杨慧 杨静
（菏泽牡丹医药有限责任公司 274000）
【关键词】药品安全；执业药师；医药服务；继续教育
【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）01-0074-02
药品安全是重要的民生和公共安全问题，事关公众健康和社会和谐。执业药师是保障药品质量和用药安全合理的重要技术力量。随着人类疾病谱的变化，药物应用是益广泛,更需要一批有较强的专业执业技能和职业道德素质的执业药师来为人民大众安全、有效用药提供服务。以提升药品安全保障能力，降低药品安全风险。
1.执业药师
1.1 执业药师的定义
执业药师是指经国家统一考试合格，取得《执业药师资格证书》并经注册登记在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员。
1.2 国家关于执业药师的政策
据《执业药师资格制度暂行规定》凡从事药品生产、经营、使用单位均需配备相应的执业药师，并以此作为开办药品生产、经营、使用单位的必备条之一。2012年国务院下发的《国家药品安全“十二五”规划》提出了完善执业药师制度要求，并规定：“2012年始，新开办的零售药店必须配备执业药师；到“十二五”末，所有药店法人或管理者具备执业药师资格，所有零售药店和医院药房营业时，有执业药师指导合理用药，达不到要求，取消售药资格。《药品经营管理规范》（简称GSP）对质量负责人及管理部门的负责人的资质有了新的要求即必须是执业药师，负责处方审核的仍是执业药师。
这些政策充分说明了执业药师在保证药品质量和药学服务质量的重要地位和作用。但是执业药师地位的提升不能只仰赖于医药法规的条文规定和政策导向,只有得到公众信任和社会支持才是执业药师最佳保障。
2.执业药师用药指导在零售药店的作用。
2.1 没有绝对安全的药品，应有可靠的执业药师。
药品是特殊的商品。据世界卫生组织调查，全球有1/3患者死于不合理用药而非疫病本身。我国不合理用药占用药患者人数的15%～35%。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在实体药店中，执业药师是药店的核心，必须担当起为公众提供优质的药学服务的责任，提供安全有效经济适当的药品，保障用药咨询，以提高患者的生存质量和生活质量为目的。报刊、电视及网络存有大量虚假夸大广告，在利益的驱使下医药代表与医生的相互配合以及药店导购的过度推荐导致患者用药随意、医生处方过大、药品滥用严重。面对日益严峻的药品应用问题，做为执业药师要主动将执业内容从过去以药品为主转变到以病人为中心，减少患者药源性疾病，以全面的药学知识尽职尽责为患者设计最合理、有效、经济的个体化用药指导。随着OTC药品开架自选，购药方便的同时也给顾客带来用药风险，执业药师应对顾客选购的非处方药提供用药咨询，购药指导，正确宣传介绍药品功能主治，详细说明不良反应及禁忌症等。根据患者心理特点引导患者，掌握病症适应症，了解既往用药史，正确推荐药物，避免可能发生的药物相互作用，才能赢得患者的理解和尊重。
2.2 对零售连锁发展具有导向作用。
药品零售连锁店发展中，执业药师起了不可替代的作用。在保障整个企业的药品质量和服务水平以及连锁扩张方面发挥重要职能。对零售连锁企业质量保证体系的建立，保障零售连锁的健康发展，发挥越来越重要的作用。随着医疗体制的改革，医疗保险制度的逐步完善，人们渐渐形成小病去药店，大病去医院的就医观念。近几年我国药店零售业务发展迅速，医药行业大量新药上市，患者在自我医疗和处方外配行为中，迫切希望在合理用药上得到执业药师的用药指导。因此，执业药师在零售药店的作用愈发重要。
3.对执业药师继续教育的思考
我国执业药师队伍中70.1%为大专及以下学历，将近34%为非药学、中药学类专业。在此背景下，必须加强继续教育以提升执业药师的执业能力和业务能力。但是执业药师在药品生产，流通、使用各自执业领域不同，专业背景也不同，在各领域中执业药师所要拥有的知识结构以及胜任岗位的技能也完全不同，所以各领域的执业药师要明确各自学习方向。如在流通领域，执业药师负责对本企业所经营药品的质量监督和管理，参与制定质量管理体系文件、实施药品全面质量管理，应侧重于药品的采购、储存、运输及销售销售等环节的培训，保证药品在流通过程中品质不受影响。尤其在连锁药店的执业药师，除了要有精湛的专业知识、娴熟操作技能，还应掌握一定医学、社会心理学、信息学、临床检验学、伦理学等知识，这样才能满足患者各种需求。另一方面驻店执业药师在加强自身修养，不断充电情况下，利用自身优势还需担负起员工培训的职责，定期对员工进行专业知识培训，提高员工素养，实现优质药房服务。
执业药师继续教育应根据不同领域、层次的执业药师的不同需求进行，切实保证继续教育适用性、针对性。并根据与执业药师相关的法律法规的变化调整专业设置及课程内容。以提高执业药师队伍整体的法律、道德素质和药学专业素质，使执业药师保持高水平执业能力，以增加执业药师的职业信誉度与公信力。担负起保障人民群众身体健康重任，积极投身到发挥执业药师作用工作中 更好为人民大众服务。
论文作者:杨慧,杨静
论文发表刊物:《心理医生》2015年1月第1期供稿
论文发表时间:2015/8/21
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