正确认识该疾病并积极鼓励患者积极配合治疗，增加治疗信心。在护理的过程中医护人员要实时监测脑梗死患者的身体指标。在医师的诊断后进行相应的药物护理。此外要给予患者相应的恢复训练，帮助患者尽快恢复行动功能。观察组的32位脑梗死上肢瘫痪患者要在进行以上常规护理的同时，加以针灸康复护理。选择患者的鱼际穴与极泉穴等穴位进行护理治疗。
1.4观察指标
（1）上肢及日常生活能力恢复效果。记录并且统计分析两组脑梗死上肢瘫痪的患者其上肢功能的恢复能力以及日常的生活自理能力效果的评分情况。
1.5统计分析
本文采用了SPSS22.0软件对数据进行处理，计数资料行χ2检验并用n（%）来表示；计量资料行t检验并用（）来表示；P<0.05差异有统计学意义。
2、结果
2.1 两组上肢恢复及日常生活能力评分比较
观察组的32位脑梗死上肢瘫痪患者其上肢恢复效果与日常的生活能力评分显著高于对照组（P<0.05），见表1。
3、讨论
脑梗死是目前临床医学中极为常见的一种疾病，它的产生除了受到年龄的影响，也受到了人们的生活方式等多种因素的影响[4]。脑梗死多发生于患有心脑血管疾病的患者上，如果得不到有效的治疗将会严重损害患者的上肢行动力且会对患者的日常生活造成极大的困扰[5]。常规的治疗护理主要以心理干预及用药干预为主，目前已无法完全满足患者需求，而针灸康复护理的出现为患者尽快摆脱疾病的困扰带来了新的希望，且效果较好。在本次研究中，两组脑梗死上肢瘫痪的患者在治疗护理前比较差异无统计学意义（P>0.05）。此外观察组32名患者在常规治疗与针灸康复护理的双重作用下，其上肢恢复效果以及日常生活能力的评分要显著高于对照组（p<0.05）。由此看出，对于脑梗死患者的治疗，若能在常规护理的基础上加强针灸康复护理的干预，可以有效的帮助患者刺激身体神经，对患者愈后的上肢行动能力康复有着积极的影响，对患者日后的生活自理能力起到了保障作用。因此，在常规护理的基础上加强针灸康复护理的干预，可使患者早日摆脱疾病的痛苦，助于患者上肢的恢复，对其生活能力的提高起着积极作用，在临床上效果显著。
综上所述，将针灸康复护理用于脑梗死患者的护理当中，护理效果好，可有效的帮助患者恢复上肢行动，利于患者生活自理能力提高，整体上助于患者身心的康复，值得推广应用。
【参考文献】
[1]李丽英. 针灸联合康复理疗对急性脑梗死患者血流动力学及预后的影响分析[J]. 辽宁中医杂志, 2017(5):1064-1067.
[2]张淑江, 李作孝. 针灸治疗急性脑梗死临床疗效的Meta分析[J]. 中华物理医学与康复杂志, 2018, 40(3):217.
[3]王顺达, 刘振国, 杨俊生,等. 早期综合康复对脑梗死偏瘫患者上肢功能及临床疗效的影响研究[J]. 国际老年医学杂志, 2017, 38(6):278-281.
[4]小组康复锻炼对脑梗死偏瘫老年患者上肢功能康复的影响[J]. 陕西中医, 2017, 38(4):421-422.
[5]王可博, 郑秀华, 朱凌峰. 脑梗死后早期行针灸联合康复疗法对身体功能和生活质量的影响[J]. 中国中医急症, 2018, 27(4):668-670.
论文作者:倪扬, 杨露
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/11/5
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