李兴华 詹瑜球 莫 善
梧州市苍梧县人民医院消化内科 广西梧州 543100
【摘 要】目的：研究康复新液+雷贝拉唑，对老年消化性溃疡治疗的效果。方法：通过结合病例入院编号进行分组，将我院2017年2月~2019年2月期间撷取的98例老年消化性溃疡患者，分为研究组、参照组，两组人数相同均为49例。研究组经康复新液+雷贝拉唑治疗，参照组经雷贝拉唑单独治疗，对比两组的临床疗效及安全的差异。结果：研究组的治疗总有效率为93.88%，明显高于参照组的治疗总有效率79.59%，差异有统计学的意义，P＜0.05。研究组和参照组的不良反应发生率分别为：8.16%、10.20%，组间比较，没有明显的差异性，P＞0.05。结论：老年消化性溃疡治疗中，采用康复新液+雷贝拉唑处理的效果较好，而且能确保治疗的安全，不会出现严重的不良反应情况，有在临床方面应用及推广的意义。
【关键词】康复新液；雷贝拉唑；老年消化性溃疡；治疗效果
老年消化性溃疡PUA，即为年龄在65岁/65岁以上的老年人患有消化性溃疡。这一疾病的发生原因尚不完全明确，但不排除和胃液分泌、胃黏膜萎缩、黏膜血流减少、幽门螺杆菌感染、非甾体类抗炎药物等，存在直接的联系[1]。临床症状不典型，常见上腹周期性/规律性疼痛、大量出血、幽门梗阻等表现。本次研究撷取近年来收治的98例老年消化性溃疡患者，分析分别采用康复新液+雷贝拉唑治疗、单独雷贝拉唑治疗的效果。
1.临床资料、方法
1.1临床相关资料
根据患者入院编号分组，将我院2017年2月~2019年2月撷取98例老年消化性溃疡患者，分为研究组和参照组，各49例。研究组男性为28例，女性为21例；年龄在66~76岁的范围，平均年龄为（71.5±3.5）岁；病程在3~15个月的范围，平均病程为（9.5±2.1）个月；溃疡面积范围16~72mm2，平均溃疡面积为（44.6±4.3）mm2。包括胃溃疡者、十二指肠溃疡者各22例、27例。参照组男性为29例，女性为20例；年龄在65~76岁的范围，平均年龄为（70.5±3.4）岁；病程在3~14个月的范围，平均病程为（8.9±1.8）个月；溃疡面积范围15~71mm2，平均溃疡面积为（43.7±4.1）mm2。包括胃溃疡者、十二指肠溃疡者各21例、28例。研究组及参照组老年消化性溃疡病例的临床数据信息相比较，均不存在明显的差异性，P＞0.05。
纳入标准：通过消化性溃疡诊断标准[2]者、患者和患者家属签署知情同意书者、符合医院伦理委员会审核批准[3]者。
排除标准：对本次研究使用药物禁忌者、严重心脑疾病者。
1.2方法
两组均给予甲硝唑片（生产厂家：远大医药（中国）有限公司；国药准字：H42021947）治疗，每次0.2g，3次/d；阿莫西林分散片（生产厂家：山西同达药业有限公司；国药准字：H20000492），每次0.5g，3次/d。
1.2.1 研究组通过康复新液（生产厂家：四川好医生攀西药业有限责任公司；国药准字：Z51021834）+雷贝拉唑钠肠溶片（生产厂家：成都迪康药业股份有限公司；国药准字：H20040715）治疗。前者10ml/次，3次/d；后者每次10mg，1次/d（早餐后服用），治疗时间为4周（一个疗程）。
1.2.2参照组通过雷贝拉唑单独治疗，治疗方法和时间均和研究组相同。
1.3观察项目
1.3.1 对两组的临床疗效、不良反应情况（恶心呕吐、头痛、腹泻）予以观察，并做好相关的记录工作。
1.3.2 临床疗效的判定：经治疗临床症状、体征全部消除，治愈。经治疗临床症状和体征得以有效改善，且病情有一定缓解，好转。经治疗临床症状、体征、病情，均没有显著变化/更加严重，无效。治愈和好转之和×100%=治疗总有效率。
1.4统计学分析方法
本次研究的全部数据，均输入统计学软件SPSS20.0，计数资料率%、两组临床疗效、不良反应情况的对比，均予以X2统计检验。对比数据为P＜0.05时，即为存在统计学意义。
2.结果
2.1研究组和参照组患者在临床疗效方面的对比
两组患者治疗总有效率比较差异存在，P＜0.05，如表1。
2.2 研究组和参照组患者在不良反应在方面的对比
3.讨论
消化性溃疡，为发生在胃、十二指肠的慢性溃疡，该病的发生和胃酸分泌、Hp感染，以及胃黏膜保护减弱等因素有关。虽然绝大多数消化性溃疡患者多并发Hp感染，然而酸性胃液对于黏膜消化构成作用，所以导致溃疡形成，常见、疼痛和出血的表现。老年人群体质虚弱、器官衰退，故此患有该病的概率较高，临床治疗需以消除病因及临床症状为主，以此促进溃疡及早愈合[4]。临床上多通过雷贝拉唑治疗，该药物属于新一代抑制依附细胞表面H+/K+-ATP酶，可对胃酸过度分泌构成阻断，有效改善患者的临床症状。因单纯使用该药无法达到最理想的治疗效果，为此本文配合使用了康复新液，对老年消化性溃疡患者进行治疗，临床疗效确切。康复新液为新型胃黏膜保护剂，能对患者胃黏膜加以保护，有效抑制胃酸并促进黏膜黏液分泌。相关研究人员表示，采用康复新液治疗利于血管新生，改善患者微循环情况，抗炎的同时还可加强患者的机体免疫能力，促使患者溃疡及早愈合[5]。本次研究结果显示，虽然两组不良反应情况相比较，未见明显差异性，P＞0.05。但是，研究组、参照组治疗总有效率比较，存在统计学的意义，P＜0.05。由此可见，康复新液+雷贝拉唑治疗老年消化性溃疡的效果理想，能够促进患者的微循环，增加患者黏膜血流，加强对患者黏膜的保护，利于促使胃黏膜上皮再生。而联合用药治疗对胃酸分泌的抑制效果较好，可为患者创设低酸的环境，修复患者溃疡位置黏膜，并使患者及早恢复黏膜屏障功能。经本次研究结果可见，严格按照医嘱康复新液治疗，不会提高患者发生不良反应的风险，有助于确保患者治疗的安全。
综上可知，康复新液+雷贝拉唑对老年消化性溃疡患者实行治疗，可获得较好的临床效果，不易于发生严重的不良反应情况，并且能使患者溃疡及早愈合，值得在老年消化性溃疡患者的治疗中应用、推广。
参考文献：
[1]黄洋明.联用康复新液与雷贝拉唑对老年消化性溃疡患者进行治疗的效果探析[J].当代医药论丛，2017，15（3）：67-68.
[2]唐敏.康复新液联合雷贝拉唑对老年消化性溃疡的疗效观察[J].中国初级卫生保健，2017，31（10）：75-76.
[3]汪莉.康复新液联合雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阴性胃溃疡的疗效观察[J].中国医药指南，2017，15（35）：198-198.
[4]姜景平，李爱民，万文明.康复新液辅助三联疗法治疗难治性消化性溃疡的临床疗效观察[J].当代医学，2017，23（6）：30-32.
[5]潘隽峰，潘爱祖.雷贝拉唑联合康复新液治疗老年消化性溃疡的临床疗效分析[J].内蒙古中医药，2017，36（6）：71-72.
论文作者:李兴华,詹瑜球,莫善
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年6期
论文发表时间:2019/8/16
标签：贝拉论文; 患者论文; 消化性溃疡论文; 老年论文; 溃疡论文; 疗效论文; 黏膜论文; 《中国结合医学杂志》2019年6期论文;